שלום,
בן 40 עונה לרוב התסמינים של קשב וריכוז, מרגיש שזה תוקע אותי מאוד בעבודה, אני עוסק בתחום ההוראה והחינוך ויש לי למה להתקדם וזה ממש תוקע אותי האם יש לכם פיתרון במרפאת נורולגי?
ומה דעתכם על רטלין כאפשרות?
שלום רב
על מנת להגיע לכלל החלטה באשר לבעיה ממנה אתה סובל ולהציע טיפול נשמח אם תגיע לבדיקה במרפאה.
בברכה
שלום,
עד תחילת החודש הייתי מטופלת באופן קבוע בציפרמיל. בתחילת החודש עברתי לציפרלקס אבל זה גורם לי לחבילה אז אני אחזור כנראה לציפרמיל.
היום הייתי אצל נוירולוגית בנוגע למיגרנות שאני חווה כבר כמה חודשים – הן גנטיות במשפחה- והיא רשמה לי ריזלט. בבית המרקחת נאמר לי ששילוב בין שתי התרופות הללו יכול לגרום לתסמונת מסכנת חיים.
מה לעשות? האם באמת מסוכן ליטול ריזלט ביחד עם ציפרלקס או ציפרמיל?
הנוירולוגית יודעת על הרקע הרפואי שלי כמובן.
אשמח לתשובה מהירה
הרופאה הנירולוגית צודקת.
ב- 2006 נתפרסמה אזהרה של רשות התרופות האמריקאית שיש להזהר משילוב שתי התרופות בגלל ששתיהן מעלות חומר הקרוי סרוטונין במוח ושרמתו של זה עולה משני מקורות קיים סכון משמעותי לתופעות לוואי חמורות .
אם כי מספר המקרים שתואר קטן וכיום הסיכון לכך לא נחשב גדול במיוחד עדיין כדאי לא להשתמש בשילוב זה .
רפואה שלמה.
שלום רב,
בת 38 יש לי מדי פעם תחושת סחרור שמגיעה מכיוון האוזניים והצוואר ישלי גם כאבי צוואר ולפעמים ראש אחורי. מדי פעם גם ציפצופים באוזניים ותחושת אטימות באוזניים .
יש לציין שאני אלרגית אף סתום כרוני ומטופלת באלטרולט למיגרנות.
ממה זה יכול לנבוע? האם יש קשר בין אוזניים לצוואר?
תודה מראש
אין ספק שיש קשר בין מה שאת מתארת למצב בו דרכי הנשימה העליונים נחסמים על רירית תפוחה בשל אלרגיה . זה גורם לכאבי מצח , אוזניים ,גודש דמעות ועוד . הרגשת סחרחורת ללא שהעולם נע סביבך ואפילו שהוא נע מלווה מצבים כאלו .
לבריאות
שלום ,
אבא שלי בן 63 , עבר ניתוח סבדוראלי משני צדי הראש כתוצאה מלחץ נוזלי במח , הלחץ שהיה גרם לו לאיבוד מתן שליטה על שתן , בלבול ,חוסר יציבות ועוד , לאחר הניתוח כל התופעות השתפרו באופן ממשי , הנוירוכרורג אשר ניתח את אבי רצה לבצע בדיקת ניקור מותני בכדי להעריך את מצבו.
לצערנו הבדיקה לא צלחה מאחר ומבנה עמוד השדרה לא אפשר זאת (בוצעו 7 נסיונות) עוד באותו היום אבי חזר הביתה עם כאבי תופת נוראיים עד כדי כך שלא יכל ללכת , פתאום אינו יכול לשלוט בשתן ואף מבולבל , היום , שבועיים לאחר הבדיקה הכאבים כמעט עברו ,הבלבולים כמעט עברו , אבל היציבות ברגליים לא טובה והכי גרוע , הוא אינו שולט בשתן , אודה לדעתך בנושא.
קיימות מספר אפשרויות למצב שנוצר:
1. התפליט הסובסבדוראלי חזר תופעה מוכרת
2. יש דמם בחלל שנוצר לאחר הניקוז
3. לא תמיד ישנה השפעה מתמשכת לאחר השפעה ראשונית טובה בגלל סיבות שונות שללא פרטים נוספים על בריאותו הכללית של אביו , סיבת התפליט , כמה זמן היו לאביך סממנים נירלוגיים חולניים עד שהוחלט לנקז כל אלו גורמים שיכולים להשפיע על תוצאות הניתוח הזה.
רפואה שלמה,
1. בעקבות פרסומים אודות מומחה לאלצהיימר במעיני הישועה אני מאוד מעוניינת שבעלי יעבור בדיקה כדי לברר האם יש לו נטייה לאלצהיימר. כרצוני לשאול האט קיימות בדיקות כאלה שיכולות לגלות זאת, והאם ניתן לבצע אותן במעיני הישועה ?
2. אני כת 59 וסובלת מבעיות זיכרון שהולכות ומחריפות, האם יש בדיקה שמסוגלת להראות האם מדובר בהתחלה של אלצהיימר?
1. אין בדיקות שיכולות לגלות מי נמצא בשלבים סמויים של מחלת אלצהיימר ויחלה בה בעתיד. סיפור משפחתי מעלה את הסיכון.
אולם אפו־איapoe4 ) 4 ) ־ מעלה את הסיכון וכן מציאות שלחלבון בדם בשם אפו־אי גם באם שני התנאים מתקיימים באותו אדם אין זה בהכרח שהוא יחלה במחלה, ולכן אין טעם לבצע בדיקה זו באם אין סימנים למחלה שאבחנתה היא קלינית טהורה.
2. באם ישנו חשד כזה כפי שעולה מן השאלה, נשמח לראות את השואלת
במרפאת נוירולוגיה במרכז הרפואי.
שלום,
מזה שמונה חודשים שאיבדתי תחושה בחלקה התחתון (מהברך ומטה) של רגלי השמאלית. בתחילה חשבתי שהרגל נרדמה והסיפור יעבור תוך יום-יומיים אך לאחר שעברו חודשים הבנתי שיש כאן דבר מצריך טיפול.
האם ניתן לטפל בבעיה כזאת (אציין שלא נפלתי ולא נחבלתי לפני שאיבדתי תחושה, בוקר אחד פשוט קמתי כך)? אם כן, איך?
קיבלתי המלצה מקרובת משפחה לגשת לטיפול אצל כירופרקט מומחה,
אשמח לדעת מהו כירופרקט והאם באמת הוא הכתובת לבעיה?
על מנת להשיב על השאלה כראוי חסרים פרטים כמו , האזור המדויק בו קיימת ההפרעה , האם ההפרעה כולל גם נשירת שיער מקומית , שינויים בהזעה , שינוי בצבע העור , האם חוסר התחושה מוחלט או מופחת , האם התחושה חסרה למגע , לכאב ( דקירת סיכה ) , תחושת חום וקור .
אם ישנו כאב מקומי ואם כן מתי , ביום – בלילה , כל הזמן ? . האם קרה דבר דומה לאחד מבני המשפחה ? . האם השוק ( חלק הרגל מתחת לברך ) רזה מאד , האם הקדימה להופעת חוסר התחושה ירידה נכרת במשקל . האם הופיעה התופעה לאחר שהשוק הנגועה הייתה לחוצה מבחוץ על ידי חפץ קשיח כמו דופן כורסא או מיטה . כל אלו פרטים חיוניים על מנת להציע אבחנה . יש שתי אפשרויות אבחנתיות במקרה כזה : 1. פגיעה באחד העצבים שמעצבב את השוק 2. פגיעה באחד מהשורשים העצביים היוצאים מחוט השדרה ומעצבבים אזור זה .
נראה לנו כי ללא בדיקה נירולוגית במהלכה ימסרו הנתונים שהזכרתי לא ניתן יהיה להגיע למסקנה אבחנתית משוערת ולהציע בדיקות מתאימות לביסוס האבחנה ולהציע טיפול אפשרי. חשוב לעשות זאת בהקדם מאחר ותופעה כזו כפי שתוארה מצריכה התייחסות מקצועית ובהקדם.
נשמח אם תבואי למרפאתנו להיבדק.
רפואה שלמה.
כבר כמה שבועות שאני חש נימול / חשמל בקצות אצבעות יד שמאל (אני שמאלי). בדר"כ באצבע ובאמה, ולפעמים מתפשט לעוד אצבעות. לפעמים אני גם מרגיש לחץ בזרוע העליון. זה מאוד מטריד ומדאיג אותי.
תודה על המענה
נשמח אם תבוא למרפאתנו להיבדק. אין מקום לבהלה. יש לנו השערה מה מפריע לך.
רפואה שלמה.
שלום וברכה.
הנני בן 36 ולפני מספר ימים ושתיתי חומר מסוג mdma
בכמות של 2 גר'. כמובן שאני לא יכול לפנות לרופא.
אבל מאז אני מרגיש סחרחורת וכמו נפילת מתח בגוף כל כמה דקות. בנוסף כל כמה דקות אני מרגיש כמו זרמים בלשון ובשפתיים. אישתי גם אומרת שאני קופץ ומרעיד את הרגליים מתוך שינה.
בבקשה ממכם צריך עזרה דחוף. איזה בדיקות אני יכול לעשות ?
לא שווה הנאה של כמה שעות לסבל הזה !
תופעות הלוואי שאתה מתאר הן התופעות המאוחרות לאחר שימוש באקסטזי ומבטאות חרדה מתגברת . ניתן להקל עליך על ידי מתן תרופה כמו ווליום למשל אבל לשם כך עליך לפנות לרופא . כמובן שלא תחזור על המעשה לאור מה שקרה .
שלום.
אבא שלי בן 78 שיהיה בריא. מזה כשנה הוא נוטה לקחת דברים בארועים (כמו אוכל, כלים יין וכו') או לקחת דברים שאנשים שמים בזבל.
אפילו לפעמים לוקח דברים מהבית של הילדים שלו . לפעמים שואל ולוקח ולפעמים לא שואל ולוקח.
זה יוצר מצב ממש ממש לא נעים במיוחד בארועים. כל מה שאנחנו אומרים לו שזה לא מתאים ולא יפה רק מרגיז אותו עוד יותר.
יש לציין שהוא במצב כלכלי טוב וברוך ה' לא חסר לו כלום. הבית שלהם תמיד מלא . כשהוא הולך לשוק, הוא קונה המון אבל יש לו את היצר הזה של לחמוד ולקחת ואנחנו הילדים וכמובן גם אמא שלי לא יודעים איך להתמודד עם המצב המביך הזה.
האם זו הפרעה? זה ניתן לטיפול? בבקשה בבקשה בבקשה עזרתכם הדחופה!!!
תודה רבה
שלום
לצערנו זו תופעה ידועה ולא נדירה בקשישים שסובלים מירידה רוחנית ( דמנציה בלשון רפואית ) .
ולעיתים זוהי אחת התופעות המבשרות את התפתחותה .
מכלל מחלות המוח הגורמות לירידה רוחנית השכיחה היא מחלת אלצהיימר . לעיתים יש מצב בו חילוף החומרים בגוף אינו תקין ואז תיקונו קרוב לוודאי יועיל . על מנת לקבוע מהי המחלה ממנה סובל אביך הוא זקוק לבדיקת נירולוג או פסיכוגריאטר. חשוב לעשות זאת מאחר ותופעה כזו כפי שתוארה מצריכה התייחסות מקצועית ובהקדם.נשמח אם תבואו למרפאתנו להיבדק.
רפואה שלמה.
שלום רב, אני בת 26 ובמשך חודש שלם נטלתי את התרופה אלפלריד במינון של 0.25 מ״ג ליום.
החלטתי שאני רוצה להפסיק ליטול את התרופה והבנתי שיש להגמל ממנה בהורדת מינון. במשך שבועיים ירדתי למינון של 0.065 (רבע כדור) אני סובלת מבחילות וחוסר שקט.
מה עליי לעשות ? להפסיק לקחת את הכדור ותופעות הלוואי יפסיקו מעצמן ?
אלפרליד היא תרופת הרגעה מקבוצת הבנזודיאזפינים (דומה לוואליום).
קיימת התמכרות לתרופה בשימוש ממושך. אין כל נזק הבפסקת נטילת התרופה. תופעות הלוואי המתוארות צפויות לחלוף תוך מספר ימים.
שלום.
לפני כשלושה חודשים טבעתי בים, ומאז אני מרגיש שיותר קשה לי להזכר/ לזכור בדברים מסויימים, דברים שהיו נשלפים מהזיכרון מצריכים חשיבה של כמה שניות (יכול להגיע לכמה דקות) למשל שמות של אנשים. אם היה לוקח לי ללמוד חומר כלשהו פעם אחת, עכשיו אני צריך ללמוד כמה פעמים.
נ.ב. בבדיקות שעשו לי לאחר התביעה נמצא כי הבדיקות דם לא יצאו תקינות.
שלום
לא מסרת פרטים כל שהם מה קרה כאשר טבעת כמה זמן היית מתחת למים , באיזה מקום טבעת , מה היה מצבך לאחר שמשו אותך מן המים , האם היית בהכרה , האם פצעת , נחבלת בראש .. על אלו בעלי חשיבות בהערכה של חומרת האירוע .
<strong>בהנחה שהיית מתחת למים זמן משמעותי ולא נשמת יתכן שזוהי הסיבה להרגשתך .</strong>
לבריאות
בתי בת השש סובלת ממיגרנות המלוות בהקאות, בתכיפות ממוצעת של פעם ב3-4 שבועות. ברצוני לברר האם יש יתר קל ריפוי של הבעיה. או לחילופין, על אלו דרגי התמודדות ממליץ המומחה בזמן הופעת הכאב. האם יש אפשרויות ריפוי אמינות ברפואה המשלימה?
מיגרנה יכולה לפגוע גם בגיל זה. על מנת לאבחן שאכן זו מיגרנה יש צורך לראיין את הילדה והוריה ולבצע כמובן בדיקה יסודית. יש שיטות טיפול תרופתיות יעילות לסוגי מיגרנה שונים מותאמים לגיל ולחומר הנושא נוכל להעניק להטיפול כזה במרפאתנו בהתאם לממצאים.
יחד עם זאת, רפואה משלימה כשלעצמה יכולה לעזור במקרים ספורים, אבל צריך לקבוע את מה שצריך להשלים וכיצד.
אשמח לדעת בבקשה אם "גינקוזאן" המכיל תמציות גינקו בילובה וג'ינסנג מותר לנשים בהריון?
חשוב לי להבהיר שאני בשליש הראשון בשבוע שישי ולקחתי עד היום באופן קבוע רטלין 30LA וכשהתבשרתי לפני כשבוע על ההיריון הפסקתי לקחת.
אני מאובחנת בבעיות קשב וריכוז מילדות ונוטלת הרבה שנים רטלין. כיום אני נמצאת בבחינות וזקוקה לתרופה לבעיות קשב וריכוז.
אשמח לתשובתכם.
לגבי תכשירים המכילים גינקו . אלו תוספי מזון ואין לי ידע לגבי השפעתם בכלל וגם לא לגבי הריון . רופא הנשים שלך עשוי לענות לך על שאלה זו . באשר לריטאלין הספרות הרפואית העדכנית דלה מאד בסוגיה זו . מספר הדיווחים מזערי והתינוקות שנולדו לאמהות שנטלו ריטאלין היו תקינים בגיל 6 חודשים אולם אין הנחיות בטיחות מבוססות . יש לציין שהנקה כאשר נוטלים ריטאלין בטוחה לפי דווחים אלו"
בנוסף העברנו את השאלה לד"ר ברוך מסינג מומחה במילדות גינקולוגיה ופריון ,מנהל יחידת האולטרא סאונד במרכז הרפואי מעייני הישועה. להלהן תשובתו:
"יש להפנות השאלה למרכז ליעוץ טרטולוגי (השפעת התרופות על העובר). בטלפון: 02-5082825 פקס: 02-6474822 "
רפואה שלמה,
היי בעלי בן 34 אתמול ההורים שלו באו אלינו אכלו אצלנו ישבו שיחקו עם הילדים היו בערך שעתיים. היום בעלי מתקשר אלי ושואל אותי אם ההורים שלו היו אצלנו. האם רק האמא או רק האבא. מתי הם הלכו.
והוא היה נוכח כל הזמן שהם היו. את שאר הדברים שקרו אתמול הוא זכר רק את החלק הזה לא. מה זה יכול להיות ?
אבדן זיכרון כמו שתואר בשאלה יכול להיגרם ממספר סיבות . ללא פרטים רפואיים על בעלך , תרופות שהוא משתמש , צריכת אלכוהול ומה הייתה התנהגותו בשעות שאינו זוכר מה קרה לא ניתן להגיע למסקנה ברורה . לעיתים יש לכך רקע נפשי ולא גופני . כך או אחרת יש בהחלט מקום שיפנה לבדיקה נירולוגית.
