קטגוריות חיפוש, שאלות ותשובות

שלום רב
אני שלשה חודשים אחרי לידה, בלידה השמנתי מאוד. מאחרי הלידה יש לי כאבים בברך כל פעם שאני קמה ומתיישבת. כמו"כ יש לכאב בפרי האצבעות כשאני מקפלת אותם.
נבדקתי אצל אורתופד גם עשיתי צילום רנטגן וגם US והכל בסדר.
שאלתי איזה עוד כיוון כדאי לי לבדוק.
תודה

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

נשמע שכדאי לבדוק גם כיוון ראומטולוגי

שלום,

כבר במשך תקופה יש לי כאבים חדים בירך מאחורה למטה, כאבים לא ברורים שאני לא מצליחה לשייך אותם לשריר תפוס או משהו בסגנון….

לא עשיתי פעילות גופנית נמרצת לאחרונה, מה זה יכול להיות?

תודה

iconDoctorRound
איתי הולצר

שלום רב,

כאבים בירך אחורית יכולים לנבוע מסיבות שונות כמו: פגיעה שרירית, פגיעה רצועתית, הקרנה מעמוד שדרה, הקרנה ממפרק הירך ועוד.
כדי להגיע לאבחנה וטיפול אפשרי – צריך להשלים תשאול מפורט, בדיקה גופנית ובדיקות נוספות (צילומים/אולטרה סאונד/בדיקות דם) על פי הצורך.
פנה לבדיקה אורתופדית במסגרת מרפאה.

שלום רב,

בעקבות אימון שעשיתי בזמן עומס במפרק נהיה לי קרע חלקי 0.4 מ"מ בסופרה ספינטוס והכאבים חלפו וחזרתי לאימון.

בזמן האחרון חזרו הכאבים מהאימון שפעם אחת באמצע האימון הרגשתי כאב חד בכתף שלא הצלחתי להזיז אותה במשך כמה דקות כאב חד ומאז ממשיך לכאב לי המקום.

איך אני יכולה לשמור שלא יהיה לי נזק ושלא יחמיר ואני עוסקת בספורט ?

תודה

iconDoctorRound
אורן צביאלי

שלום רב,

שאלה מצוינת.

אמנם לא בדקתי אותך בעצמי, אך מה שאת מתארת הוא ככל הנראה תסמונת הצביטה, או תפס בכתף. זה קורה בגלל חוסר איזון של השרירים בכתף ומביא לשפשוף מכאני של הגיד סופרה ספינטוס. השפשוף המתמיד גורם לגיד פצע ותגובה דלקתית מכאיבה. הקרע החלקי הוא ככל הנראה השפשוף או הצביטה עצמה. הכאב נובע מהתגובה הדלקתית.

התיקון לזה הוא תרגול יומיומי של דקות בודדות של פיזיותרפיה נכונה לכתפיים אשר מביאה לאיזון נכון של השרירים.

מי שסובלת מאוד ולא ישנה בלילה יכולה גם לבקש זריקה לכתף אשר מקלה על הכאב אך יש לזכור שאינה פוטרת אותך מפיזיותרפיה.

הדבר הנכון הוא לקבוע תור לפיזיותרפיה ולהתחיל את השיקום, ובמקביל להגיע להיבדק במרפאתנו לוודא שבכך מדובר. למרפאה רצוי להגיע עם הדיסקים של הבדיקות – אולטרסאונד וצילום רנטגן של הכתפיים המדוברות.

מאחל רפואה שלמה ובהצלחה.

אני פרקתי את פיקה *(פריקה ראשונה)
לאחר mri אמרו לי שיש לי קרע חלקי

מה מומלץ לעשות פיזיוטרפיה או ניתוח?
האם הקרע יכול להתחבר לבד?
מצרפת את ממצאים של mri

מודגמת בצקת לשדית המתאימה לקונטוזיה בפצט המדיאלי של הפיקה.
הפיקה מודגמת בעמדה תקינה.
מייצבי הפיקה מודגמים שמורים.
סחוס הפיקה מודגם תקין.
הסחוס הטרוכלארי מודגם שמור.
הטרוכלאה מודגמת במבנה תקין.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , ללא עדות ליצירת ציטה פופליטיאלית

אשמח לעזרה תודה רבה!!

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

שלום.

התשובה אינה פשוטה, כי קיימים מספר גורמים להטיה של הפיקה לפרוק שוב: בעיה במבנה הברך, גמישות יתר, הפיקה יושבת גבוה מהרגיל, וכדומה. לכן פענוח של בדיקת Mri אינו מספיק, ויש צורך בבדיקה הקלינית של הברך. את מוזמנת לבדיקה של הברך שלך במרפאתינו, ונא הביאי גם את הדיסק של הMri.

שלום רב,
ביום שני ה30.11 עיקמתי את קרסול ימין שלי, בהגעה לבית החולים ולאחר צילום התברר שזהו שבר תלישה קטן ולא משהו רציני. שמו לי סד גבס.
ביום חמישי האחרון ה10.12, הגעתי לביקורת בבית החולים, הורידו לי את הסד גבס ועשיתי שוב צילום.
הרופא אמר שהצילום נראה מצוין, נתן לי aircast airsport בצבע שחור שאיתו אוכל לדרוך בהדרגה על הרגל בעזרת קביים.

אני מסתדרת עם התומך ומצליחה לדרוך,
אך היום בבוקר(שבת 12.12) ראיתי שבאיזור הפציעה ישנם מין שטפי דם כאלה, אין לי כאבים חזקים ואם זה משנה האיזור עדיין טיפה נפוח.

רציתי לשאול האם יש סיבה לחשוש מהשטפי דם שנוצרו? או שזהו חלק מההחלמה? לפנות לרופא?

תודה רבה מראש !!!

iconDoctorRound
איתי הולצר

מצב שכיח אינו מעורר דאגה.

אם מרגישה צורך יכולה להגיע למרפאת טראומה.

שלום,

פעוטה בת שנה וחצי עם הליכה עקומה ומעידות רבות- האם יש צורך בבדיקת רופא מיידית?

תודה

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

לרוב ההליכה בגיל שנה וחצי עוד לא מוגדרת סופית ואמורה להשתנות עם הזמן. כדאי בכל זאת שתיבדק על ידי אורתופד, ללא דחיפות.

שלום רב,
אני מעוניין לבצע זריקת prp.
האם אפשרי לעשות את הטיפול דרך הקופה?

תודה

iconDoctorRound
אורן צביאלי

זריקת היא טיפול חדשני שעדיין יש דיון ציבורי רפואי לגביו. לכן קופות החולים אינן מממנות אותו (כולל מכבי).

שלום רב,

בתי בת שנתיים וחודש, הולכת בצורה לא רגילה. כלומר במבט מאחוריה נראה כי כפות הרגליים פונות החוצה, ופנים כף הרגל ישרה עם השוק.
מה מומלץ לעשות במצב זה?
תור לאורטופד יש רק בעוד חודשיים ועלי לרכוש לה כבר נעליים חדשות..
האם לגשת לחנות אורטופדית לרכישת נעליים אורטופדיות מתאימות או שמומלץ לבצע פיזיוטרפיה.
אציין כי כיום, הילדה נועלת נעליים רגילות שנרכשו בחנות "נמרוד".
ובצעד ראשון היא נעלה נעלי "אלפנטן" שמיועדים לצעד ראשון.
תודה מראש,

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

לרוב הליכה עם פניית כפות רגליים החוצה הוא מצב נורמלי בחלק מהילדים ולעיטים אצל חלק מהמבוגרים.  כמובן שכל דבר שנראה להורים חריג ראוי לבדיקה על ידי אורתופד ילדים, אבל אין דחיפות מידית. סוג הנעליים כעיקרון לא אמור להשפיע על מנח הרגליים לאורך זמן, כך שאפשר בינתיים לרכוש נעליים איכותיות רגילות.

שלום, נחבלתי ועשיתי MRI וקיבלתי את התשובה הנ"ל . מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי עם קו שבר אלכסוני תת-קורטיקלי עם אנגולציה מינימלית של הקורטקס. באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי מודגמת קונטוזיה לשדית מינימלית בהיקף האספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגמת בצקת סביב השכבה החיצונית של רצועת ה-MCL ,ייתכן כביטוי למתיחה. מודגמת בצקת לשדית מינימלית המתאימה לקונטוזיה בהיקף הקונדיל הפמורלי המדיאלי באזור אחיזת הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג אנכי בהיקף הקרן האחורית של מניסקוס מדיאלי, הממצא מחשיד לקרע פריפרי. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: קונטוזיות לשדיות וקרע חלקי של רצועת ה-MCL כמתואר מה הטיפול הרצוי ??.
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
הטיפול בפגיעה זו הינו מנוחה ופיזיותרפיה. אם הכאבים ימשכו, להגיע לבדיקה קלינית.

שלום,

לפני כשנה קרה לי קרע מסוג ידית דלי במיניסקוס המדיאלי עם היפוך של מקטע גדול מרקמת המניסקוס לאספקט האמצעי של הברך. יש לי כמה שאלות בנושא אשמח אם תוכלו לענות:
1. הייתי אצל שני מנתחים אשר עברו במהירות על בדיקות הMRI ובלי לחשוב יותר מדי ישר אמרו לי שכנראה שיורידו את החלק המפריע בזמן הניתוח. האם תוכלו בבקשה להמליץ על מנתח טוב אשר יוכל ממש לבחון את האפשרות של כן לנסות לתפור את החלק הקרוע ולא להוריד אותו. רצוי מנתח שעובד עם כללית.
2. האם ככל שאני יאמץ יותר את הרגל בדגש על הברך כך גדל הסיכוי לשחיקה של המיניסקוס שתקוע באספקט האמצעי של הברך?
3. אני מאוד מקווה שבמידה ואני יעשה ניתוח,יוכלו לתפור לי את המיניסקוס. האם ככל שאני דוחה את הניתוח כך גדל הסיכוי שהקטע הקרוע עובר יותר ויותר שחיקה ובכך מקטין את הסיכוי לתפור?

תודה רבה !

iconDoctorRound
איתי הולצר

יש שיקולים מקצועיים שונים לגבי אפשרות הטיפול הניתוחי בקרעים במניסקוס (תפירה לעומת הסרה). אני ממליץ להשלים תהליך מסודר של תשאול, בדיקה גופנית ומעבר על בדיקות הMRI במסגרת מרפאת הספורט שלנו.  ד"ר סוזנה הורוביץ רופאת ספורט מנוסה ומיומנת, תעריך את מצבך ותסביר לך לגבי אפשרויות הטיפול השונות.

שלום,

יש לי שבר בקלביולה לפי הצילום יש החלמה ויש איחוי השאלה היא שבעצם בולטת האם אוכל לתפקד עם הכתף ולהניע את היד כרגיל ואוכל לחזור לפעילות יום יומית ?

תודה

iconDoctorRound
אורן צביאלי

בהנחה שהשבר מחובר תוכלי בדרך כלל לחזור בהדרגה לשגרת חייך הרגילה.

אם את רוצה חוות דעת ספציפית לגבייך, בואי לביקור במרפאות המומחים שלנו, נבדוק אותך, נבחן את הצילומים (דאגי להביא את הדיסקים של הצילומים) ונשתדל בשבילך.

בס"ד

שלום וברכה כבוד הרופא

הוספתי את המסמכים הרלווטים בתחתית המקרה

לפני חצי שנה נחבלתי ברגל וכתף שמאל…בברך עשו ניתוח חיבור פיקה בשיבא  ובכתף בימים אלא מתכננים לחיבור גידים.

רציתי לשאול… האורתופד בקופת כללית כשראה את הmri אמר שהקרע מסיבי מדי ולא מאמין שירצו לנתח.

אך דר' פוגל משיבא גם ראה את הmri ובדק אותי ממליץ לניתוח אך רשם רשימת סיכונים גדולה לצידה. רופא השפחה אומר שאם ארצה לתקן את החיבור בכתף ..זה הדרך לעשות בניתוח.

מה כבודו ממליץ?

 

 

iconDoctorRound
אורן צביאלי

המקרה שלך אינו פשוט, מכיוון שאתה גבר צעיר יחסית עם פגיעה קשה בגידים בכתף. אינני יודע מהי רמת הפעילות והדרישות היומיומיות שלך, אם הנך עוסק בספורט כלשהו או רק יושב וקורא ספרים כל היום… זה משנה מאוד.

אינך חייב לעשות את הניתוח, ועליך לשקול היטב את צעדיך, כי אם הלכת לכיוון ניתוחי הרי שזה מחייב אותך לעבור את כל תהליך השיקום.

למרות הנתונים החסרים אני יכול לומר שעומדות בפניך אפשרויות של טיפול שמרני אל מול טיפול ניתוחי.

טיפול שמרני הווה אומר להשלים עם הנכות שלך ולעבוד על חיזוק של שרירים "חליפיים" בכתף. חלק מהתנועות תהיינה חסרות והכתף תהייה תמיד חלשה. לפעמים התוצאות משביעות רצון בעיקר אם אין לך הרבה דרישות מהכתף.

אם הנך אדם פעיל סביר שלא תוכל לחזור לרמת הפעילות הקודמת.

האפשרות שנייה היא ניתוחית. היה פשוט יותר לו היית מבוגר בעשר או עשרים שנה… הייתי מרגיש נוח יותר להציע לך פתרון ניתוחי מצויין עם שיקום לא ארוך במיוחד (ברוב המקרים) שהוא החלפת כתף בגיאומטריה הפוכה (Reverse Total Shoulder Replacement).

אך אתה אדם צעיר. ולכן איני שש לכתוב בשורת ההצעות לניתוח "החלפת כתף" עבורך.

עם זאת הקרע שלך מסיבי! קשה ומאתגר. לכך קיימים היום פתרונות ביניים המביאים לתוצאות לא רעות, אם כי לא מושלמות. המטרה של הטיפולים הללו היא להפחית כאב ולשפר תפקוד. ד"ר פוגל יפה כתב את כל ההסברים של מה שהוא מתכנן לך בניתוח אם לא יצליח לתקן את הקרע. אני חושב שהוא סיכם זאת נאמנה לפי הספרות העדכנית במקצוע הכתף.

בוא לבדיקה אם תרצה, אל תמהר להחליט. כל החלטה שתיקח צריכה להתאים לאישיות שלך ולדרישות שלך, לכן רק אתה יכול להחליט בעניין.

בהצלחה

שלום,

אתמול נפלתי ברחוב ואת רוב החבטה חטפתי בברך שמאל ובצד שמאל של הלסת ולחי שמאל.
עכשיו יש לי כאבים ביד שמאל וברצועת הכתפיים
במיון צילמו לי את הברכיים ואמרו שאין שבר
תוך כמה זמן אמורים לחלוף הכאבים והאם יכול להיות מצב של סיבוך בברך?

תודה.

iconDoctorRound
אורן צביאלי

העובדה שאין לך שברים אינה שוללת פגיעות אחרות כדוגמת קרע בשריר, קרע של רצועה, דימום תת עורי (המטומה) וכו'. עם זאת בדיקה גופנית פשוטה של הרופא במיון אמורה להנחות חשד כזה ברוב המקרים, ולבקש ממך במקרה הצורך להשלים בדיקות הדמייה נוספות או להגיע למעקב במרפאה אורתופדית.

עלי לציין שרוב הנפילות מסתכמות ב"חבלות יבשות" שהן חבלות לא נעימות אך אין בהן נזק ארוך טווח, אלא אי נעימות. זו לפעמים מופיעה ביום שלאחר החבלה ומחמירה לאיטה ולאורך כמה ימים עד שבועות – משתפרת וחולפת.

מאחל לך החלמה מהירה וטובה

שלום,

ביתי בת ה 13 סובלת מזה שנתיים מנפיחות בברך רגל שמאל כמו כדור פינג פונג ב 2016 הינו אצל אורטופד במקור ברוך כללית בירושלים ואמר לנו רק מלראות ללא בדיקות או מגע הסתכל ואמר זה כאבי גדילה השנים חלפו הגענו לשנת 2018 שבוע שעבר חזרנו לאורטופד ועדיין הבחנתו היא כאבי גדילה והרופא הוסיף עד גיל 17 לא יעברו הכאבים הילדה תצטרך לעבור ניתוח.

שאלתי אליכם: האם תשובה זו מספיקה? ילדתי בגובה ממוצע לגילה כמה זמן כאבי גדילה? והאם הרופא צריך לעשות צילום לילדה לפני שאומר לנו שזה רק כאבי גדילה ורק מהלהסתכל על הברך?
ילדתי סובלת מכאבים הרופא נתן מכתב למורה לספורט שילדתי לא תשתתף בשיעורי ספורט האם יש עוד מה לעשות חוץ ממה שנאמר לנו ע"י רופא האורטופד תודה לעונים.

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

בהחלט יש צורך בבדיקות הדמיה בנוסף לבדיקה הפיזית.

שלום,

עשיתי בדיקת mri ואלו התוצאות:

סימני שבר ישן בקדמת האיסכיום השמאלי עם בצקת לשדית סביבה ואפוזיציה פרי-אוסטאלית קלה בלבד.
האדרה דלה לשדית בגדוליניום לאחר הזרקה תוך ורידית.
סיגנל לשד שאר העצמות תקין.
המסה השרירית והמישורים השומנים הודגמו ללא חריג.
במילים פשוטות מה זה אומר?

iconDoctorRound
סטפן בן שושן

זה אומר שיש טנדינופטיה פעילה של גידי ההרמסטרינג

מומלץ להגיע אלי ליעוץ עם הדיסק של MRI

יתכן שיש מקום לטיפול אורטוקין של הגידיםן  המעורבים

שלום, אבחנו לי 2 ציסטות יחסית גדולות בקרסול שמאל בצילום mri .הייתי אצל 3 מומחים מטעם קופת חולים כללית והם טענו שלא מומלץ לעשות ניתוח ולסבול את הכאבים שמידי פעם יש לי. אני עוסק בפעילות ספורטיבית אחת לשבוע וזה מגביל אותי בהתחלה אך כשהקרסול מתחמם נעלם הכאב. הבנתי שיש לחץ של הציסטה על הגידים ואז יש כאב. מה ניתן לעשות?
iconDoctorRound
אלון בורג
שלום, בצילום רנטגן לא נצפו מימצאים כלשהם. בבדיקת u.s לא נצפו מים בברך, כנראה מיניסקיאל ציסט. מה זה ומה עושים ?
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
להלן תשובתי: יתכן, שמדובר בקרע של מניסקוס בברך, והקרע גורם לציסטה מניסקאלית. מומלץ להגיע לבדיקה במרפאתי כדי לבדוק את הברך ולהחליט על המשך טיפול.

שלום,

שברתי את הברך פיקה ללא תזוזה 15/11רוצה לדעת כמה זמן החלמה לאחר הורדת הגבס ?

תודה

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

להלן תשובתי – זמן ההחלמה סביב חודש עד 3 חדשים.

שלום,

יש לי הסתיידות במרפק (אובחן בבדיקת אולטרסאונד) עקב דלקת שנוצרה בעקבות אימונים בחדר כושר.
זאת פציעה כרונית משנת 2008 והיא גורמת לי כאבים באימונים וגם קצת ביום-יום (באימונים – משמעותי מאוד, ביום-יום – פחות).

טופלתי בנוגדי דלקת, עשיתי פיזיותרפיה, טיפולים בגלי הלם.

אני מעוניין לבדוק אפשרות לניתוח להסרת ההסתיידות.
האם אתה הכתובת להתייעצות בנוגע לניתוח כזה?

iconDoctorRound
אורן צביאלי

בשמחה

אשמח לראות אותך בקרוב במרפאה

בבקשה להביא עמך את הדיסקים של ההדמייה, צילום רנטגן, CT או מה שיש לך

אם יש לך סיכום כתוב של מה שעשית בפיסיותרפיה יכול להועיל.

שלום רב,
בחודש אוגוסט האחרון נפלתי על ברך שמאל בצורה קשה וחשתי כאבים חדים.
לציין כי הכאבים עדין קיימים ואני די מוגבל בתנועה.
לאחרונה ביצעתי בדיקת MRI
ולהלן ממצאי הבדיקה:
הודגמו שרידי בצקת לשדית באספקט אחורי של הטיביה ובקוטר תחתון של הפיקה ללא עדות לשברים או אוסטיאונקרוזיס.
עיבוי ואותות חריגים לאורך רצועת ה ACL אשר רציפה – מתיחה/נזק אינטרסטיציאלי.
שאר הרצועות הודגמו שמורות.
ה LM בצורת חצי דיסקואיד ללא עדות לקרע בשני הסהרונים.
גידי המנגנון המיישר שמורים.
סחוס הפיקה תקין.
הודגם נוזל תוך פרקי בכמות קטנה. ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.

לסיכום:
סימני נזק אינטרסטיציאלי/מתיחה ברצועת ה ACL וקונטוזיות לשדיות כמתואר.
אשמח מאוד לדעת מה הממצאים אומרים? האם עלי להיות מודאג? ומה עלי לעשות.

תודה !

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

שלום תודה על השאלה
הממצאים מצביעים על חבלה משמעותית לעצם אך ללא נזק רצועתי או מניסקיאלי
לאור הממצאים המתוארים מומלץ הפחתת עומסים על הגפה משככי כאבים וכן נשמח לראותך במרפאתנו על מנת להמשיך את הבדיקה והטיפול בהתאם

שלום, לפני כשנה עברתי ניתוח הוצאת דיסק l5 s1. הייתה מגמת שיפור בנושא הכאבים והלחץ על הרגליים. בחודש האחרון הכאבים חזרו במיוחד בהליכה רציתי לדעת מה אפשר לעשות?
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
קיימות מספר סיבות להחמרה בכאב.  אחד הסיבות היא פריצת דיסק חוזרת. מצב זה דורש בדיקת רופא והשלמת הבירור לפי הצורך.

שלום,

לפני שבועיים וחציהחלקתי האבחנה שבר בקרסול הלטרלי יציב .עשיתי ביקורת לאחר 10 ימים והשבר במצב יציב.

מה הצעד הבא האם יהיה אפשרי לעבור לדריכה או לסד?

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

שבר בפטישון הלטראלי גם אם הינו מוגדר כשבר יציב עדיין לרוב אסור לדריכה למשך כחודש וחצי
מומלץ המשך התניידות עם אביזרי עזר כגון קביים ומעקב אורטופד
נשמח לראותך במרפאותינו לצורך המשך מעקב

שלום,

הבן שלי בן 10הולך עם רגליים פונות פנימה .הדבר לא מסתדר וכל הרגל מהברך מסובבת כלפי פנים..

למי לפנות?

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

יש צורך לבדוק מה מקור העיוות. אם הדבר מפריע לתפקוד יום יומי או שזה עניין סטטי בלבד. –  רצוי להבדק על ידי אורטופד ילדים.

שלום רב,

אבא שלי חולה מורכב (סוכרת, לב ריאות ועוד). הוא מאושפז כשבוע בבית חולים לאחר שזיהום בקרסול הגיע עד לעצם. הרופאים הגיעו להחלטה שיש לכרות את כף הרגל (מתחת לברך). היום שאלו אותנו הרופאים האם הוא בר שיקום לאחר הניתוח (כלומר האם הוא ישתמש בפרוטזה). לאחר שענינו שלא (מתקשה בניידות בחודשים האחרונים ואף סיעודי), הרופא הסביר שינתחו אותו וכירתו את הרגל מעל הברך והסבירו שקיים סיכון שאם ישאירו את הגדם מתחת לברך- ייתכן וזה יזדהם וכנראה יוביל לניתוח נוסף.
אבא שלי חושש מכך ולא מעוניין שיורידו מהרגל כל כך הרבה (במיוחד שככל הנראה ישנן רקמות בריאות ברגל, חוץ מאשר הקרסול -שם, כאמור,הזיהום הגיע עד לעצם).

אודה לעזרה בנושא

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

בענין זה כל מקרה לגופו. כעיקרון רגל מזוהמת מהווה סיכון בריאותי ואם יש אינדיקציה לפי חוות דעת הרופאים המטפלים המומחים לנושא (אורטופדים, רופא פנימי ורופא כלי דם בדרך כלל ) אני ממליץ לקבל את חוות דעתם ולנהוג לפיה.

שלום

מזה כחודש כואב לי השוק ברגל שמאל ללא מכה בוצע צילום רנטגן ואולטרסאונד ואף הייתי במיון ואין הסבר מה יכול להיות לדעתך ? תודה.

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

ראשית כל תודה על השאלה
כאב בשוק יכול להיות ממספר סיבות בהם סיבות ישירות, כלומר בעיה בשוק באם מדובר בשריר, בעצמות או ממקור עצבי; מקור נוסף יכול להיות כאב מוקרן לרוב ממקור של עמוד שדרה מותני גם ללא כאב גב ממוקד
לצורך ביצוע הערכה מדויקת יותר מומלץ להגיע לבדיקה במרפאותינו על מנת שנוכל לעזור יותר

אני בת 26.
יש לי זרמים חזקים ברגל שמאל שלא מפסיקים
יש לי דקירות כמו סכינים ומחטים בכף הרגל
אני מרגישה כמו התכווצויות חזקות בכף הרגל שמשתקות אותי.
לחץ חזק באצבעות ובכף רגל. כמו מחטים. אני סובלת מכאבי תופת ברגל ולא יכולה לדרוך על הרגל. אני לוקחת כל היום משככי כאבים. זה כאבי תופת בלתי נסבלים.

בMRI קרסול יצא – "גוש ציסטי גדול קרוב לוודאי גנגליון באזור הרטרוקללקנאלי משמאל ויותר מדיאלי."

אני בשום פנים ואופן לא רוצה לעשות ניתוח עם חתך ותפרים להוצאת הציסטה.

רציתי לדעת בבקשה האם עושים אצלכם שאיבת גנגליון ציסטה בכף הרגל?

איזה התמחות צריך להיות לרופא ששואב ציסטה גנגליון בכף הרגל?

אני רוצה קודם לנסות שאיבה. ואם הציסטה תחזור ותגדל, אז אני אשקול ניתוח

אנא תשובה בדחיפות
תודה !

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

שלום ותודה על השאלה
ראשית כל יש צורך להפחית את רמות הלחץ והחרדה.
באשר לשאלותיך
ציסטה הינה כיס של נוזל אשר לרוב פורץ מתוך מפרק אשר הינו עם פגיעה כלשהיא לרוב במעטפת המפרק.
הנוזל המצטבר בציסטה הינו לרוב נוזל מפרקי אך חשוב לציין כי אין מספיק מידע בפנייתך באשר לתוכן שנצפה בציסטה ע"פ ה mri.
במידה והציסטה באזור התעלה הטרסלית יכול להיגרם לחץ עצבי ועל כן תסמונת הtts.
באשר להוצאת הציסטה במידה ומדובר בציסטה פשוטה ויחסית שטחית ניתן לבצע ניקור שלה אך קיים אחוז לא מבוטל של חזרה של הציסטה ועל כן לרוב מומלץ הוצאה ניתוחית.

אני ממליץ קביעת תור למרפאת כף רגל אצלנו לצורך בדיקה חוזרת והחלטה סופית על המשך טיפול.

שלום רב,
בני בכורי בן שנה וארבעה חודשים, התחיל לצעוד בכוחות עצמו לפני כחודש וחצי. עוד כשהלך וגרר רהיטים בשלב שלפני ההליכה העצמאית, שמתי לב שכפות הרגליים מתפרסות לצדדים(כף רגל ימין פונה ימינה בצורה חדה מאוד וכף רגל שמאל פונה שמאלה) חשבתי לעצמי שזה משהו שחולץ עם הזמן אבל עד ליום זה הילד אינו יציב כלל ונראה שאי היציבות נותרה כפי שהייתה בשבוע הראשון לתחילת ההליכה. עדיין נופל המון ולא משיג לעצמו את היציבות הנדרשת. אני יודעת שאין להשוות אבל כל הילדים שהתחילו ללכת יחד איתו כיום מאוד יציבים ואפילו רצים. כמו כן הרגליים עדיין פונות בצורה קיצונית החוצה( ולא פנימה כפי שאתם מפרטים פה באתר) כך שלעיתים נדמה שהרגל עקומה והחשש שלי הוא שזה דפוס שהגוף יתרגל אליו. יש לציין כי זה לא נראה שהילד מוכן או יוכל בכלל לצעוד עם נעל. למצער, קופת החולים קבעו לנו תור לאורתופד רק לעוד חודש וחצי ואני מאוד חוששת.

אודה לתגובתכם.

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

לפי המתואר נראה שמדובר בהתפתחות טבעית ופיזיולוגית, של ההליכה אצל תינוק. כדאי לחכות 2-3 חודשים למעט יותר התייצבות של ההליכה , לפני ההתייעצות.

בני בן 8 חודשים מאוד מהיר זוחל על ארבע ועל שש , מטפס ועומד המון והולך ממקום למקום העמידה שלו משונה , שתי הרגליים פונות לצד ההפוך תמיד כשעומד וכשהולך גם כך זז ולכן אינו יציב מספיק , פניתי לאורטופד כלל [לא מומחה ילדים] והוא לא ראה שום בעיה ברגל עצמה וטען שרק כשילך באמת להיבדק שוב.

האם בגיל זה מלבישים נעליים הפוכות או נעל מיוחדת להסדיר העניין בזמן או שכדאי לחכות בנתיים ואם כן עד מתי ?

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

המצב כפי שמתואר נראה נורמלי לגיל התינוק.

בכל מקרה רצויה בדיקה של אורתופד ילדים לאחר תחילת ההליכה.

שלום,

בני בן 11.5 נפל ונקע את הקרסול ויש חשש לשבר בדיסקית הגדילה. לפני שבעה חדשים גם נפל ונקע את הקרסול והיה שבר קטן בדיסקית הגדילה, אז נמצא השבר רק אחרי חודש.

מה עלינו לעשות?

יישר כח גדול.

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

מומלץ לחזור על צילומי הקרסוליים כעבור חצי שנה, בתקופה זאת להימנע מפעילות ספורטיבית עם מאמץ לרגליים. בהתאם לממצא כעבור חצי שנה ניתן להחליט אם הפגיעה בעיתית או לא.

שלום וברכה,
עשיתי לפני כשלושה חודשים במשך תקופה של כשבועיים התעמלות בעצימות גבוהה (סקוואט – עובד על שרירי הרגליים ועוד כמה תרגילים) ללא הדרכה נכונה ומאז כואבות לי הברכיים
ברך ימין ממש כואבת, ברך שמאל קצת פחות
זה כואב בד"כ כשהרגל נעולה/ בזמן הליכה/עמידה וגם קצת בישיבה
מה ניתן לעשות?

תודה מראש!

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

<em>יתכן שנוצר עומס יתר על הברכיים, ולכן הופיעו כאבים. מומלץ לבקש פיזיותרפיה לברכיים אם לא יעזור, נא להגיע לבדיקה מסודרת של הברכיים. </em>

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

טיפולי פוריות | מרפאת גפן

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא