מניסקוס בברך שמאל

שאלה

שלום, נחבלתי ועשיתי MRI וקיבלתי את התשובה הנ"ל . מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי עם קו שבר אלכסוני תת-קורטיקלי עם אנגולציה מינימלית של הקורטקס. באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי מודגמת קונטוזיה לשדית מינימלית בהיקף האספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגמת בצקת סביב השכבה החיצונית של רצועת ה-MCL ,ייתכן כביטוי למתיחה. מודגמת בצקת לשדית מינימלית המתאימה לקונטוזיה בהיקף הקונדיל הפמורלי המדיאלי באזור אחיזת הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג אנכי בהיקף הקרן האחורית של מניסקוס מדיאלי, הממצא מחשיד לקרע פריפרי. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: קונטוזיות לשדיות וקרע חלקי של רצועת ה-MCL כמתואר מה הטיפול הרצוי ??.
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובה
הטיפול בפגיעה זו הינו מנוחה ופיזיותרפיה. אם הכאבים ימשכו, להגיע לבדיקה קלינית.

עוד שאלות בנושא

שלום,

ביתי בת כמעט חמש, עם פרטס דו צידי מזה שנתים.  הרופאים מנחים להידרותרפיה ופיזיותרפיה בקביעות.  למעשה אנחנו – ההורים – משך שנתיים מרגישים שלא קיבלנו את ההדרכה, ההכנה, הצפי וכו'.

האם יש דברים נוספים שביכולתנו לעשות למען הילדה?
לאחרונה התגברה תופעת הצליעה. לא אמרו לנו מעולם שזה חלק מהמחלה – חשבנו שזה הדבר שמנסים למנוע בכל הטיפולים – אבל כששאלנו את הרופא הוא ענה: את דואגת לקוסמטיקה? ובכן, כן! אין ילד בעולם שרוצה להיות צולע! ואין הורה שלא היה רוצה למנוע את זה! אני אישית סבורה שמרבית האנשים מעדיפים כאבים – כשהם נסבלים – מאשר צליעה!

האם הצליעה עצמה עלולה להישאר?
ושאלה נוספת, לא ממש רפואית – הילדה לשמחתנו לא עומדת בקריטריונים היבשים של זכאות לקצבת ילד נכה, אולם אם היינו מקבלים מהרופא המטפל אישור לכך שהיא זקוקה להשגחה (בשל העובדה שחלק מרכזי בטיפול זו מניעת הילדה מפעילות מזיקה, דבר שדורש עירנות והשגחה באופן קבוע) – אז היינו זכאים לכך, והדבר כמובן לא מיותר, שכן ההוצאות הנלוות למחלה הן רבות ביותר!

 

iconDoctorRound
Itai Holzer
Director of the Orthopedic Department

פרטס הינה מחלה מיסתורית התוקפת את ראש עצם הירך במפרק הירך . במהלך ממוצע של כשנתיים מרגע הופעתה עובר האזור הפגוע תהליך של 4 שלבים שבסופם יכול מפרק הירך לחזור למצב ותפקוד נורמלים או להישאר עם נזק בדרגות שונות. נזק זה עלול לגרום לצליעה ולכאבים. אם הילדה מאובחנת כבר שנתיים אז קרוב לוודאי שהיא לקראת סוף המחלה.
ברור שצליעה אינה בעיה קוסמטית! השאלה מה ניתן לעשות – לצערי היכולת שלנו הרופאים להתערב ולהשפיע על מהלך המחלה מאד מאד מוגבל. הטיפול כולל מתיחה ולעיתים אף ניתוחים, במקביל לפיזיותרפיה שמטרתה בעיקר לשמר טווחי תנועה ותפקוד. יש עוד הרבה להסביר בנושא ואולי גם  יש מקום להתערב טיפולית.

המחלקה האורתופדית במעיני הישועה יכולה להתגאות בשרותיו של דר' שגב איתן – רופא בכיר בבית חולים 'דנה' שבאיכילוב. דר' שגב מנהל ב'מעיני הישועה' מרפאת אורתופדיית ילדים במסגרתה מתבצעים אבחון, מעקב וניתוחים בילדים.

 

דר' שגב הינו מומחה בקנה מידה בינלאומי בטיפול בפגיעות ומומים בגפיים מסיבות מולדות ונרכשות בילדים. דר' שגב פיתח שיטה ניתוחית לטיפול במצבים מסויימים בפרטס שהתפרסמה במאמרים ובספרי לימוד בכל העולם. אני ממליץ לתאם תור במרפאתו ולקבל הסבר מלא על המחלה והערכה של מצב ביתכם.
סיכום ביקור אצל כל רופא/ה מומחה/ית צריך לכלול אבחנה; תאור מצב והמלצות להמשך טיפול או סיוע הנדרש למטופלת ולמשפחתה- עם סיכום זה ניתן לפנות לביטוח לאומי. לעיתים יש מקום גם לחוות דעת באופן פרטי לגבי זכאות לאחוזי נכות.
רפואה שלמה !

שלום, אבחנו לי 2 ציסטות יחסית גדולות בקרסול שמאל בצילום mri .הייתי אצל 3 מומחים מטעם קופת חולים כללית והם טענו שלא מומלץ לעשות ניתוח ולסבול את הכאבים שמידי פעם יש לי. אני עוסק בפעילות ספורטיבית אחת לשבוע וזה מגביל אותי בהתחלה אך כשהקרסול מתחמם נעלם הכאב. הבנתי שיש לחץ של הציסטה על הגידים ואז יש כאב. מה ניתן לעשות?
iconDoctorRound
אלון בורג

בני בן 8 חודשים מאוד מהיר זוחל על ארבע ועל שש , מטפס ועומד המון והולך ממקום למקום העמידה שלו משונה , שתי הרגליים פונות לצד ההפוך תמיד כשעומד וכשהולך גם כך זז ולכן אינו יציב מספיק , פניתי לאורטופד כלל [לא מומחה ילדים] והוא לא ראה שום בעיה ברגל עצמה וטען שרק כשילך באמת להיבדק שוב.

האם בגיל זה מלבישים נעליים הפוכות או נעל מיוחדת להסדיר העניין בזמן או שכדאי לחכות בנתיים ואם כן עד מתי ?

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

המצב כפי שמתואר נראה נורמלי לגיל התינוק.

בכל מקרה רצויה בדיקה של אורתופד ילדים לאחר תחילת ההליכה.

חיפוש מחלקה או רופא