שבר בדיסקית הגדילה

שאלה

שלום,

בני בן 11.5 נפל ונקע את הקרסול ויש חשש לשבר בדיסקית הגדילה. לפני שבעה חדשים גם נפל ונקע את הקרסול והיה שבר קטן בדיסקית הגדילה, אז נמצא השבר רק אחרי חודש.

מה עלינו לעשות?

יישר כח גדול.

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ
תשובה

מומלץ לחזור על צילומי הקרסוליים כעבור חצי שנה, בתקופה זאת להימנע מפעילות ספורטיבית עם מאמץ לרגליים. בהתאם לממצא כעבור חצי שנה ניתן להחליט אם הפגיעה בעיתית או לא.

עוד שאלות בנושא

שלום
האם טיפול באורטוקין יעיל ויכול להחליף ניתוח גם כאשר דרגת שחיקת הסחוס היא 3? נאמר לי שזה נכון רק לרמת שחיקה של 1-2.
האם יש מחקרים שתומכים בנושא?
תודה על תשובתכם

iconDoctorRound
איתי הולצר
מנהל המחלקה האורתופדית

שלום.

אין הוכחה מדעית ליעילות טיפול באורטוקין, גם בפגיעה סחוסית קלה יחסית, לא כל שכן בפגיעה משמעותית.

יש לאורתוקין אפקט מרגיע, אנטי דלקתי – כמו לתרופות אחרות.

ההחלטה על הצורך בטיפול ניתוחי (כמו גם על טיפולים לא ניתוחיים) תלויה בגורמים רבים כמו הגיל והמצב הרפואי הכללי של בעלך, גודל ומיקום הקרע, מצב הברך, היסטוריית המקרה ועוד. לא ניתן לענות על שאלתך בהתכתבות.

אני ממליץ לפנות למרפאת ספורט ברך בבית החולים.

לאחר תהליך מסודר של תשאול, בדיקה גופנית ומעבר על בדיקות ההדמיה ניתן יהיה לדון באפשרויות הטיפול.

ד"ר שלום,

שיחקתי כדורסל לפני כמה שעות ובזמן במשחק קיבלתי מכה בצוואר. מיד לאחר המכה הרגשתי זרמים בגוף וכאבים שנעלמו אחרי דקה או שתיים אבל נשארתי עם כאב לא מובן באגודלים שבידיים מעין זרמים חזקים מאוד שכואבים לאורך האגודל ובאזור של האגודל(גם בכף היד וגם בצד השני,בעיקר בחלק הפנימי של היד) אשמח לשמוע ממה זה נגרם (לפי מה שאני חושב זה קשור לעצב בצוואר שממשיך עד לאגודל והוא כנראה נתפס או משהו) וכיצד מטפלים בזה ?

תודה רבה

iconDoctorRound
אורן צביאלי

אתה שואל על מנגנון הפגיעה ומהן האפשרויות לטפל. מנגנון הפגיעה שאתה מתאר מתאים לדחיסה של החוליות זו על זו, אולם לשם כך בגילך נדרשת אנרגיה גבוהה במיוחד! לכן מבחינת בטיחות ראוי שתיבדק ע"י אורתופד בהקדם. מנגנון נוסף אפשרי,  בד בבד עם מה שתיארת הוא כיווץ חזק של שרירי הצוואר, מה שקורה באופן אינסטינקטיבי בזמן חבלה. השרירים נשארים מכווצים מאוד ולפעמים יודעים ללחוץ על הפלקסוס העצבי במקום בו העצבים יוצאים מעמוד השדרה ומתקדמים לכיוון הגפיים העליונות.

אז קודם כל בטיחות – לך תיבדק. יש מצב ששברת שברי דחיסה בעמוד השדרה הצווארי.

מבחינת טיפול – יש את אלמנט הזמן, פגיעה עצבית לוקחת זמן רב להחלים, לפעמים גם חודשים ושנים. יש צורך בפיסיותרפיה, אבל רק לאחר שנבדקת ונשללו קונטרהאינדקציות.

קח משהו נגד כאבים. תרגיש טוב, ותיזהר כשאתה משחק.

שלום,

ביתי בת ה 13 סובלת מזה שנתיים מנפיחות בברך רגל שמאל כמו כדור פינג פונג ב 2016 הינו אצל אורטופד במקור ברוך כללית בירושלים ואמר לנו רק מלראות ללא בדיקות או מגע הסתכל ואמר זה כאבי גדילה השנים חלפו הגענו לשנת 2018 שבוע שעבר חזרנו לאורטופד ועדיין הבחנתו היא כאבי גדילה והרופא הוסיף עד גיל 17 לא יעברו הכאבים הילדה תצטרך לעבור ניתוח.

שאלתי אליכם: האם תשובה זו מספיקה? ילדתי בגובה ממוצע לגילה כמה זמן כאבי גדילה? והאם הרופא צריך לעשות צילום לילדה לפני שאומר לנו שזה רק כאבי גדילה ורק מהלהסתכל על הברך?
ילדתי סובלת מכאבים הרופא נתן מכתב למורה לספורט שילדתי לא תשתתף בשיעורי ספורט האם יש עוד מה לעשות חוץ ממה שנאמר לנו ע"י רופא האורטופד תודה לעונים.

iconDoctorRound
ליונל קופליוביץ

בהחלט יש צורך בבדיקות הדמיה בנוסף לבדיקה הפיזית.

חיפוש מחלקה או רופא