שלום,
יש לי לח"ד מעט גבוה (לפעמים, בסביבות 145/95), בהמלצת קרדיולוג התחלתי לקחת טריטייס במינון נמוך, לאחר כשבועיים-שלוש התחלתי לסבול מטחורים, רופא המשפחה אומר שאין לזה קשר, אל בכל אופן מציע אפשרות לעבור לקרדילוק במינון נמוך, שאלתי היא איזה מבין התרופות עדיפה?
אציין שעשיתי את הבדיקות הסטנדרטיות ללב (הולטר ואקו ומאמץ) והיו תקינות ב"ה, הדופק פעמים רבות בסביבות 90 לדקה.
תודה רבה!
קשה להמליץ על תרופות כאשר החולה אינו מוכר ולא נבדק על ידי.
תיאורטית טריטייס עדיף על קרדילוק כטיפול ראשוני ביתר לחץ דם.
כמובן, אין כל קשר בין לחץ הדם לבין טחורים.
שלום רב,
אבא שלי חולה מורכב (סוכרת, לב ריאות ועוד). הוא מאושפז כשבוע בבית חולים לאחר שזיהום בקרסול הגיע עד לעצם. הרופאים הגיעו להחלטה שיש לכרות את כף הרגל (מתחת לברך). היום שאלו אותנו הרופאים האם הוא בר שיקום לאחר הניתוח (כלומר האם הוא ישתמש בפרוטזה). לאחר שענינו שלא (מתקשה בניידות בחודשים האחרונים ואף סיעודי), הרופא הסביר שינתחו אותו וכירתו את הרגל מעל הברך והסבירו שקיים סיכון שאם ישאירו את הגדם מתחת לברך- ייתכן וזה יזדהם וכנראה יוביל לניתוח נוסף.
אבא שלי חושש מכך ולא מעוניין שיורידו מהרגל כל כך הרבה (במיוחד שככל הנראה ישנן רקמות בריאות ברגל, חוץ מאשר הקרסול -שם, כאמור,הזיהום הגיע עד לעצם).
אודה לעזרה בנושא
בענין זה כל מקרה לגופו. כעיקרון רגל מזוהמת מהווה סיכון בריאותי ואם יש אינדיקציה לפי חוות דעת הרופאים המטפלים המומחים לנושא (אורטופדים, רופא פנימי ורופא כלי דם בדרך כלל ) אני ממליץ לקבל את חוות דעתם ולנהוג לפיה.
שלום
אני בת 65 , מטופלת בליפיטור, מאוזנת מבחינת שומנים בדם ורזה מאוד. כיום אני מקפידה על אוכל רזה כמעט ללא שומנים. האם מותר לי לאכול אוכל שמן יותר כגון בשר בקר, גבינה צהובה, גבינה 5% וכד' ולהסתמך על הטיפול בסטטינים שהאיזון לא יופר?
בתודה מראש
ריכוז והרכב השומנים בדם מווסת ,בעיקר, על ידי מערך גנים העובר בתורשה (משני ההורים) ונתון גם לשינויים גנטיים המתרחשים תוך כדי חיי האדם.
להרכב האוכל השפעה שולית בלבד על שומני הדם.
אם השואלת תשמור על משקל תקין הרכב שומני הדם לא ישתנה גם אם תקל מעט על משטר הדיאטה ותאכל תפריט מגוון הכולל גם בשר ומוצרי חלב שמנים בכמות סבירה.
האם ייתכן ואין ריאקציה נכונה בין כדורי הלחץ אותם אני נוטלת (קרדילוק) לבין האלטרולט?
בשעות הערב הראש שלי רועד באזור המוח הקטן ואני מרגישה כאילו חלקי לגו מתרוצצים בראש.
אני רוצה לבקר אצל רופא מומחה ללחץ דם ולא יודעת מה שמו המקצועי של רופא כזה.
שלום,
אלטרולט היא תרופה המקלה על תופעות של דיכאון. המינון של תכשיר זה נמוך לכן ,ברוב הנוטלים אותו, אין כל תופעות לוואי. במינון גבוה יותר תרופה זו יכולה לגרום להחשת הדופק.
אין בעיה ליטול אלטרולט יחד עם תרופות לאיזון לחץ הדם.
התופעות שהשואלת מתארת אינן נגרמות על ידי לחץ דם גבוה אלא על ידי דחק נפשי.
לכן את הפתרונות יש לחפש אצל יועץ לבעיות נפשיות ,פסיכיאטר ולא אצל רופא פנימאי או נפרולוג (אלה הרופאים המטפלים באיזון לחץ הדם).
שלום,
בעלי בן 40 והוא סובל מיתר לחץ דם כשלוש שנים, מטופל בתרופות. מדובר באדם בריא לחלוטין, פעיל גופנית במכון כושר מספר פעמים בשבוע ועובד. לאחרונה הוא החל לסבול מכאבי ראש ובמעקב לחץ דם המדידות גבוהות יחסית, למרות הטיפול בארבע תרופות שונות, שהוחלפו ושונו במהלך השנים.
הבירור הראשוני כלל בדיקה כללית שלא הראתה סימנים חריגים למעט מדידת לחץ דם של 150/92 (מוגבר). בדיקות נוספות כללו בדיקת עיניים, בדיקות אק"ג, אקו לב וצילום חזה, בדיקת על-קול כליות כולל זרימת דם בכלי הדם הכיליתיים. כל הבדיקות היו תקינות.
מה הלאה?
הסכנות הכרוכות בלחץ דם גבוה מרובות וידועות ולכן יתר לחץ דם שאינו מאוזן למרות טיפול תרופתי משולב מחייב בירור נרחב לזיהוי הגורם להפרעה.
חלק מהתרופות שניתנות לטיפול בתופעה זו משפיעות על תפקוד הכליות ורמת האשלגן בדם, כך ששינויים ברמות אלו בבדיקות דם יכולים לרמז על הפרעה כלשהי שאינה נשלטת על ידי התרופות ולכוון את המשך הבירור והטיפול. אם בדיקת הדם תראה על אשלגן נמוך, יתכן שיש בעיה בבלוטת יותרת הכליה (האדרנל), למשל גידול שפיר המפריש הורמון שגורם לעליית לחץ הדם. כדי לברר את מצב יותרת הכליה יש צורך בהדמיה של חלל הבטן.
