שלום,
בעלי בן 40 והוא סובל מיתר לחץ דם כשלוש שנים, מטופל בתרופות. מדובר באדם בריא לחלוטין, פעיל גופנית במכון כושר מספר פעמים בשבוע ועובד. לאחרונה הוא החל לסבול מכאבי ראש ובמעקב לחץ דם המדידות גבוהות יחסית, למרות הטיפול בארבע תרופות שונות, שהוחלפו ושונו במהלך השנים.
הבירור הראשוני כלל בדיקה כללית שלא הראתה סימנים חריגים למעט מדידת לחץ דם של 150/92 (מוגבר). בדיקות נוספות כללו בדיקת עיניים, בדיקות אק"ג, אקו לב וצילום חזה, בדיקת על-קול כליות כולל זרימת דם בכלי הדם הכיליתיים. כל הבדיקות היו תקינות.
מה הלאה?
הסכנות הכרוכות בלחץ דם גבוה מרובות וידועות ולכן יתר לחץ דם שאינו מאוזן למרות טיפול תרופתי משולב מחייב בירור נרחב לזיהוי הגורם להפרעה.
חלק מהתרופות שניתנות לטיפול בתופעה זו משפיעות על תפקוד הכליות ורמת האשלגן בדם, כך ששינויים ברמות אלו בבדיקות דם יכולים לרמז על הפרעה כלשהי שאינה נשלטת על ידי התרופות ולכוון את המשך הבירור והטיפול. אם בדיקת הדם תראה על אשלגן נמוך, יתכן שיש בעיה בבלוטת יותרת הכליה (האדרנל), למשל גידול שפיר המפריש הורמון שגורם לעליית לחץ הדם. כדי לברר את מצב יותרת הכליה יש צורך בהדמיה של חלל הבטן.
יש לי שאלה בבדיקת psa יצא לי 6.1 והfree 0.14 מה עלי לעשות ביופסיה או MRI האם כדאי לבקש מהרופא לעשות ניתוח במצב כזה. האם יש דחיפות בעניין. אודה על תשובתכם המהירה.
PSA הוא חלבון המופרש על ידי תאי הערמונית (פרוסטטה).
רמתו בדם מקבילה בערך לגודל הערמונית.
הסיכוי לגידול סרטני עולה ככל שהרמה גבוהה יותר אולם רמה תקינה (עד 4) אינה מבטיחה שאין גידול. 6.1 הוא ער שיכול לייצג ערמונית מוגדלת או מתב דלקתי או גידול. בדיקה ידנית של אורולוג מנוסה יכולה לזהות את גודל הערמונית ואף להעלות חשד לגידול. יש להתחשב גם בסימפטומים של המטופל. האם יש קושי במתן שתן האם יש צריבה או כאבים?
בדיקת הדמיה של הערמונית במגוון שיטות חייבת להקדים את הביופסיה.
כמה זמן אחרי שמקבלים הרפס הוא כבר לא מדבק ואפשר להמשיך בחיים כרגיל? (כלומר, בעת התפרצות)
הרפס חדל להדביק יומיים שלושה לאחר שהשלפוחיות והגלד נעלמו
למומחים שלום.
אני בחור בן 22, סובל כבר תקופה ארוכה (כמה שנים לדעתי) מתופעה מוזרה. אני מרגיש עייף רוב הזמן. כשאני שותה העייפות נחלשת, אבל השתייה גורמת לי לגזים, שלשולים והטלת שתן מרובה, ולאחר שאלו קורים אני נהיה שוב עייף בהדרגה.
עשיתי בדיקת דם לפני קצת יותר מחצי שנה והתוצאות לא הראו חוסר או עודף משמעותי בשום דבר. יכול להיות שיש לי בעיה בספיגת נוזלים?
חיפשתי את זה באינטרנט אבל התוצאות היחידות שהצלחתי למצוא קשורות גם לחוסר בחומרים נוספים.
בנוסף לכך, בזמן האחרון הלשון שלי מכוסה במשקע לבן, ולפי מה שהבנתי גם זה יכול להעיד על כל מיני מצבים רפואיים. אשמח אם תוכלו לעזור לי.
תודה מראש.
עייפות היא תלונה נפוצה אשר לה סיבות רבות מספור.
מחלות רבות הן חריפות והן כרוניות גורמות לעייפות עוד לפני שמופיעים סימפטומים או סימנים אחרים. עם זאת עייפות הנמשכת חודשים רבים ולא הופיע בעקבותיה סימן נוסף או תופעות שניתן לזהות כנובעות ממחלה הרי המסקנה המתבקשת היא כי אין מחלה גופנית מאחורי התופעה.
צעירים רבים מתלוננים על עייפות מבלי שהרופאים מוצאים הסבר מניח את הדעת לתופעה.
המליאות בבטן וההפרעה ביציאות בעקבות שתייה מרובה הם תופעות ידועות ומזכירות לנו כי כמו שאין להמעיט בשתייה במיוחד באקלים החם בקיץ כך גם הגזמה בכמות השתייה עלולה להזיק.
השואל חייב קודם כל להיבדק על ידי רופא על מנת לזהות אם יש סימני מחלה כלשהם. אם אין יש לקוות כי הבעייה תחלוף כפי שהחלה.
רפואה שלמה !
