קטגוריות חיפוש, שאלות ותשובות
שלום וברכה בני סוכרתי (סוג 1) מאוזן לחלוטין הציעו לו בחורה מושתלת כליה (ההשתלה היתה בגיל 10 בערך – עקב וירוס) היא מאוזנת במצב יציב וכו' אבל יש כאן פחד מפני העתיד, כגון: הצורך בהשתלות נוספות, סיכונים עקב זיהומים, יכולת לעבור הריון ולידה וכדו' האם הפחד מוצדק, ואם כן עד כמה תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, במענה לשאלתך הנושא מורכב מאד. אענה בקצרה באופן כללי. כליה מושתלת יכולה לשרוד שנים רבות אך ברוב המקרים תיפקודה עלול במשך הזמן לדעוך ואז יש צורך בהשתלה חוזרת או בטיפולי דיאליזה. קצב דעיכת התיפקוד משתנה ויכולה לקחת שנים רבות . צריך לברר את מצב התיפקוד הנוכחי על מנת לשער מה יקרה בעתיד. סכנת זיהומים קיימת אבל בהחלט פוחתת עם השנים וכמעט ואינה מגבילה בחיי היום יום לאחר מספר שנים ממועד ההשתלה. במועד זה כמות התרופות מדכאות חיסון יורדת למינימום. היכולת להרות קיימת, היא פחותה במקצת הפריון בנשים בריאות. גם כאן הרבה תלוי ברמת תיפקוד השתל הכליתי. יש להתאים את התרופות מדכאות החיסון כדי למנוע פגיעה גנטית בעובר. ההריונות במושתלות כליה כרוכים במידה גדולה יותר של סיבוכים וזקוקים להשגחה רפואית רצופה ועדיין מספר מכובד של הריונית מסתיים בהצלחה. מקווה שעניתי על מירב השאלות
שלום, אני בהריון בשבוע 26 חודש שישי הריון תקין ברוך ה האם אני צריכה לצום צום כיפור? ובאיזה מצבים אני יכולה להפסיק?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, בהמשך לשאלתך, צריכה לצום. אם מתפתחים צירים יש לשתות לפי שיעורים עד שיפסקו. אם רואים אחרי חצי שעה שהם לא נפסקים לשתות רגיל. בברכה
שלום כבוד הרב אני בהריון שבוע 36 שבוע הבא בעזרת ה יחול עלינו יום הכיפורים ואני כבר יהיה בשבוע 37(חודש תשיעי) השאלה שלי היא האם אני מלכתחילה לא צריכה לצום? או שלהתחיל את הצום ובמידה ולא מרגישה טוב אז לפתוח?? תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
צריכה לצום אם מתחילים צירים לשתות, בהתחלה לשיעורים ואם זה לא פוסק תוך חצי שעה לשתות הרבה בברכה

שלום כבוד הרב,
אני בהריון שבוע 20+5
אני עם פוליפ ( בצוואר הרחם) מדמם, אני קצת חוששת לגבי צום כיפור
מה הרב ממליץ להתנהלות בצום ?

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שלום רב,

לא נראה שקשור לצום

אבל יש לשאול רופא

בברכה

שלום וברכה אם בתיק שאני לוקחת ללידה יש גם פלאפון האם מותר לי בשבת לקחת אותו איתי? תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, אם יש בתיק גם דברי היתר, אפשר לקחת בברכה
השאלה מופנית לכבוד הרב. ראיתי שהרב כתב שמערכת המים מופעלת כך שהמים התחממו מערב שבת והם כלי שני, והם רק שומרים על החום שלהם על ידי המחלף חום. לא הבנתי כיצד זה פותר את הבעיה העיקרית שמים חדשים נכנסים ומתחממים. האם הכוונה שבשבת מים נכנסים ישירות לדוד האגירה שממנו צורכים אתה מים, עוד לפני שהם מגיעים למחלף החום? תודה רבה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, אין מים חדשים הנכנסים בשבת. המערכת סגורה והמים נדחפים לברזים על ידי משאבה מיוחדת
שלום הרב, רציתי לשאול לגבי זירוז הלידה, אני בשבוע 41+4 ואומרים לי שיש חשד שהעובר הפסיק להתפתח (לא בטוח) ואין לי עדיין צירים סדירים ועם פתיחה של 2, והרופאים אומרים ממליצים לי על זירוז ואומרים שכל יום שאני לא עושה זירוז, יכול להיגרם מצוקה עברית ונזק לעובר, האם אני חייבת לקבל זירוז או שאני צריכה לחכות עוד יום יומיים (יש לציין שזו לידה 9 שלי ואני בדרך כלל יולדת בסביבות השבוע הזה). תודה רבה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
ודאי לעשות זירוז שיהיה בהצלחה

לכבוד הרה"ג יוסף הופנר שליט"א,

באתר בית החולים, מופיע שבשבת מערכת המים החמים במעיני הישועה פועלת בצורה של כלי שני.
א. האם אפשרי לדעת באיזו שיטה משתמשים כדי שהבישול ייחשב ככלי שני?
ב. הבנתי שיש מקומות שמשתמשים בפתרון אחר – שהחימום יהיה תמיד לפחות משיעור יד סולדת בו, האם במעייני הישועה מוסיפים את התנאי הזה?

יישר כח על פועלכם במשך כל השנה.

iconDoctorRound
הרב יוסף הופנר

יש לנו חימום מים ואחרי זה עובר לדוד, ולכן זה כלי שני.

יש לנו גם מערכת חדשה בבנין אחר שלא מגיע ליד סולדת

שלום בעז"ה בכיפור אהיה בשבוע 28 להריוני (הרביעי) בעברי 2 ניתוחים קיסריים וגם הריון זה צפוי להיות קיסרי… מה אומרת ההלכה לגביי? האם עליי לצום? תודה מראש
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
במידה ואין בעייות נוספות, אפשר להתחיל את הצום, אבל בצהרים בסביבות השעה 12 להתחיל לשתות שיעורים (40 CC כל 5 דקות), ליטר. במידה ומתחיל צירים גם בבוקר, יש מיד להתחיל שתיה לשיעורים, ואם זה לא עוזר לעבור לשתיה רגילה.
שלום לרב שליטא אני בהריון שישי עםתאומים שבוע 29,במעקב הריון בסיכון גבוה בגלל לידות מוקדמות בעבר. במעקב במעייני הישועה בסקירה מכוונת מידי שבוע. הרופא ממליץ מאוד לבצע סקירת מערכות מאוחרת(עד כה מעולם לא ביצעתי )׳ מה דעת הרב בעניין בבקשה. כמו כן יש לציין שאני בשמירת הריון וברוב הזמן לא מרגישה טוב(צירופים בחילות סחרחורות וכו) האם לצום ביום כיפור אודה לתשובת הרב בהקדם האפשרי בברכה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לעשות סקירה לשתות הרבה בשיעורים
שלום כבוד הרב. לפני לפני 4 חודשים עברתי ניתוח שרוול. ולפני חודש אושפזתי שוב עם דלקת בלבלב שנגרמה מאבנים בכיס מרה באישפוז עברתי ניתוח להסרת כיס המרה יש לציין שאני עדיין בהחלמה מכיס המרה צורך ויטמינים על בסיס יום יומי. ועדין חלש ולפעמים מאד. רצוני לדעת מה עושים בכיפור האם מותר לצום? ואיך? האם מותר להתיעץ עם הרופא (נותחתי אצלכם אצל פרו' רובין). תודה מראש.שנה טובה.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לאכול ולשתות בשיעורים
שלום, אני כרגע בשבוע 35 +3 עם סכרת הריון, היתה מאוזנת אבל כרגע במדידות סוכר של השבוע האחרון לאחר ארוחה היוו כמה פעמים רמה של 160,167 (שעה לאחר תחילת הארוחה) השאלה שלי היא אם אני יכולה לצום כרגיל ביום כיפור, אם יש הגבלות ועל מה עלי להשים לב?, (מה הסיכוי ללידה מוקדמת והאם זה מסוכן לעובר?) תודה רבה!
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
קיים איסור בריאותי מוחלט לצום מלא לנשים בהריון, בטח ובטח בשלבים המתקדמים, עקב הסכנה בהתייבשות ובנפילה ברמות הסוכר. חייבים לפחות לשתות שתיה מתוקה. חולי סכרת חשופים יותר מאחרים שכן אצלם מנגנוני האיזון אינם פועלים בצורה המכונה והבטחות מהנורמה עקב הצום יכולות להיות חמורות אף יותר. שם חייבים לא רק לשתות (ורצוי שתיה לא מתוקה) אלא גם לאכול כדי לשבור את הצום לפחות אחת ל 6-8 שעות. בהצלחה
שלום רב, יש לי שאלה לרב, אני בהריון בשבוע 13 בבדיקות אולטרסאונד שגרתיות נראה תחילה בצקת סביב הראש ועורף העובר ואח"כ שקיפות עורפית גבוה. נשלחתי לבצע בדיקת שקיפות עורפית והתשובה לאחר שקלול של בדיקת דם היא 1:150 אחוז ללידת תינוק תסמונת דאון. הומלץ לי לפנות לבדיקת דיקור מי שפיר על מנת לקבל תשובה יותר ברורה לרמת הסיכון. לא הצלחתי להבין מהי רמת הסיכון לעובר בבדיקה המדוברת. אני מאוד הייתי רוצה לעבור את הבדיקה בשביל לדעת לקראת מה אני הולכת ובמידה ואקבל תשובה ברורה שאין חשש למום בעובר אוכל לעבור את המשך ההריון בשלווה. תודה רבה!
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
הסיכון 1 ל200 לא מומלץ במקרה כמו שלך.

שלום לכבוד הרב,

אני כמעט 3 שנים אחרי ניתוח שרוול כמה ואיך אני חיב לפי ההלכה לאכול מצה ואיזה סוג ?

תודה.

iconDoctorRound
הרב יוסף הופנר

באופן עקרוני לאחר 3 שנים דינך רגיל, אבל במידה ועדיין קשה לאכול כמויות, מותר לאכול את שיעור במינימום כמו בהסבר המצורף.

הוראות לחולים וזקנים לגבי אכילת מצה וד' כוסות

חולה סכרת

לפי מצב החולה, לפעמים אסור לשתות ד' כוסות המחויבים בליל הסדר. כמובן שאין לעבור על דברי הרופא, והעובר על דברי הרופא ומסכן את בריאותו, לא קיים מצווה.

בשעת הדחק אפשר להוריד את כמות הסוכר על ידי שישתה יין יבש שיש בו פחות סוכר, וידללו עד 49 אחוז.

ויסתפק בשיעור הקטן של 86 גרם, וישתה רק רוב כוס שיוצא בערך 45 גרם ,ואז יהיה לו כמות מיזערית של סוכר.

במידה ויש לו למעט בפחמימות, יש לו לאכול כמו שנכתוב לגבי חולה בריאטרי.

חולה בריאטרי (ניתוח שרוול או קיצור קיבה וכדו')

חודשיים לפני פסח אין לו לעשות את הניתוח כדי שיוכל לאכול מצה כדין.

לאחר חודשיים יש לו לאכול את המצה כדלהלן: יאכל כזית א' של מצה בלבד, לאחר ברכת "על אכילת מצה".

שיעור המצה, די לו לאכול מצה בשיעור 15 גרם, וירטיב במים (גם לנוהגים לא לאכול שרויה) כדי שיקל על העיכול. ויקפיד במידת האפשר שיאכל את זה במשך לא יותר מ4 דקות.

לפי התקדמות הריפוי והוראות הרופא, יתקדם לשיעור הרגיל.

מטופלי דיאליזה

במידה ויכולים מבחינה רפואית לאכול מצה, יש להעדיף מצה מקמח לבן שיש בה פחות זרחן ואשלגן.

כמו כן אם יש צורך רפואי אפשר לאכול את הכמות המיזערית של מצה, כמו בחולה בריאטרי.

זקנים ותשושי נפש

אנשים שאינם יכולים ללעוס, יקחו מצות "ציטרין" הנמסים בפה. ואם גם זה קשה להם, יעשו כהנ"ל לגבי חולים בריאטריים

שלום הרב, אני בשבוע ה37 להריוני ב"ה (תחילת חודש תשיעי) ואובחנתי כסובלת מגרד קשה בהריון שנקרא pupp- גירודים ופצעונים שמתפשטים בכל הגוף וממש גורמים 'לטפס על הקירות'. העניין לא מסכן את העובר ב"ה אך אני סובלת ממש!! קשה לי לישון בלילות ואני מגרדת את כל הגוף בצורה בלתי נסבלת ועד כדי בכי. רופא הציע לי לזרז את הלידה בשבוע 38 במידה ואמשיך לסבול כך. השאלה שלי היא האם עפ"י דעת ההלכה זוהי סיבה מספקת לזירוז לידה או שעליי להמשיך לסבול כך עד סוף ההריון שאולי יתרחש רק בעוד 3/ 4 שבועות ? אשמח לתשובה בהקדם כי מדובר כבר בשבוע הבא בע"ה. תודה רבה!!
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
מותר לזרז במידה והגירוד נמשך בצורה שאי אפשר לסבול
שלום רב, לפני חודש בדיוק, מצאו כי אני נמצאת בשלב הפעיל של מחלת הנשיקה – EBV על-פי הIgm החיובי. האם אוכל לצום צום מלא ביום כיפור הבעל"ט? תודה וגמר חתימה טובה, נעמי
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
אם את מרגישה בטוב- כן
שלום וברכה, מצ"ב שאלה הלכתית: אני בהריון שני, ב"ה תקין פרט לחיידק GBS הנמצא בתרבית שתן, אהיה בשבוע 36+ ביום כיפור. האם עלי לצום כרגיל את הצום? מה דיני לגבי הצום? אודה לתשובה. בתודה.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
כל זמן שאת מרגישה טוב יחסית, לצום. במידה ויתחילו צירים, יש לשתות.

שלום,

בתי בת שבעה שבועות, בהנקה מלאה.
מה הדין לגבי צום תשעה באב בהריון ? האם יש מקום להקל? אני חוששת שלא אהיה מספיק חזקה לטפל בה ושכמות החלב תיפגע.
אשמח לתשובה.
בתודה מראש,

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

מעוברת שחלשה, אינה צריכה לצום

שלום כבוד הרב.
אני ב"ה בהריון ראשון. חודש שלישי, הרופאים בקופ"ח, הביאו לי רשימה של בדיקות שלדעתם חובה לעשות אותם כל בדיקה בזמנה.
כמו שקיפות עורפית, סקירת מערכות, סיסי שליה, מי שפיר ועוד…
הסובבים אותנו, טוענים שאסור מבחינת ההלכה לעשותם.
אני אשמח מאוד אם כבוד הרבה יענה איזה בדיקות כן צריך לעשות ומותר מבחינת ההלכה, ואיזה אסור, ולמה אסור.
תודה מראש

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

עצתינו, בתור רב, יש לעשות אולטרא סאונד מפעם לפעם, ורק במקרה שיש ממצא לא טוב ח"ו, יש לעשות בירור נוסף.

שאר הבדיקות לעובר מיותרות בדרך כלל.

בסד
שלום,
אשתי בהריון בשבוע 30, בת 20 הריון ראשון.
מדובר בהריון שהיה בעבר תאומים (זהים, באותו שק), ולצערנו אחד העוברים נמצא ללא דופק במהלך שבוע 16.
באופן כללי במהלך ההריון היא סובלת מחולשה.
רצינו לדעת מה עושים לגבי צום תשעה באב, היא צריכה לצום או לא?

תודה מראש,
עמית

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

מעוברת שחלשה, אינה צריכה לצום

שלום,

האם לצום בתשעה באב שנתיים לאחר ניתוח קיצור קיבה ?
מה לגבי שתיה בצום?

תודה

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שנתיים לאחר קיצור קיבה, אין בעיה בדרך כלל לצום, אלא אם הרופא אומר אחרת.

אני מסיים בימים אלו ממש כתיבת חוברת על דיני מזוזה, ואשמח לברר אצלכם מה דעת נשיאות ועד הרבנים של המרכז לגבי חיוב המזוזה בבית הרפואה ובדין ברכה בחדרי מגורי הצוות או חדרים אחרים, האם ומתי היתה קביעה בברכה במרכז, כמו"כ במקומות כמו חדרי ניתוח וחדרי לידה האם קבועה אצלכם מזוזה. תודה מראש
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, הנהוג כאן שחייבים במזוזה, ואף מברכים על חדר שדרים בו. בברכה,
שלום וברכה! אני בהריון שבוע 24 עם סכרת הריונית מאוזנת על ידי דיאטה בלבד.האם מותר לי לצום ביום כיפור? הרופא שלי אמר לי שלא מומלץ לצום ואם כן אז לפחות רק לשתות. הרב אמר לי לשאול רופא דתי שמבין את חשיבות הצום.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום, בסוכרת הריון, גם אם מאוזנת, חשוב להימנע משינויים דרמטיים ברמות הסוכר, מכיון שצניחה סוכר רגעית (היפוגליקמיה) יכולה לגרום לדום לב אצל העובר. לכן ההנחיה לנשים סוכרתיות בהריון היא שלא לצום. לגבי צורת ההיתר (שתיה מלאה, שתיה ממותקת לשיעורין) יש לשאול את הרב. מבחינתי בסוכרת מאוזנת שתיה מתוקה לשיעורין נותנת מענה טוב. בשורות טובות. כתיבה וחתימה טובה
שלום! בתחילת חודש תשיעי בשבוע 36+4- . האם יש בעיה לצום בט' באב? או שזה לא טוב?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
אם אין שום סיבוכי הריון אפשר לצום רק עד שלא מרגישים טוב.
שימוש בתפילין של חולה שנפטר שהיה נשא של חיידק קלבסיאלה. רציתי להתייעץ כלהלן. אבא שלי ז"ל, נפטר לאחרונה. היה מאושפז במחלקה הפנימית גריאטרית בביה"ח מעייני-הישועה. אושפז בבידוד בחדר KPC. חשבתי לתרום את הטלית והתפילין שלו לבית-כנסת. אולם נזכרתי כי בשיחות עם רופאי בית-החולים נאמר לי בין היתר לגבי מצבו שהוא נשא של חיידק קלבסיאלה, אם הבנתי נכון, על העור. טרם אישפוזו בבית החולים, אבא ז"ל התגורר במשך כשנה בבית אבות סיעודי בבני-ברק. הרופאים העריכו שנדבק בחיידק במהלך שהותו בבית האבות. רציתי לשאול, האם ניתן לתרום את התפילין והטלית, או שמא יש פה חשש להפצת זיהום (ואז כמובן אמנע מכך). תודה מראש על עזרתכם.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
ה יכול לעבור חיטוי, ואז מצווה לתרום אותם. פרטים נוספים לגבי החיטוי ניתן לקבל אצל האחות אפידמלוגית של 'מעיני הישועה' בטלפון 03-5771106
שאלה: שלום רב! בראש השנה הייתי בבית חולים עקב אבן בכלייה, לצערי האבן עוד לא יצאה מהצינור אשר מוביל לשלפוחית ויש לי כאבים, המלצת הרופא הייתה משככי כאבים ותרופות ושתייה מרובה, האם אני חייב בצום יום כיפור?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
חייב לשתות בשיעורים הרבה שתיה (2-3 ליטר)
שלום רב לפני שלשה חדשים עברתי ניתוח שרוול בבית הרפואה בהצלחה רבה. ב"ה אני מרגיש מצוין הבדיקות תקינות ונמצא במעקב אצל דיאטנית. שאלתי האם מותר לי לצום? שאלתי את הגאון הרב זילברשטיין שליט"א ואמר שרוצה לשמוע מה המלצת הרופאים, אשמח לתשובתכם בהקדם.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לום , שלושה חודשים אחרי ניתוח שרוול קיבה הגוף עדיין בעיצומה של ירידה במשקל. חילוף החומרים הוא שלילי כלומר, חל פירוק רקמות והפרשה מוגברת של תוצרי הפירוק. לכן, מותר להימנע מאכילה אך אסור להימנע משתיה. התייבשות עלולה לגרום נזק לכליות ולאברים אחרים. רפואה שלמה,

שלום!
אני בשבוע 25 של ההריון הרביעי שלי ועל מנת שאני לא יקיא אני צריכה כל שעה בערך לאכול משהו קטן.
יש לי חשש שאם אני אצום רגיל אולי אני אקיא ובכך אני לא יוכל להשלים את התענית.
הרב שלנו ייעץ לי לפנות אליכם
תודה רבה

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

להתחיל לצום ובמידה והרגשת ההקאה מתחילה – לאכול פחות משיעור.

ד"ר גיל פומפ, מנהל מיון נשים וילדות במרכז הרפואי מעייני הישועה מוסיף
שלום רב,
נשמע שאכילה לסירוגין מונעת הקאות אצלך, ומכאן מונעת גם את ההתייבשות וחלילה את הפינוי למיון במהלך יום הכיפורים.
מכאן שסביר שתאכלי לסירוגין.

בברכת גמר חתימה טובה
(תודה לרב על ההפניה)

שלום! אני לא בהריון ולא מיניקה כבר. סובלת ממעי רגיז שבגללו ירדתי למשקל של 44 קילו שזה 10 קילו מתחת למינימום לגובהי. אני אנמית ויש לי לחץ דם נמוך. סובלת מאוד בצומות ונוטה להתייבשות וחולשה רבה ולכן נמצאת במיטה כל היום. שאלתי היא האם עלי לשתות בשיעורים מתחילת היום או לחכות שאתחיל להרגיש רע, ומה לגבי אכילה? אני חוששת מאוד להתייבש כי גם בלי הצום יש לי נטיה לכך.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
צריכה לאכול ולשתות פחות משיעור מתחילת הצום.
שלום! אני בהריון ב"ה בשבוע 27. הריון תקין ב"ה . אני בעלת רחם דו קרני. בעברי לידה ראשונה בשבוע 35. לילה שניה של תאומים בשבוע 28. וילדה שלישית ב"ה בשבוע 38. האם מותר לי לצום כרגיל ביום כיפור? תודה רבה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
יכולה להתחיל צום, ברגע שיתחילו התכווצויות – להתחיל לשתות עד שיפסיקו ההתכווצויות ולהמשיך בשיעורים.

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

טיפולי פוריות | מרפאת גפן

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא