קטגוריות חיפוש, שאלות ותשובות

שלום אנו מתכננים לצאת לחופשה ורציתי לדחות את המחזור.
האם מותר לקחת פרימולט -נור לדחיית מחזור כשתאורטית יכול להיות שאני בתחילת הריון (פחות מחודש) ?

האם פרימולט נור יכול לסכן הריון?
אנא תשובתכם בהקדם מאחר ואני אמורה להתחיל את הכדורים בימים הקרובים

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

ניתן לקחת פרימולוט נור לחופשה, לא פוגע במידה ואת בהריון.

חופשה נעימה !

 

שלום, האם מותר לקחת פרימולוט נור בזמן כשאני בהנקה? לתינוקת בת 2-3 חודשים, כן קיבלתי ווסת בהנקה.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
מותר לקחת פרוגסטרון בהנקה (פרימולוט נור זה סוג של פרוגסטרון) השאלה היא מה התועלת של הלקיחה – את זה כדאי לברר מול רופא מטפל. בברכה,

שלום,
אני חודש אחרי לידה ורוצה להתחיל לקחת גלולות סרזט. שאלתי מתי מומלץ להתחיל? האם לחכות שהדימום יסתיים לגמרי? או כבר עכשיו?
האם יש הבדל?? ואולי יש זמן מומלץ יותר כדי שהגלולות לא יגרמו לדימומים ממושכים??
אשמח לקבל תשובה בהקדם.

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שלום רב

בגלולות סרזט לא ממתינים להפסקת הדימום, אלא נוטלים ברציפות.
ההשפעה של סרזט למניעת הריון היא לאחר כשבועיים מתחילת הנטילה.

בהצלחה

שלום, אני שנה אחרי לידה. מניקה ולא מקבלת מחזור ובנוסף לוקחת סרזט למניעה. כמה שאלות: א. אם שכחתי לקחת כדור ביום מסוים והמשכתי לקחת בימים שאח"כ כדורים ונקלטתי להיריון ואני לא יודעת- האם לקיחת הכדורים אח"כ מזיקה חלילה לעובר/ לאמא? ב. האם במצב של הנקה ללא מחזור- אפשר להיכנס להיריון בלי לקבל לפני כן מחזור? ג. כשאפסיק להניק, אם ארצה להמשיך למנוע- האם להמשיך עם הסרזט או להחליף למשהו אחר ולמה להחליף? ד. אציין שבפעם קודמת, כשהפסקתי להניק, לקחתי עוד כמה חודשים סרזט וקיבלתי מחזור עם דימום מאוד קשה ויותר ארוך במס' הימים של המחזור בכל אותם חודשים שהפסקתי להניק ולקחתי סרזט. האם זה בגלל הסרזט ללא הנקה או בגלל משהו אחר ומה? אשמח לקבל תשובות לכל השאלות הנ"ל תודה רבה לכם !
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב אנסה לענות על עיקר השאלות: א. סרזט אינו מזיק בהריון. ב. בוודאי שאפשר להיכנס בהנקה ללא מחזור, שהרי הביוץ מקדים את הדמם הויסתי בשבועיים ג.ניתן להמשיך עם סרזט גם כשלא מניקים, אולם ייתכן שישנן אלטרנטיבות אחרות מתאימות יותר. ד. לצורך קבלת ייעוץ פרטני יש צורך במפגש פנים אל פנים בהצלחה
שלום, המחזור שלי לא סדיר באופן קיצוני, וכדי לקבל מחזור הרופאה נתנה לי כדורים פרימולוט נור, ואז היא רוצה לתת לי טיפול הורמונאלי כדי להכנס להריון. להריון שאלתי היא האם יש סיכון בלקיחת הכדור אם רוצים להכנס מייד אח"כ? האם יש סיכון לעובר?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב פרימולוט נור אינו מונע הריון, ואינו מזיק לעובר.

שלום,

בזמן האחרון סובלת מ כאבי ראש לאחר מדידת לחץ דם שנע בין 150על 70 פניתי לרופא משפחה שנתן לי טיפול באוקסר חצי כדור ביום. כ-9 שעות אחרי לקיחת האוקסר מחיתחילים שוב כאבי הראש.
מה עלי לעשות ?
תודה

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

רוב מאד לוודאי שאין כל קשר בין כאבי הראש ללחץ הדם.
לחץ דם ברמה של 150/70 אינו צפוי לגרום לכאבי ראש. חשוב להיבדק על ידי רופא ולחפש סיבה לכאבי הראש.
אם בירור אינו מעלה בעיה הרי יש לטפל בכאבי הראש על ידי תרופות לשיכוך כאב ולטפל ביתר לחץ הדם על מנת להשיג איזון ללא קשר ביניהם.

האם חוסר תזונה עלול לפגוע בגדילה?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
באופן תיאורטי חוסר תזונה עלול לפגוע בגדילה. אולם בישראל אין חוסר במזון, ואיש אינו סובל מחוסר במזון. עם זאת, עלול להיות מצב שילד אינו מעכל רכיבי מזון מסויימים מה שעשוי לפגוע בתהליך הגדילה. הדבר כלול בבדיקות שאנו עורכים
האם יש מצבים נוספים שאמורים להדליק אור אדום ולשלוח את ההורים לרופא לשם בירור אופן הגדילה?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
ישנה חשיבות למגמה. למשל, אם ילד משנה את קו הגדילה שלו, יורד או עולה ממנו. ירידה מקו הגדילה עלולה להעיד על בעיה שמפריעה לגדילה, ואילו עליה בקו הגדילה בגיל מוקדם עלולה להעיד על התבגרות מוקדמת מדי
מהי עקומת גדילה ועד כמה הן אמינות?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
עקומות הגדילה הן תרשימים שנוצרו על ידי מדידת רבבות ילדים בגילים שונים, וניתוח סטטיסטי של התוצאות ליצירת קוים, שמסמלים את גדילת הילד ויכולים לחזות באופן סטטיסטי מה יהיה גובהו
האם מחלות יכולות להשפיע על הגדילה?
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
מחלות קשות וממושכות, כגון מום לב שלא תוקן במלואו, אי ספיקת כליות, דגנת (צליאק) לא מאוזנת, עלולות לפגוע בגדילה. גם שימוש ממושך בסטרואידים עלול לפגוע בגדילה. יש לציין כי מחלות ילדות קלות, וכן שימוש בסטרואידים במשאף, אינם פוגעים בגדילה
שלום רב, בחודשים האחרונים ניכרים סמני התפתחות מואצת בביתי בת ה 9. החזה מעט גדל והופיע שיער למטה. אני מוטרדת מאוד האם המחזור קרוב? מדובר בילדה תלותית ועדינה שלא תצליח להתמודד פיזית ורגשית. [הילדה סיימה כתה ג' עכשיו!!] מחכה לשמוע תשובתכם. אמא מוטרדת.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
יל 9 הוא לא חריג להתפתחות מינית לבת. ניתן להאט את ההתפתחות אם יש צורך. חייבים יעוץ אנדוקרינולוג ילדים.

שלום רב,
יש לי ילד כיום בן שנה ו 10 חודש בגובה של כמעט 95 ס"מ, משקל 15 ק"ג, נולד במשקל 4.5 ק"ג.
הילד גבוה מאוד לגילו ובטיפת חלב העירו את תשמות לבי שהוא בעקומה של 99% בהכל כמעט במדידות ושיש צורך לבדוק את כף היד.
הרופאה שלו טענה שהכל תקין ואין צורך לעשות צילום לחינם לילד בגילו שזה מיותר .אולם העירו את תשומ ת לבי לכך שהילד נופל הרבה יחסיחת לגילו. לי זה נשמע נורמלי כי הוא ממש גבוה לגילו ויש לו חוסר שוו משקל בטיפת חלב מתעקשים לבצע בדיקה על כך שהוא גבוה לגילו – אודה על המלצת אנדוקרינולוג האם יש צורך לעשות בדיקה או שזה תקין.

תודה

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

רצוי שאנדוקרינולוג ילדים יראה את הילד לפני בדיקות מעבדה וכו'
כמו"כ חשובה צורת הגדילה, הפרופורציה של האברים, גובה בני המשפחה.

בברכה,

שלום, אני נער בן 17 ואני מטר 64 ואני ממש מודאג מהגובה שלי עד איזה גיל אני יכול לגבוה ? לקחתי רטלין והיו שנתיים שלא אכלתי כראוי. האם זה יכול להשפיע על הגדילה והגובה ? האם יש סיכוי שאגבה? תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
גובה תלוי בהתבגרות שלך. האם היא הסתיימה? ויותר מדויק בגיל העצמות גובה של 1.64 ס"מ הינו גובה התחום התקין לגברים . איני יודע מה גובה הוריך בכדי להשיב תשובה מפורטת יותר, אכילה ממש מועטה יכולה להשפיע על גובה אך עליה להיות ממש לוקה בחסר.

מהן הסיבות לקומה נמוכה, מעבר לתורשה?

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

לגנטיקה יש אכן השפעה גדולה על תהליך הגדילה. יחד עם זאת, בגדילה מעורבים גורמים רבים, כולל מצב הבריאות הכללית של הילד והמצב התזונתי. חלק מהמחלות הכרוניות מתאפיינות בהפרעה בגדילה, לעיתים זהו סימן ראשוני ואפילו יחיד לפני הופעתם של סימני מחלה אחרים.

ישנן מגוון סיבות הורמונליות להתפתחות קומה נמוכה, כולל בעיה בהורמון גדילה, הפרעות בתפקוד בלוטת התריס ועוד

שלום, ממתי קומה נחשבת נמוכה?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
בדרך כלל אנו מחשיבים קומה נמוכה כאשר ילד נמצא מתחת אחוזון 3. (זהו מונח סטטיסטי שמראה ש- 97% מהילדים בגילו גבוהים ממנו ו- 3% נמוכים ממנו). ההגדרה היא כללית מאד, והצורך בבירור רפואי ייקבע באופן אינדבידואלי – לדוגמא, ילד שהוא בן להורים גבוהים יחשב כראוי לבירור אם גובהו העתידי אמור להיות נמוך בהרבה מממוצע הגובה של הוריו, גם אם הוא באחוזון גבוה מ- 3
האם בידי ההורים יכולת להשפיע על גדילה אצל ילדים בבית ?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
קיימים בעיקר שני גורמים שעשויים להשפיע לטובה על הגדילה: חשוב שהילד יישן רצוף בלילה בין 10 ל- 8 שעות (בהתאם לגילו). כמו כן, חשוב שיעסוק במידה מסוימת של פעילות גופנית.
מהי בדיקת גיל עצמות?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
זוהי בדיקה שכוללת צילום רנטגן של כף יד שמאל, והשוואתה לטבלאות צילומים קיימות. ככל שהילד גדל, אחוז גבוה יותר של הסחוס בגופו מתגרם והופך לעצם. ככל שיש יותר סחוס, הדבר מעיד שיש לילד פוטנציאל לגבוה יותר. ילד שמתבגר גופנית מהר יותר, יכול גיל העצמות שלו להיות 14 כאשר הילד הוא רק בן 12. ולהיפך: ילד שמתבגר לאט, יתכן שבגיל 14 גיל העצמות שלו יהיה 12, ויש לו פוטנציאל גדילה טוב יות
שלום, מה בודק הרופא כאשר מבררים קומה נמוכה?
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
ראשית מבררים מאיזו משפחה בא הילד והאם יש בה אנשים נמוכים או מחלות כלשהן. לאחר מכן מבררים על עברו הרפואי של הילד. (ההריון, משקל הלידה, מחלות בעבר ובהווה, תרופות). בשלב הבא נבצע בדיקה גופנית לברר אם אין בעיה בלב או במבנה הגוף. לאחר מכן, עריכת בדיקות דם לוודא שאין בעיה או חוסר כלשהוא. לעתים אנו זקוקים לבדיקות דם מתמשכות, עם חומר גירוי כדי לראות את תגובות ההורמונים. (דוגמה לסוג בדיקה כזה, אם כי מתחום אחר, היא העמסת סוכר). אנו מציינים את גובהו ומשקלו של הילד על עקומת הגדילה, ועוקבים אחרי גדילתו, הן במדיה וניתן טיפול והן במידה ולא.

שלום,

יש לי ילד בן חצי שנה הוא נולד בזמן אבל היה קטן מה שקוראים iugt ושקל 2080 גר' עכשיו הוא שוקל 4610 גר' עשינו בדיקות דם כמו ספירה בלוטת התריס גלוקוז תפקודי כליות וכבד הכל תקין.
האם צריך לתת לו הורמון גדילה? אציין שהגובה שלו 58ס"מ והיקף ראש מאד קטן
תודה

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

לילד שנולד קטן לגיל ההריון יתכן מאד שינתן הורמון גדילה, לפני כן יש צורך להעריך את מלאי הורמון הגדילה העצמי שלו.

בכל מקרה הוא זקוק להערכה של אנדוקרינולוג.

שלום, הבת שלי בת שנה+7 חודשים מאז שנולדה לא ישנה ברצף יותר משעתיים. משהו מציק לה מתוך שינה. ניסנו את הרפואה הלא קונבצאלית וכלום לא עזר פשוט כל שעה רוצה לשתות.  
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שתייה מרובה במהלך הלילה ברוב הפעמים הינה הרגל ובמיעוט המקרים מדובר בבעיה רפואית של קושי בריכוז השתן .יש תחילה לפנות לרופא על מנת לברר האם השתיה המרובה הינה הרגל בלבד . במידה ומדובר בהרגל ניתן להיעזר במומחים לבעיות שינה של הגיל הרך .בדרך כלל לא מדובר בבעיה אלא בהרגל לקוי . אמליץ לפנות לבדיקה אצל הרופא המטפל או במרפאת ילדים במעיני הישועה

שלום,
הבן שלי בן שנה ו8 חד' הכניס צמר גפן לאף. הוצאתי לו עם פינצטה חתיכה שהייתה לו יהיה נראה לי שיש עוד. הוא לא ממש נתן להוציא. זה היה בערב…. לאחר מכן הוא התנהג רגיל ולא הורגש עם משהו מציק לו. הכנסנו אותו לישון אחרי 4 שעות בערך והוא היה נראה נינוח וישן טוב ברוך השם.
מה עושים? איך אפשר לדעת עם זה תקוע? זה מסוכן?
אני ממש מפחדת שאפילו לישון בלילה לא הלחצתי.
יש לציין שעשינו איתו משחק הוצאת נזלת לנייר והוא התעטש מלא פעמים ולא יצא חתיכה של צמר גפן…

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

במקרים של חשד לגוף זר באף יש לגשת לאא"ג לבדיקה .
גם אם להורה יש תחושה שהוא הצליח להוציא את הכל עדין יש צורך להבדק שכן גופים זרים באף עלולים לתת סמנים רק שבועות אחרי שהוחדרו לאף .

בנוסף ,לפעם הבאה , מומלץ לא להוציא בבית גופים זרים מהאף בעזרת פינצטה – זה עלול להיות מאוד מסוכן

שלום, הבת שלי בת 8 וחצי ומתלוננת כל הזמן שהיא רעבה. מה יכולה להיות הסיבה לכך ?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לדים במהלך גדילתם מעלים כמויות אוכל ויתכן והתלונה של הבת הינה נורמטיבית, אך במקביל יש לבדוק מספר דברים כגון רמת סוכר בדם בצום. אמליץ לפנות לבדיקה אצל הרופא המטפל או במרפאת ילדים במעיני הישועה.

שלום,
מה עושים כאשר ילד בכיתה ג' עדיין מרטיב ומוצץ אצבע?

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

ד"ר חנה אופיר, מנהלת מחלקת ילדים במרכז הרפואי מעייני הישועה, משיבה:
הרטבה לילית הינה בעיה נפוצה בילדים – ושכיחה בבנים יותר מבנות . 10 אחוזים מהילדים בגיל 6 שנים מרטיבים ואחוז אחד מבני ה18.
מקובל לטפל החל מגיל 6 שנים והילד המתואר בהחלט זקוק לטיפול על מנת לשפר את איכות חייו. ישנם מספר סוגי טיפולים – היתנהגותים , מכנים דוג' חישן שמרעיש בזמן הרטבה וכן טיפולים תרופתים.

רופא הילדים הינה הכתובת הנכונה להתאים עבור כל ילד ומשפחה את הטיפול המתאים . למותר לציין שלפי האחוזים שצינתי קודם , גם ללא טיפול התופעה חולפת ב90% מהילדים לגבי מציצה – מוכר מאמר הסבתות כי זה יעבור לפני החופה. מכל מקום מדובר בהרגל שבעזרתו הילד מרגיע את עצמו. בעבר נהגו למרוח משחות עם טעם רע – דבר שלא מקובל היום. ניתן להעזר בפסיכולוג וחשוב ביותר לא ללעוג לילד.

 

ניתוח זה מבוצע במעייני הישועה במסגרת אשפוז יום קצר. כמובן שצריך קודם לבדוק את הילד כדי לוודא שזאת באמת הסיבה לבעיה שתיארת אצל אורולוג ילדים.

נכדי בן3.4 סובל מאוד מאסטמה של העור.למעלה משנה הוא מקבל פנסטיל 10 טיםות בבקר ו25 בלילה.האם זה עדיין אפקטיבי לאחר ככ הרבה זמן. ב.הוא מטופל בפוטו בשיבא מזה למעלה מ3 חדשים.האם אין הגבלה לטיפול כזה? תודה מראש
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
פנסטיל הינו טיפול יעיל נגד גרד , אולם קיימים טיפולים נוספים שאפשר לנסות כתוספת . ניתן להשתמש בפנס טיל לאורך זמן ממושך. בנוסף משך הטיפול באור נקבע לפי מספר קריטריונים דוג משך חשיפה בעל טיפול וחומרת המחלה , תדירות הטיפולים וכו . על פניו טיפול לשלושה חודשים לatopic dermatitis הינו בגדר הסביר רפואה שלמה
  שלום רב ד"ר, אני בהריון לשבוע ה24 ב"ה, עשיתי תרבית שתן ב5.7 והתוצאות הנ"ל הגיעו : צמיחה של Bact.count 1 isolate 100,000CFU/ml שם החיידק Lactobacillus sp השאלה שלי היא מה פירוש התוצאה האם זה מסוכן חלילה לעובר? מה המשך הבירור שעליי לעשות ?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לום רב דלקת בשתן אינה מסוכנת כאשר מזהים מוקדם ומטפלים כשצריך. מציע לפנות להשלמת טיפול אצל הרופא המטפל.
אני בהריון מחזור אחרון היה ב12.5 יצא לי בטא 49155. הייתי באולטרה-סאונד ויש שק הריון תקין הבנתי שערכי הבטא גבוהים לשבוע. מה הסיכונים האפשריים?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
טווח ערכי הבטה התקינים גדול מאד. מה שצריך לעשות כרגע זה לחזור על בדיקת האולטרה-סאונד בעוד שבוע (בלי לחזור על בדיקת הדם). כשהאולטרה-סאונד מראה עובר עם דופק אין מקום לדאגה על ערך הבטה (גבוה או נמוך).
שלום, אני מתחתנת בסיון המחזור האחרון באייר אני רוצה גם לסדר מחזור לפני חתונה אבל גם רוצה לקחת מניעה כדי לא להכנס להריון. הרופא לא רצה להביא כדורים למניעה כי יכול לעשות כתמים לחתונה רק הביא פרימלוט נור לקחת עד שבועיים לפני החתונה. אבל נשארתי בלי פתרון לגבי המניעה האם יש פתרון אחר ? מחכה לתשובה כמה שיותר מהר תודה מקרב לב !
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב אכן מורכב, מכיוון שבחודש הראשון של נטילת גלולות למניעת הריון, עשויים להופיע דימומים לא סדירים. מכיוון שנותר כחודש עד לחתונה, לא ברור שיש זמן להסתגלות לגלולות משולבות למניעת הריון. מציע לקבוע תור בהקדם למרפאת המומחים שלנו כדי לראות באופן פרטני האם ניתן לתת טיפול הולם במסגרת הזמן שנותרה.
שלום, אנחנו בדרך כלל משתמשים בנרות למניעת הריון. האם כאשר יש חשש להריון אסור להשתמש בהם האם החומר שהנר מפריש עלול לפגוע בעובר חלילה? אשמח לתשובה מהירה כי אנחנו די לחוצים. תודה רבה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב לגבי נרות גלובן. לא ידוע על נזק כלשהו לעובר באם יש הריון. הבעייתיות איתם שיש יותר מדי מקרים של הריון. לגבי התאמה אישית של אמצעי מניעה יעילים, מציע לפנות לרופא המטפל. ניתן גם לקבוע תור למרפאות החוץ שלנו.
אני כרגע ביום השלישי למחזור, אמורה לקבל מחזור בתאריך 21/8, ואנו מתכוונים לטוס לשבוע לחו"ל בתאריך 23/8. רציתי לשאול, מתי עלי להחדיר את הטבעת כדי לדחות מחזור ככל שניתן, וכמה זמן לערך הוא יכול להדחות?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב אמצעי מניעה המכילים אסטרוגן, במקרה זה – נובהרינג, נוטלים מהיום הראשון למחזור. בחודש הראשון שכיח דמם לא סדיר, כך שלא בטוח שזה הכלי המועדף לצורך דחיית דימום בשל חופשה. מציע להתייעץ עם הרופא המטפל. במידת הצורך ניתן לפנות למרפאות החוץ אצלנו. בהצלחה
שלום, אם אני רוצה למנוע את קבלת המחזור עקב חופשה, האם ישנה אפשרות לכך ? אם כן, מהי הדרך? זה החודש הראשון שאני לוקחת יאז פלוס.
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
יש להמשיך חפיסות ברצף בלי הכדורים שהם פלאסבו. בברכה !
הריון תחת השפעת סרזט

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

הריון תחת השפעת סרזט

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא