קטגוריות חיפוש, שאלות ותשובות
שלום, ילדי בן השבע מתקשה להרדם בלילה וכמובן בקושי קם בבוקר ומתפקד בקושי בתלמוד תורה המליצו לי על תרופת MEL-O-CHEW של חברת מקסי אלס שזה תרופתה טבעית ללא שום תופעות לוואי שנותנים לילד לפני השינה וזה עוזר לו להרדם מהר,התרופה נמכרת בחנות טבע ללא מרשם, השאלה אם ממומלץ להשתמש בכדורים הללו ,אם הגבלת זמן או בלי תודה אשמח לתשובה מהירה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
תיאורטית את יכולה לתת לילדך מלטונין בצורת תכשיר ללעיסה . יותר מדאיג אותי היא השאלה מה גורם לילדך כמו ל- 30% אחוז מהילדים הבריאים כביכול הפרעות שינה . כדאי לברר זאת לפני שמתחילים טיפול בתרופה שגם אם היא טבעית היא מכילה הורמון מלטונין . צריך גם לדעת איך לקחת את המלטונין ואיך להתאים את מחזור השינה של הילד ואת היגיינת השינה שלו כך שההשפעה של המלטונין תהיה הטובה ביותר

פרופ' שלום.
לפני כחצי שנה בני בן ה-12,אובחן כבעל בעיית קשב והוחל מתן ריטלין 20מג.הכדור לא ממש עזר והמינון הועלה ל-30.במהלך תקופה זו,בני התלונן מדי פעם עם יקיצתו שהגוף כואב לו כולל הבטן. הוא המשיך בתרופה למרות התלונות.כרגע היה בחופש חודש מהכדור.בשבוע שעבר הוא חזר ללמוד ואת הכדור נתתי לו מהיום הראשון ללימודים. הבוקר שוב התעורר עם כאבים בכל הגוף לטענתו ולאחר מספר שעות חלף.האם יש קשר בין הכדור לתלונות?אציין שעבר אק"ג למתן התרופב והכל תקין ב"ה.אציין שהיות ויום הלימודים שלו השנה עד 17:15 הרופא נתן לו קונצרטה.

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

אין ספק שמהתיאור שאת מתארת הן תופעות לוואי של התרופה . יש לשקול מחדש את האבחנה לפני שניתן להציע טיפול . נוכל לעשות זאת במרפאתנו.

אולי ימצא הגוף שיתנדב להרים את הכפפה ולחקור את נושא הריטלין בהריון? התגובות בפורומים השונים כולן מדברות על היעדר מחקרים מספקים.
אני אישית ממש מתקשה לשקול הריון בגלל הענין הזה.
מתוך ידיעותי הלא מקצועיות- אני יודעת שריטלין קצר טווח – משפיע רק כשהוא בגוף, השאלה כמה מתוך הכמות עוברת לעובר ומה יכולים להיות הנזקים.
מקסימום יצא לי ילד אחד ללא הפרעת קשב…:)

iconDoctorRound
פרופ' נתן גדות

שלום,

תודה על שאלתך שהיא באמת נוגעת בבעיה שכיחה יחסית שהתשובה עליה לא פשוטה .

נטילת ריטאלין בהריון מסווגת על ידי רשות התרופות האמריקאית כ קבוצת סיכון " C " שמשמעותו- קיים סיכון לעובר המתבסס על ניסויים בבעלי חיים אך לא באדם .

ההנחיה היא שבמקרים כאלו על המטופלת והרופא המטפל צריכים להחליט באם התועלת בטיפול במהלך ההיריון עולה משמעותית על הסיכון . כך גם נכון לגבי הנקה .

יש תיאורי מקרה בודדים על תחלואת עובר לבבית משמעותית אבל ללא מחקר מבוקר אלא תיאור אקראי .

בהצלחה

מאיזה גיל ניתן לאבחן הפרעת קשב וריכוז?
כיצד ניתן לאבחן בגיל הצעיר ביותר?
האם ישנה משמעות לאבחון מוקדם?
האם יש דרך לטפל או לעזור בגיל הצעיר- ולא רק בתרופות? או שיש הגבלות על טיפול תרופתי מבחינת הגיל?

תודה רבה!!

iconDoctorRound
פרופ' נתן גדות

שלום,

מומלץ אבחון בתחילת כתה א' , עדיף בתום המחצית הראשונה . כך מקבלים מידע על יכולות לימודיות מהמורים בנוסף למידע מההורים .

ניתן להעריך – אך לא לאבחן סופית – בגן חובה אך לא לטפל בגיל רך זה בתרופות הנהוגות לקשב בשל תופעות לוואי משמעותיות .

בד'כ מומלץ בגיל זה טיפול ריגשי – התנהגותי . המלצה כזו ניתנת גם לילדים צעירים בכיתות הראשונות מאחר ונמצא שטיפול ריגשי – התנהגותי של כחצי שנה לפני התחלת תרופות מיעל את התוצאה של הטיפול התרופתי.

בהצלחה!

מאיזה גיל ניתן לאבחן הפרעת קשב וריכוז? כיצד ניתן לאבחן בגיל הצעיר ביותר? האם ישנה משמעות לאבחון מוקדם? האם יש דרך לטפל או לעזור בגיל הצעיר- ולא רק בתרופות? או שיש הגבלות על טיפול תרופתי מבחינת הגיל? תודה רבה!!
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
  יש לי ילד בן 7.5 שאובחן עם הפרעות קשב וריכוז . המליצו לנו להתחיל לנטול רטלין 10 מ״ג . טרם התחלנו בנטילת התרופה , אנחנו מאוד מתלבטים וחוששים מתופעות הלוואי . האם יש דרך להתמודד עם הבעיה מבלי להשתמש בפיתרון תרופתי ? תודה מראש
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
באם יש לו הפרעת קשב התפתחותית הטיפול בריטאלין ודומיו הוא היעיל והמומלץ . טיפולים התנהגותיים יכולים להועיל מעט וטיפולים טבעיים לא יועילו. בברכה,

שלום,
האם לקיחה חד פעמית של ריטלין כדי לבדוק האם האם עוזר יכולה לגרום לנזקים ?

 

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שלום

לא ציינת למה זה צריך לעזור.

לקיחה חד פעמית תהיה בד"כ נראית כעוזרת לכל אחד משום שריטאלין הוא סם מעורר וגם גורם עונג.

מי שיקח ירגיש טוב יותר, חד יותר וערני יותר.

לכן מלקיחה חד פעמית לא נתן ללמוד על השפעה בעתיד . בד"כ אין נזק בלקיחה חד פעמית בתלות שלא לוקחים מינון יתר.

 

שלום,

בן 40 עונה לרוב התסמינים של קשב וריכוז, מרגיש שזה תוקע אותי מאוד בעבודה, אני עוסק בתחום ההוראה והחינוך ויש לי למה להתקדם וזה ממש תוקע אותי האם יש לכם פיתרון במרפאת נורולגי?
ומה דעתכם על רטלין כאפשרות?

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שלום רב

על מנת להגיע לכלל החלטה באשר לבעיה ממנה אתה סובל ולהציע טיפול נשמח אם תגיע לבדיקה במרפאה.

בברכה

 

שלום, אני נער בן 17 ואני מטר 64 ואני ממש מודאג מהגובה שלי עד איזה גיל אני יכול לגבוה ? לקחתי רטלין והיו שנתיים שלא אכלתי כראוי. האם זה יכול להשפיע על הגדילה והגובה ? האם יש סיכוי שאגבה? תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
גובה תלוי בהתבגרות שלך. האם היא הסתיימה? ויותר מדויק בגיל העצמות גובה של 1.64 ס"מ הינו גובה התחום התקין לגברים . איני יודע מה גובה הוריך בכדי להשיב תשובה מפורטת יותר, אכילה ממש מועטה יכולה להשפיע על גובה אך עליה להיות ממש לוקה בחסר.

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

טיפולי פוריות | מרפאת גפן

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא