פעימות לב עם דופק נמוך

שאלה

שלום ד"ר אימי בת 70 עם פרפור קבוע נוטלת אליקוויס 2.5 פעמיים ביום קרדילוק 5 פעמיים ביום ואנלדקס 10 בערב בשבועים האחרונים בשעות הערב היא מרגישה שוב את הפירפור וכשמודדים במכשיר הביתי מצאנו לחץ דם 153/63 ודופק 48 אציין גם שיש לה בימים האחרונים מידי פעם סחרחורת טישטוש בעניים ורעד בגוף שחולף אחרי כמה שעות היא פוחדת משינוי בתרופות כגון תרופה חדשה אחרת שמצריכה שוב זמן הסתגלות …במקרה של הורדה במינון של הקרדילוק האם זה לא ישפיע על הפירפור שמורגש לעיתים בקפיצות לא רצוניות המלוות בדפיקות מהירות (אציין שנקבע לה תור לקדיולוג המטפל אך לעוד 3 חודשיים וזה נראה לי רחוק מידיי )אשמח לקבל יעוץ רפואי
iconDoctorRound
תשובה
יעוץ רפואי הניתן לחולה מסוים מבלי שהרופא בודק את החולה ורואה את כל המסמכים הרפואיים טומן בחובו סיכונים רבים לטעויות. בהסתייגות זו אומר כי דופק נמוך מ50 לדקה בחולה בת 70 שקצב הלב שלה הוא פרפור פרוזדורים מעיד ,קרוב לוודאי על עודף טיפול בחוסמי בטא. עד לבדיקה על ידי קרדיולוג כדאי להיבדק על ידי רופא המשפחה אשר ישקול להוריד את מנון הקרדילוק.

עוד שאלות בנושא

שלום,

אני בשנות הארבעים לחיי ומקפיד על הליכה קבועה במשך חצי שעה ביום.
לאחרונה התחלתי לחוש בקושי אמיתי לקראת סוף ההליכה וקשה לי לסיים את המסלול מה יכולה להיות הסיבה לכך ?

אני ממש מרגיש תשישות.

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

קושי של אדם צעיר בשנות הארבעים, לעשות את המאמצים שהורגל אליהם מעלה את החשד למחלת לב. ולכן יש צורך בפניה מהירה לרופא.

אפשרות נוספת היא בעיה בשרירים או מחסור בויטמין B12 וכן יש אפשרויות נוספות.

אני ממליץ על בדיקות מקיפות אצל הרופא.

בברכת רפואה שלמה!

שלום, בעקבות אבחנה של סקלרודרמה ממוקמת (מורפיאה) נערך בירור לוודא שהמחלה אינה סיסטמית ובעקבות תלונתי על קוצר נשימה במאמץ וחולשה. התברר שבלי קשר למורפיאה יש לי דופק מהיר במאמץ קל (לאחר ירידה ועליה במדרגות מדד הרופא דופק של 190). במבחן מאמץ הדופק הגיע ל197 ולאחר התאוששות ירד ל124. בדיקות אקו לב, צילום חזה, אקג יצאו תקינות. בדיקות הדם תקינות. קרדיולוג המליץ על הליכה של 20 דקות פעמיים ביום, בהתחלה עזר קצת, בהמשך לא עזר. מה עוד ניתן לעשות? הבעיה משבשת את התפקוד בצורה חריפה ביותר (במיוחד כעת שאני בהריון בשבוע 10 והדופק הוא מעל 100 רוב הזמן גם במנוחה). כיום כשאני הולכת על מכשיר הליכה במהירות של 3 קמ"ש אני מגיעה לדופק של 140-150. במאמצים גדולים יותר (שאני משתדלת לא לעשות) כנראה שהדופק הרבה יותר גבוה.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לשואלת יש ככל הנראה בעיה בלב. דופק כל כך מהיר במנוחה ובמאמץ קל, באישה צעירה ,אינו תקין. הבדיקה הראשונה שיש לעשות היא בלוטת התריס. יתר פעילות של הבלוטה נפוצה בנשים צעירות . בדיקת דם פשוטה תיתן תשובה ברורה. אם בדיקת בלוטת התריס תקינה יש לפנות בדחיפות לקרדיולוג על מנת לבדוק את הלב  בא.ק.ג. ובאקוקרדיוגרם ולברר מה אופי המחלה. קיימים סוגים שונים של דלקות ומחלות אחרות של שריר הלב. אסור להניח למצב להמשך. הריון מהווה עומס על שריר הלב ובהמשך ההיריון יש סיכון לפתח אי ספיקת לב או הפרעות בקצב הלב שיסכנו הן את העובר והן את האם. רפואה שלמה !

שלום
אני בת 65 , מטופלת בליפיטור, מאוזנת מבחינת שומנים בדם ורזה מאוד. כיום אני מקפידה על אוכל רזה כמעט ללא שומנים. האם מותר לי לאכול אוכל שמן יותר כגון בשר בקר, גבינה צהובה, גבינה 5% וכד' ולהסתמך על הטיפול בסטטינים שהאיזון לא יופר?
בתודה מראש

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה

ריכוז והרכב השומנים בדם  מווסת ,בעיקר, על ידי מערך גנים  העובר בתורשה  (משני ההורים) ונתון גם לשינויים גנטיים המתרחשים תוך כדי חיי האדם.

להרכב האוכל השפעה שולית בלבד על שומני הדם.

אם השואלת תשמור על משקל  תקין הרכב שומני הדם לא ישתנה גם אם תקל מעט על משטר הדיאטה ותאכל  תפריט מגוון הכולל גם בשר ומוצרי חלב שמנים בכמות סבירה.

חיפוש מחלקה או רופא