שימוש ממושך בסטירואידים – תופעות לוואי

שאלה

שלום,

אני מקבל טיפול חדשני נגד גרורות של סרטן ערמונית (לוטיציום-177).
תופעת הלוואי היחידה היא ירידה בייצור כדוריות הדם במוח העצם, ומכאן המוגלובין נמוך 9.5, ברזל נמוך וכו'. התוצאה היא חולשה, ומה שמפריע יותר – הפרעות בקצב הלב. קראתי שזה אופייני לפנציטופניה.
התחלתי לקחת 2 מ"ג ליום של דקסמטזון, וזה חולל פלאים. החולשה נעלמה, הפרעות הקצב נעלמו. אני מרגיש מצוין.
השאלה היא האם שימוש ממושך במינון זה יכול לגרום נזקים? מה לבדוק בכדי לוודא שלא מתפתח נזק סמוי?
(ידוע לי שההפסקה חייבת להיות הדרגתית).
תודה!!!

iconDoctorRound
תשובה

יש אכן נזקים אפשריים לטיפול ממושך בסטירואידים .

1. השמנת יתר , תיאבון מוגבר , אי שקט פנימי בתחילת הטיפול

2. עליה ברמת הסוכר , בלחץ הדם , נטילת סידן מהעצמות

3.  דיכוי חיסוני וסף נמוך לזיהומים . סכנת קטרקט

במצבך הסטירואידים הם עוגן ההצלה שלך .

אני סמוך ובטוח שרופאיך ערים לכל הנ"ל ולכן הם בוודאי ידריכו אותך כיצד להמעיט בתופעות הלוואי .

אתה צודק באשר להפסקת הטיפול שחייב להיעשות בהדרגה עם ירידה איטית מאד במינון עד הפסקת הטיפול ככל שניתן.

לבריאות

עוד שאלות בנושא

כבר כמה שבועות שאני חש נימול / חשמל בקצות אצבעות יד שמאל (אני שמאלי). בדר"כ באצבע ובאמה, ולפעמים מתפשט לעוד אצבעות. לפעמים אני גם מרגיש לחץ בזרוע העליון. זה מאוד מטריד ומדאיג אותי.
תודה על המענה

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

נשמח אם תבוא למרפאתנו להיבדק. אין מקום לבהלה. יש לנו השערה מה מפריע לך.

רפואה שלמה.

שלום. אני סובלת מסחרחורת כאשר אני עומדת אחרי ישיבה.. או שאני עומדת לזמן ארוך, ועם קצב לב מהיר, וזה כאשר אני עומדת פתאום אני לא רואה כלום לכמה שניות הכל שחור. אני בת 21, גובה 166 משקל 61 .. אז מה הבעיה ?
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
יש לך אירועים של טרום התעלפות שמצריכים ברור רפואי בעיקר שלילת ירידת לחץ דם תנוחתית. פני לרופא המשפחה הוא ידע כיצד להמשיך. בינתיים מציע כי תזדקפי לאט כדי להמעיט אירועים אלו.
שלום, לפני כחודשים עברתי מן אירוע מוחי אך לא ידעו היכן בדיוק הבעיה נאמר לי שאולי בכלל מדובר בהתקף של מגרינת האאורה. לאחר בדיקת MRI נאמר לי שיש אסיטמריה בין המערכת השמאלית לימנית השמאלית קטנה יותר שלחו אותי בנוסף לבדיקות עיניים ורופא העיניים שלח אותי לבדיקת שדה ראיה ושם נאמר לי שבעין ימין קיימת סקוטומה יחסית ברביע נזלי עליון האם יש קשר בין השתים ? תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
סקוטומה היא בשדה הראיה שבו לא רואים . כעין כתם שחור כאשר הוא קטן הנבדק לא מרגיש בכך . אין לזה קשר לממצא ב-MRI

חיפוש מחלקה או רופא