"אני אמא לשלושה ילדים ולאחרונה שמתי לב להופעת ורידים ברגליים בעיקר בחלק הפנימי של הרגל.
התחלתי גם לסבול מכבדות ועייפות בעיקר כשאני עומדת זמן רב למשל בימי שישי בהכנות לשבת , אני עומדת שעות מרובות על רגלי וכשמגיעה השבת אני מוצאת את עצמי רק רוצה לשכב ולהרגיע את רגלי".
אני מאד סובלת ולא יודעת מה לעשות?
דם שמביא חמצן וחומרים מזינים לרקמות מועבר דרך כלים הנקראים עורקים מהלב לכל תא בגוף (לדוגמא, כשבודקים בשורש כף היד למעשה מרגישים את פעימות הדופק) לאחר ניצול החמצן והחומרים האחרים ברמת התא, יש צורך להביא את הדם חזרה ללב ולריאות.
הכלים המובילים את הדם חזרה ללב נקראים ורידים לעומת העורקים הדפנות של צינורות אלה הם דקים ולכן יש להם היכולת להתרחב ויש להם אפשרות להכיל 2/3 מנפח הדם בתוכם. כיון שהאדם עומד זקוף על שתי רגליו קיימת בעיה להחזיר את הדם ללב בניגוד לחוקי הפיזיקה- שנוזל עולה למעלה.
בגוף קיים מנגנון מאד ייחודי להחזיר את הדם ללב. בורידים קיימים מבנים קטנים ודקים מאד המשמשים כשסתומים המאפשרים לדם הורידי לזרום לכיוון הלב בלבד ואם האדם עומד השסתומים מונעים זרימה חוזרת. תנועות שרירי הרגלים הלוחצים על הורידים מקדמים את הדם לכיוון הלב בהדרגה.
הורידים העמוקים הנלחצים ע"י השרירים מחוברים לורידים השטחיים באמצעות ורידי רוחב(פרפורנטים) כך מתאפשר ניקוז יעיל של הדם הוורידי אל הלב גם מהוורידים השטחיים שאינם נלחצים ישירות ע"י השרירים.
במשך השנים חלה שחיקה מסויימת ברקמת השסתומים החד-כיווניים שבוורידי הרגלים. כאשר השסתום נותר פתוח הדם זורם כלפי מעלה בעת התכווצות השרירי אך חוזר כלפי מטה כאשר השריר חדל להתכווץ. לכן הזרימה כלפי מעלה מופרעת וכמות גדולה של דם עומדת בוורידי הרגלים. דם שאינו זורם משחרר את החמצן ולאחר מכן הרקמה שמסביבי סובלת מחוסר יחסי של חמצן . לכן צבע הרגל משתנה לגוונים של כחול ,לעיתים נוצרת בצקת וכן העדר החמצן גורם לכאבים בשרירים. במצבים קיצוניים חוסר החמצן ברקמות הרגליים גורם לשינויים בצבע העור ולפצעים בשוקיים .
שלום,
אני כרגע בשבוע 34 להריון ראשון בבדיקת דם שערכתי מתברר כי מספר הטסיות שלי בדם עומד על 82.
מעולם לא היתה לי את הבעיה הזו. רציתי לדעת מה הנוהל אצלכם למתן אפידורל? יש לצייין שאני במעקב עם ההמטולוג ובמידה וישאר כך ישקל טיפול באסטרואידים.
בשיחה עם פרופ' וקסלר (מנהל מחלקת הרדמה) הוא מסר שאנחנו נותנים אפידורל לכל יולדת עם טסיות מעל /cc80,000 אם אין בעיה אחרת שמסכנת אותה.
זה עפ"י ההנחיות של איגוד המרדימים האמריקניים.
אם ליולדת יש מכתב מסכם של ההמטולוג שלה עם המצלות אחרות, עדיף תמיד שתביא איתה מכתב כזה.
בכבוד רב,
שלום,
אני בת 33 בריאה בד"כ התחלתי לפני כחצי שנה אימוני כושר פיזיים לחיטוב הגוף.
לפני כחודשיים כאשר הלכתי לישון לא הצלחתי להרדם וכך במשך שבוע, רק אחרי שעתיים שלוש במיטה נרדמתי. בנוסף לזה אחרי יומיים נהייתה תופעה של קושי לקחת נשימה מספקת, פיהוקים ותחושת חנק. אחרי התייעצות עם רופא משפחה התחלתי לקחת לוריוון 1 מ"ג וזה אכן עוזר להרדם אבל תחושת החנק קיימת כמעת כל הזמן. כבר חודשיים !
יתכן שהתופעה היא כתוצאה מאימוני כושר אינטנסיביים? יתכן שזאת אסטמה? עשיתי אקג ובדיקת חמצן בדם ע"י מכשיר ששמים על האצבע בחדר אחיות, הכל יצא תקין. כמו כן עשיתי רנטגן ריאות ויצא תקין גם הוא. אני בן אדם שמח, אנרגתי ומלא חיים…השינוי היחיד בחיי זה הספורט.
אשמח שתעזרו לי להבין מה קורה איתי.
תודה!
אימון גופני מוסיף לבריאות. .אנשים בכושר גופני טוב בריאים יותר וחיים יותר מאחרים.
אמנם קיים מושג של אסתמה הנגרמת על ידי מאמץ אך לא נראה לי שלשואלת יש אסתמה.
קוצר הנשימה ,לפי התיאור, אינו מופיע במאמץ אלא בלילה ומפריע לשינה. כל שאפשר לשפוט מהתיאור שבשאלה, הבעיה אינה בתחום הגופני. אין בפרטים שנמסרו רמז כלשהו לבעיה גופנית או למחלה .
יש כנראה מתח נפשי שאינו קשור לפעילות הגופנית.
רפואה שלמה !
שלום
אני בת 65 , מטופלת בליפיטור, מאוזנת מבחינת שומנים בדם ורזה מאוד. כיום אני מקפידה על אוכל רזה כמעט ללא שומנים. האם מותר לי לאכול אוכל שמן יותר כגון בשר בקר, גבינה צהובה, גבינה 5% וכד' ולהסתמך על הטיפול בסטטינים שהאיזון לא יופר?
בתודה מראש
ריכוז והרכב השומנים בדם מווסת ,בעיקר, על ידי מערך גנים העובר בתורשה (משני ההורים) ונתון גם לשינויים גנטיים המתרחשים תוך כדי חיי האדם.
להרכב האוכל השפעה שולית בלבד על שומני הדם.
אם השואלת תשמור על משקל תקין הרכב שומני הדם לא ישתנה גם אם תקל מעט על משטר הדיאטה ותאכל תפריט מגוון הכולל גם בשר ומוצרי חלב שמנים בכמות סבירה.
*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה
א'-ה'
8:00-18:00
*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה
ב', ה'
8:30-14:00