דימום מתמשך בהנקה ותחילת הריון

שאלה

שלום רב. אני בהנקה לאחר לידה שביעית. לאחר 4 חודשים קבלתי מחזור שלא פסק יותר משבועיים, עשיתי בדיקות דם וגילנו שאני בהריון, הפסקתי את ההנקה והדימום ממשיך, וזאת לאחר פורגסטרון במינון של 400 מ"ג ליום. בUS גילו שק מתאים לשבוע 5, בנוסף להמטומה בתוך הרחם. האם יש אפשרות נוספת לעצור את הדימום? תודה !
iconDoctorRound
תשובה
אין טיפול תמיכה הורמונלי מעבר ל פרוגסטרון. צריך לבדוק רמה בדם של הורמון ההריון (ביתא hcg ) וגם של הפרוגסטרון לראות אם ההריון תקין. בהצלחה

עוד שאלות בנושא

שלום וברכה, לצערי אני סובלת מואגיניסמוס. אני לקראת הלידה הרביעית בעז״ה. בשתי הלידות הראשונות לא לקחתי אפידורל (ובתפרים הכניסו אותי להרדמה כללית) בלידה האחרונה, לקחתי אפידורל אך הוא אינו השפיעה על כאב הלידה, מכיון שאני סובלת מוגיניסמוס אני מעוניינת הפעם לקחת אפידורל בזמן סביר על מנת לעבור את חווית הלידה בצורה נורמלית. באיזה שלב רצוי לקחת אפידורל? האם יש סיכוי שכל האזור יהיה רדום לחלוטין ע״מ שגם אוכל לשתף פעולה בצורה תקינה ונורמלית? האם כשאני מגיעה אני צריכה לדווח על הבעיה מראש ואז אולי למנוע שוב כניסה לחדר ניתוח (רק בגלל תפרים) במידה ויהיו? תודה רבה מראש
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב הרדמה אפידורלית מומלץ לקחת כשנכנסים ללידה פעילה כלומר שיש התקדמות בפתיחה וצירים סדירים זאת על מנת למנוע מצב שנותנים אפידורל מוקדם מדי לפני שמתפתחת לידה. אם את מעונינת לקבל אפידורל אנו ממליצים לך לבקש זאת כשיש צירים סדירים והצוות המטפל יפעיל שיקול דעת מתי הזמן לכאן. בהחלט כדאי לספר גם את סיפור הרקע שיעלה את רגישות הצוות לבעיה ולמתן אפידורל בזמן בהצלחה !

שלום וברכה,
ילדתי ב"ה לפני10 חודשים, במהלך הלידה עקב אי היפרדות שליה נעשה רביזיו, בעקבות כך החל דימום מוגבר. הדימום נעצר בחדר לידה אחרי קבלת מכווצים.
יש לציין שזו לא פעם ראשונה (שיש PPH) ואף פעם לא נאמר לי בבי"ח ע"י הרופאים שיש בעיה עם הריון נוסף.
בלידה זו היתה האחראית רופאה טרייה יחסית, שנלחצה מאוד ובמהלך הלידה פלטה לי, "הייתי אומרת לך לא להכנס יותר להריון אז לפחות תחכי 5 שנים" . (היא כמובן לא היתה חרדית ומס' הילדים היה נראה לה מוגזם).
רציתי לשאול אוביקטיבית, האם זה באמת סכנת חיים?

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

שלום לשואלת,

לא נכחתי באירוע ועל כן התייחסותי באופן כללי.

ראשית, הדימום המוגבר לא החל בגלל הרביזיו אלא בגלל אי היפרדות השליה.

כאשר השליה אינה נפרדת הרחם אינו מתכווץ ויש דימום מוגבר.

אינני יודעת מדוע השליה לא נפרדה, לא ציינת בשאלתך האם כל הלידות שלך היו לידות רגילות או שמא היה ניתוח קיסרי והשליה לא נפרדה כיון שהיתה נעוצה בצלקת הניתוח (מצב הדורש התייחסות אחרת).

בטוחני שהרופאה המליצה את שהמליצה מבחינה רפואית ללא קשר להשקפתה הדתית והיותה לא חרדית ולא הייתי מסיקה מכך שהיא עשתה זאת משיקולים של דעתה על משפחה ברוכת ילדים.

באופן כללי pph אינו התווית נגד להריונות נוספים אך יש ליידע את הצוות עם קבלתך על כך שהיו אירועי pph  בעבר והיה צורך בהפרדה ידנית של השליה ע"מ שתקבלי טיפול מניעתי שיפחית את הסיכון לחזרה.

שלום,
אני כמה חודשים אחרונים לוקחת פרימילטנור, אם המחזורים האחרונים היו 35 יום והאחרון 28 יום, החודש הפסקתי לקחת האם סביר שהמחזור הקרוב יהיה אחרי 28 יום?
תודה

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

ייתכן, לא ניתן לדעת בוודאות

חיפוש מחלקה או רופא