קרדילוק ודופק לא סדיר – מה עושים ?

שאלה

אני לוקח כדורי קרדילוק פעמיים ביום כדור של 5 מ"ג.בגלל דופק לא סדיר.אני מבצע מעקב בדיקה של לחץ דם ודופק.הבוקר ביצעתי בדיקה והמכשיר הראה לי דופק מתחת ל-40 חזרתי על הבדיקה ושוב הראה מתחת ל-40. מה עושים??
iconDoctorRound
תשובה
קרדילוק הוא תרופה מקבוצת חוסמי רצפטורים בטא הגורמים ,בין היתר, להאטת הדופק. קצב פעימות לב של 40 לדקה אינו מסוכן אולם הוא מראה כי לתרופה יש השפעה לדיכוי קצב הלב וקיים סיכון של האטה נוספת ואז תתכנה תופעות כמו סחרחורת או אף אובדן הכרה . יש להיוועץ ברופא שיוריד את מינון הקרדילוק ויוסיף ,במידת הצורך, תרופה אחרת. בדרך כלל מינון הקרדילוק אינו חורג מ 5 מ'ג ביום. לכן המינון שנרשם לשואל הוא גבוה באופן חריג.

עוד שאלות בנושא

צהרים טובים אשתי הגיעה לפני חודש וחצי עם דופק 40 ועברה השתלת קוצב. במקביל ואולי בסמיכות זמנים, היא סובלת משיעול טורדני וקוצר נשימה בינוני. קשה לה במאמץ של מדרגות וכו׳. תופעה חדשה היות ובריאה וחזקה …חריג והופיע בחודשים האחרונים. היתה לה mg, ברמה נמוכה לפני שלש שנים והפסיקה טיפול. היום התברר ב אקו לב במאמץ, שהוקצב מפסיק לתפקד בדופק 110. נטפל בשבוע הבא במרפאת קוצבים. הבעיה בלב היא מעבר חשמל 2:1 בין העליה לחדר הימני. מחפשים קשר בין הבעיה בלב לשיעול.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, שיעול וקוצר נשימה יכולים להיות במקרים מסוימים קשורים למקור לבבי. קוצבים מתוכנתים לקצב בין סף תחתון לסף עליון. במקרה המתואר של אשתך נשמע שהסף העליון נקבע ל110. בדכ קובעים אותו מעט גבוה יותר 120-130. מומלץ לפנות למרפאת הקוצבים העוקבת אחר אשתך ולספר להם כל התסמינים ועל ההגבלה הנובעת מקביעת הסף בקצב של 110 פעימות לדקה. יש להגיע עם כל תוצאות בדיקות הלב שנעשו על מנת להעריך האם הקיצוב גורם לירידה בתפקוד הלב.

שלום,

האם כדאי להתחבר להולטר לב,אם עברתי קוצר נשימה חולף באשפוז ללא הסבר?

והאם נטילת פלביס ואספירין בנפרד עדיפה בגלל הקטנת הסיכוי לדימום בקיבה ובמוח?

והאם ההפרדה עלולה להקטין יעילות דילול הדם שלהם?
תודה
שבוע טוב

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

הולטר היא בדיקה של קצב הלב במשך 24 שעות. תיאורטית אי אפשר להביע דעה בדבר הצורך בבדיקה. רופא המטפל בחולה הוא היחיד היכול להחליט אם בדיקת הדופק בהולטר תתרום ליכולתו לטפל בחולה שלו.
ככלל רצוי מאד שלא ליטול פלוויקס ואספירין . לאחר צנתור כלילי מקובל לתת את שתי התרופות לתקופה קצרה ולאחר מכן להותיר אחת מהן,

אם חולה נוטל את שתיהן אין כל חשיבות אן הן נלקחות יחד או בשעות שונות.

שתי התרופות פועלות למעלה מ 24 שעות . עדיף ,בעיני ,ליטול את שתיהן לאחר ארוחת הערב.

שלום, אני כבן 40. בשנה האחרונה אני סובל מעריצות שונות באיזור החזה והלב . אני מקבל מין הרגשה של עקיצה או גירוד באיזור וזה מאוד מציק.הלכתי גם לא.ק.ג וגם לצילום חזה ומאמץ ואמרו שהכל תקין אז למה יש והאם יש לי ממה לדאוג?יש עוד איזור או משהו שיכול לעשות לי את ההרגשה הזו? יש לי בעיית עצב בראש שגורמת לי לניוון שרירים ברגליים. הולך בצליעה תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
ההרגשות שאתה מרגיש אינן קשורות למחלה של הלב או בית החזה .אנשים שחשים כך דואגים שאולי זה בא מהלב אבל הבדיקות שבצעת היו תקינות ולכן אפשר להפסיק לדאוג ויתכן שההרגשה תעלם. בקשר לרגל ולהליכה לא ניתן לייעץ לך כי אין פרטים רפואיים על "העצב בראש שגורם לניוון שרירים ברגליים " לבריאות
קרדילוק ודופק לא סדיר - מה עושים ?

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

קרדילוק ודופק לא סדיר - מה עושים ?

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא