שלום,
אני קצת פוחדת מהרדמה חלקית האם במהלך הניתוח לא מרגישים כלום או עדיף הרדמה מלאה מה הסיכונים כמה זמן הניתוח נמשך ?
תודה
שלום.
ניתן בד"כ להוסיף 'טשטוש' להרדמה חלקית – מאפשר לא להיות מודעים למתרחש ואף לישון במהלך הניתוח. לכל הרדמה יש יתרונות וחסרונות אך כולן בטוחות יחסית ואחוז הסיבוכים נמוך מאד. משך הניתוח תלוי כמובן בנתוני המקרה הספציפי.
בממוצע, מדובר ב 30-40 דקות זמן נטו לניתוח עצמו ועוד כ30-60 דקות לתהליך ההרדמה, השכבה, רחצה, כיסוי והתעוררות בסיום הניתוח.
רפואה שלמה !
שלום,
אני בת 60, מועמדת להחלפת מפרק ירך עקב אוסטאוארטריטיס. מציעים לי מפרק קרמי או לחלופין פלסטיק כלשהו מתקדם. מה ההבדל בין שני החומרים? בהתאם למה ניתן לבחור את סוג השתל, ומהם השיקולים שצריכים להנחות אותי?
משתל מפרק ירך מורכב ממספר חלקים. החלק בו מתבצעת התנועה בנוי מכדור העשוי מתכת או קרמיקה המסתובב בתוך מבנה קעור העשוי ממתכת, קרמיקה או פלסטיק. כל השילובים אפשריים (ראש קרמי בתוך פלסטיק או בתוך קרמיקה וכדומה…). מן הסתם יש לכל חומר ולכל שילוב של חומרים יתרונות וגם חולשות. קצרה היריעה של מסגרת זו מלפרט ולהסביר את כל היתרונות והחסרונות של כל חומר ושילוב חומרים במצבים שונים.
רק במקרים רפואיים ספציפיים יש יתרון לשילוב מסוים על פני האחרים. על כל פנים, קרמיקה ופלסטיק 'מתקדם', כפי שהוצע לך, הינן שתי אפשרויות מצוינות המתאימות למרבית המקרים.
יש לציין, שהחומר ממנו עשויים חלקי המשתל, הינו רק אחד מהשיקולים בהם יש לדון לפני ניתוח החלפת ירך. שיקולים נוספים לדוגמא: הגישה בה מתבצע הניתוח, הדרך בה מקובעים המשתלים לעצם ועוד. בשלב הראשון, יש לבנות תמונה רפואית מלאה של כל מקרה לגופו – באמצעות תשאול, בדיקה גופנית ומעבר על בדיקות הדמיה ומעבדה. לאחר מכן אפשר לדון באפשרויות המתאימות למקרה שלך.
שלום,
זה כשלושה חודשים אני סובל מ כאבים בשורש כף היד במקום החיבור של היד למרפק. הומלץ לי ללבוש ׳מגן שורש כף יד וטיפול בפרפין בקופ״ח, אך אין שיפור בכאבים. מה ניתן לעשות? יש לציין בי אני מקליד חידושי תורה במחשב זמן ניכר בכל יום.
תודה.
״ישנן סיבות רבות לכאבים ממושכים בשורש כף היד, כדוגמת דלקות בגידים המיישרים או המכופפים, שינויים ניווניים
בסחוסים המפרקיים וברצועות, תסמונות לחץ על עצבים ונגעים גרמיים וברקטות רכות. כמו כן, כאבים בשורש היד מהווים
בעיה שכיחה בקרב מבוגרים העובדים על מחשב. יש הטוענים כי השימוש במקלדת או בעכבר במשך שעות ביום או יותר נמצא כגורם ישיר למחלות מסוימות של שורש היד׳׳.
״הטיפול במרבית המצבים הנ״ל הוא שמרני בשלבים הראשונים. קיבוע שורש היד או בסיס האגודל בסד,טיפולים מפחיתי דלקת כג אולטרסאונד מקומי, חימום,אלקטרותרפיה (מבוצעים במכופנייזיותרפיה), משחות וכדורים נוגדי דלקת ואפילו הזרקות מקומיות של סטרואידים״.
״במקרים מסוימים כישלון הטיפול השמרני מהווה אינדיקציה לביצוע ניתוח. לאנשים העובדים על מחשב מומלץ גם להתייחס לסביבת העבודה ולבצע שינוים שיפחיתו עומס מהאיזורים הכואבים כגון התאמת גובה המקלדת, ריפוד לעכבר וכדומה. בחירת הטיפול המתאים נעשית לאחר בדיקה פיסיקלית וקביעת האבחנה המדויקת. המלצתי היא לפנות למומחה בתחום לשם קביעת אבחנה ותכנית טיפול בהתאם