ד"ר אבינועם צברי
מנהל מיון נשים
התמחות: ילודים וגינקולוגיה, גינקולוגיה ורפואת נשים
ד"ר אבינועם צברי הינו מיילד, מנתח ומדריך סטודנטים ומתמחים, העוסק בכל תחום הגינקולוגיה, וכן בתחומי מיילדות, פוריות, קולפוסקופיה ואולטרה סאונד. למד בבית הספר לרפואה של הפקולטה למדעי הרפואה והבריאות של אוניברסיטת תל אביב והתמחה בבית החולים העמק בעפולה. ניהל את מחלקת נשים ויולדות בית חולים יוספטל שבאילת. מנהל מחלקה המוכרת להתמחות לשנה.
ד"ר צברי מלמד תקשורת בפקולטה לרפואה באריאל, והוא חבר בקבוצת החוקרים NESA בגרמניה.
השתלם בתחומים לפרוסקופיה והיסטרוסקופיה, ניתוחי לייזר לקונדילומה ולייזר בלפרוסקופיה. בנוסף, ד"ר צברי חבר בכל האיגודים הגינקולוגיים, כמו גם בחברה הישראלית לרפואת האם והעובר, באיגוד לאנדוסקופיה, לקולפוסקופיה ולאולטרה סאונד, וכן בחוג לאונקולוגיה גינקולוגית.
ד"ר צברי שלום רב,
הייתי אצלך בטיפול במיון יולדות. התחלת להסביר לי על עמדתך בקשר לחיסון קורונה בהריון. הנחתי שאין לך דעה חד משמעית בעד או נגד החיסון בהריון ומניחה שכרופא אכן היית ממליץ להתחסן. שמעתי גם את השידור ברדיו צפון הגליל ודיברת שם מאוד לעניין, סוף סוף שמעתי רופא שמדבר בכנות והגינות לגבי החיסון ומבין שיש לאמוד את כל היתרונות והחסרונות בחיסון. בכל זאת הייתי מבקשת להתייעץ איתך לגבי חיסון הקורונה. באופן כללי אני מאוד בעד חיסונים, התחסנתי בכל החיסונים וחיסנתי את הילדה שלי בכל החיסונים. לגבי חיסון קורונה יש בי חשש, מכיוון שהוא חיסון חדש ועדיין נמצא במחקר, במיוחד אצל נשים הרות. אציין כי אני לא נגד החיסון ומברכת על כך שהצליחו למצוא חיסון בזמן כ"כ קצר(יעיל או לא יעיל את זה נדע בהמשך אני מניחה) . אבל בכל זאת, אני לא מסוגלת להתחסן בלב שלם, למרות שאני יודעת שהקורונה מסוכנת בוודאות ומסוכנת יותר לנשים בהריון. רופאת הנשים שלי כמובן שהמליצה לי להתחסן בטענה כי עד כה החיסון עבר בשלום בקרב נשים הרות ומאידך הקורונה פוגעת מאוד ביולדות. האם גם לדעתך ניתן להישען על העובדות שהתקבלו עד כה ולכן יש להתחסן כי החשש מהקורונה גדול יותר מהחשש מהחיסון? האם יכול להיות שלחיסון יהיו השפעות לטווח ארוך בקרב היולדת או העובר? ההרגשה האישית שלי היא שאני צריכה לחכות קצת עם החיסון, אולי אני טועה…
אשמח אם תוכל להאיר את עיניי ולהשיב לי בזמנך.. תודה רבה!
במשפט קצר, החיסון בנשים הרות בכל שלבי ההריון הינו חשוב וגם יעיל . החיסון מורכב מפפטיד שמגיע למיטופלזמה ולא לגרעין ה-DNA של התא ושם מתקבל גירוי לייצר נוגדנים. כמובן שהנוגדנים מטרתם למנוע את פעילות הנגיף של הקורונה וגם אם תופיע מחלה היא לא תהיה קשה. החיסון שמכיל אנטיגן mRNA' הוא מתפרק ואיננו גורם נזק כלשהו.
לעומת המחלה יכולה להיות קשה עקב כניסת המוטציה הווריאנט הבריטי שהוא אלים יותר גם בצעירים, ילדים ונשים הרות עם סיכון למוות. וכמו כן, סיבוכים לטווח רחוק בעיות של איבוד חוש טעם או ריח, בעיות מערכת עיכול, בעיות זיכרון ועוד.
לסיכום אין מה להשוות בין התועלת של החיסון עם הסיבוכים הנסבלים מחלק מהמחוסנים לעומת מחלת הקורונה.
מומלץ להתחסן בהריון בהנקה ובתקופת טיפולי פוריות.
שלום רב,
אני נוטלת גלולות פומיניק (בשל מגרנות) מזה כמה שנים. לפני כשבועיים הופיעו הכתמות שאט אט התגברו ועתה זה נראה ממש כמו דימום של מחזור. אני יודעת שזו תופעה ידועה על גלולות אלה (אדגיש שהקפדתי ליטול אותם במועד).
שאלתי היא האם להמשיך ליטול אותן למרות הדימום? האם לעשות הפסקה ולשוב לקחת עם סיום הדימום ? במידה וממשיכ לקחת רצוף האם אני מוגנת מכניסה להריון למרות הדימום? במידה ומפסיקה ליטול אותן עד לסיום הדימום ואז חוסרת- האם אני מייד מוגנת?
תודה רבה!
נטילת גלולות פומיניק ברצף מונעות הריון ובד"כ לא מופיע ווסת. לעתים רחוקות מופיע דימום קל ולעתים אף מתגבר.
אם הדימום מוגבר, יש להפסיק את הגלולות לשבוע ולחדש אותן . יש לך הגנה טובה מפני הריון.
בדיקה גינקולוגית אצל רופא נשים הינה מומלצת על מנת לשלול סיבות אחרות נדירות לדימום כגון: ציסטה.
היי
אני נשואה שנה ומנסה להרות
ואין לי ווסת סדיר כמה שנים
קראתי באינטרנט ששיח אברהם עוזר להסדיר את הווסת ולהרות
התחלתי לשתות שיח אברהם מצוי הנוזלי
התחלתי לשתות ביום הראשון של הווסת
במשך 5 ימים הדימום החמיר וכל הימים האלה כואבת לי הבטן כאבים חזקים
האם להפסיק עם השיח אברהם או להמשיך?
שיח אברהם הינו צמח שלא נבדק מחקרית בספרות הרפואית ולכן, הרופאים מנועים מלהמליץ על טיפול שלא נבדק.
כמובן שיש להפסיק את השימוש בו מאחר והדימום רק החמיר.
בדיקה אצל רופא/ה נשים כולל בדיקת אולטרה סאונד רצויה.
שלום,
אני בת 45 סיימתי את הווסת לפני כ- 5 ימים. אתמול בבוקר התחילו לי כאבי מחזור בבטן התתחתונה נכנסתי לשירותים וראיתי דימום על הפד ובשירותים באסלה . היום בבוקר הכאבים כבר בבטן העליונה יותר והדימום גם מתחזק חשוב לי לציין שלפני הווסת האחרונה שיחקתי קצת עפ הפרימולוט נור האם זו הסיבה כי אני מאד מוטרדת
דימום חזר עם כאבי בטן לאחר 5 ימים שסיימתי את הווסת. הדימום הוא על הפד באסלה זה קצת מטריד אותי
אשמח שתענו לי במהרה
מחזור הווסת הוא בד"כ סדיר. שיבושים יכולים להיות מהרבה סיבות.
במקרה שלך השיבוש במחזור הוויסתי נובע מנטילת הפרימולוט נור.
לטיפול בפרימולוט נור יש מטרה ויש אינדיקציה.
לקחת את הפרימולוט נור לא על פי אינדיקציה וזה גרם לשיבוש המחזור.
קחי נגד כאבים הכאבים ייעלמו והדימום ייפסק. קבעי תור לרופא נשים להערכה
שלום,
אני בת 23 – 4.5 חודשים לאחר הלידה השניה. הנקה מלאה, ויש לי מחזור בהנקה.
אני רוצה להתחיל לקחת מניעה לתקופה של בערך חצי שנה. לאחר הלידה הראשונה לא לקחתי. לרופאת נשים שלי יש תור רק בעוד חודשים לכן הלכתי לרופא אחר שאני לא מכירה. הוא המליץ לי על נוברינג, ואני רוצה לקבל חוות דעת נוספת. אני רוצה להמשיך להניק אבל לא מאד חשוב לי. רוצה משהו ישפיע עלי מה שפחות מבחינת ההורמונים, ויגרום לי לשינויים במצב הרוח וכו'. כמובן משהו שלא יעשה לי בלאגן ודימומים. שאלתי:
1. האם יש בנוברינג יותר סיכונים ובעיות מגלולות אחרות או שעל כל אישה זה משפיע אחרת?
2. האם יש בעיה לקחת נוברינג בהנקה. בעיה מבחינת היונק?
3. הרופא המליץ לי לקחת רצוף בלי הפסקות של שבוע בשביל הווסת, האם יש בזה בעיה או שצריך את הווסת?
תודה !
ככלל ניתן להשתמש בנובה רינג בהריון אך מאחר והוא מכיל אסטרוגן, הדבר יקטין את כמות הדימום, לכן רב הרופאים לא ימליצו על נובה רינג כקו ראשון אלא בפמולן או סרזט.
לפני החלטה לקבל אמצעי כשלהו יש לבדוק את מקור הדימום בהנקה לשלול לדוגמה בעיה בחלל הרחם כגון: פוליפ או שארית רקמה בחלל הרחם. מכל מקום בדיקה גינקולוגית חודש וחצי לאחר לידה היא מומלצת
שלום,
בשבוע האחרון יש לי הפרשות מרובות מהנרתיק מלוות בתחושת צריבה
אציין כי יש לי התקן תוך רחמי לא הורמונלי מזה כשנה ואני עדיין מניקה
האם יש סיבה לדאגה?
תור לרופא נשים יש רק בעוד מספר שבועות…
הפרשות מרובות מהנרתיק יכולות להיות מפיטריה או מטריכומונאס או בחיידק בקריאל ואגינוזיס.
יש צורך בבדיקת רופא נשים על מנת להתרשם מההפרשה בצבע : ירקרקה או לבנה או גבישים כמו קוטג', האם מלווה בריח לא נעים, כגון דגים באושים וכו'.
האם זה מסוכן?! בד"כ – לא!
האם לא נעים?! – וודאי ובוודאי.
בדיקה בהקדם היא חשובה גם כדי לטפל בדלקת וגם להתרשם מחומרת הבעיה.
בכל הקופות עושים מאמצים לתת כתובות למקרים דחופים באיזור המגורים או במרכז בריאות מרוחק יותר.
זכותך לבקש תור בהקדם.
הי אני נשואה שלושה חודשים לקחתי פרימולט נור למשך 12 יום חודש לפני החתונה,
ובנוסף במשך חודש החל משבוע לפני החתונה ואז למשך שלושה שבועות , בסה"כ סיימתי עם הגלולות לפני קצת יותר מחודשיים . כעת נאסרנו ממש מעט לאחר ליל טבילה עקב דם בתולים ואמורים להיות אסורים למשך קצת יותר מחודש כיון שזה מתחבר עם המחזור , השאלה היא אם כעת זה מסוכן לקחת שוב פרימולט נור לאחר הטהרה מדם הבתולים כדי לדחות מעט את המחזור
לא מסוכן
כמה ימים אחרי הוסת לקחת פרימולוט נור כדי לדחות מחזור לקראת חופשה. כמה לקחת ומתי?
לוקחים שבעה-חמישה ימים טרם מועד הווסת פעמיים ביום, כמובן אך ורק באישור הרופא המטפל
שלום וברכה
תודה על מדור השאלות ותשובות
רציתי לשאול כמה זמן אחרי שמפסיקים לקחת את הכדור נורידיי מחול
אמור להגיע המחזור ?
עשוי לקחת מספר ימים
