כירורגיה

שלום רב, במענה לשאלתך

תקין חסר משמעות יעלם

שימוש ב-TENS אינו משפיע על בקע ובקע אינו משפיע על TENS כך שניתן להשתמש בהריון שבוע 38.

ניתן לנתח בשליש האמצעי של ההריון במידה ויש צורך

סרטן בנשים (קרצינומה) הוא מחלה קטלנית. הריפוי מציל חיים. כיום יש ניתוח המשלב הרחקת הגידול וניתוח פלסטי המאפשרים שמירה על הקיים וריפוי מהמחלה. בכל מקרה שבו מתוכננת כריתה חלקית או מלאה יש להיבדק גם אצל מנתח פלסטי. הפלסטיקאים מצטרפים לעבודה החשובה של הכירורג הכללי ויכולים למנוע את הצורך בכריתה מלאה או לבצע שחזור.

המערך לכירורגיה פלסטית במעייני הישועה מציע את מלוא הטיפולים והשירותים ברמה הגבוהה ביותר.

כאב בעקבות מחלת סרטן עלול לנבוע מהניתוח של הכריתה או אם נתנו הקרנות. למנתחים הפלסטיים שיטות אחדות לטפל ניתוחית במקרים אלו, כמובן לפי ממצאי הבדיקה. רצוי ראשית לפנות למנתח ולמרפאת כאב.

האמירה "טיפול בשומות עלול 'להרגיז' את הנגע ולגרום לסרטן" אינה נכונה. היא מבוססת על הסכנה הטמונה בטיפול חלקי ולא מקצועי בנגעי עור.

אני פונה לכל האבות והאימהות, שלא ינסו להיות רופאים אלא ייתנו לרופא להחליט בעניין קריטי כזה. אבחנות ביתיות עלולות להיות מסוכנות. לא אוכל להעביר כאן שיעור מזורז בכירורגיית ילדים, אבל כשילד סובל מכאבי בטן חזקים – יש סיכון של אבחנה לא נכונה, במיוחד בחשד לאפנדיציט שהוא מחלה שכיחה ו-7% מהאוכלוסיה לוקים בה. בכל חשד יש לפנות לרופא, למוקד חירום או למיון. במעייני הישועה חדר הניתוח פתוח 24/7, וכל העת נמצא כונן כירורג ילדים מומחה.

הרדמה כללית, מזה יותר משני עשורים, נחשבת לבטוחה מאוד. שיעור הסיבוכים בהרדמה כללית כיום נמוך הרבה יותר מהסיכון שאנחנו לוקחים כשאנחנו נולדים… במילים אחרות: אין סיבה לחשוש. לגבי הגיל הצעיר – סיכון הרדמתי שווה בכל האוכלוסיה הבריאה מעבר ל-24 השעות הראשונות לחיים או מעל גיל תוחלת החיים הממוצעת.

באשר לתופעות לוואי – בכירורגיית ילדים יזומה במעייני הישועה ילדים מתעוררים מהניתוח  ללא כאבים, עם חיוך על הפנים. חלק גדול נהנים מהחוויה. חשוב לציין לידיעת ההורים שבהרדמה הכללית יש גם מחיקת קטע מהזיכרון ולכן הילד לא יסבול מתופעות האופייניות לסטרס כמו חרדה. אנחנו משקיעים מאוד באווירה הידידותית – הילד נרדם עם חיוך ואיתו הוא גם מתעורר.

בקעים בטבור, ללא כל קשר לגודלם, אינם מצריכים התערבות דחופה. חלק גדול מהבקעים בטבור, כ-90% מהם, נסגרים ללא כל צורך בהתערבות עד גיל ארבע. לכן, התשובה לשאלה מתי יתבצע הניתוח – לאחר גיל ארבע. לעומת זאת, כשמדובר על בקעים במפשעה, הניתוח יתבצע בהקדם האפשרי כדי למנוע הסתבכות.

חלק מהילדים שסובלים מהרטבת יום מתארים מצב שבו אין להם תחושת דחיפות לפני כן. הרבה פעמים מדובר על ילדים שיש להם נטייה להתאפקות ויש גם מריחות או בריחות צואה. לפעמים לילדים אלו יש גם בעיות קשב במידה ואין בעיה קשה של זרם שתן דק ובלחץ אין קשר לניתוח המיאטוטומיה בעבר

צריך להקפיד על שתיה טובה על פני היממה, השתנה יזומה כל שעתיים ולא על סמך תחושה, מרככי יציאות להשגת יציאה לא קשה מדי יום. במקביל כדאי לשקול לפנות לטיפול רגשי.

יש לפנות קודם כל לרופא עור. יתכן שאלה בלוטות חלב או גידולי עור.

שלום ,
אין נזק בנטילת ליריקה לטווח ארוך.
כיון שהכאב הופיע לאחר ניתוח ומקורו ,קרוב לוודאי, מנזק שנעשה במהלך הניתוח,
יש סיכוי טוב שתהליך הריפוי יגרום לירידה בעוצמת הכאב עד להיעלמו.

רפואה שלמה,

שתי השיטות טובות אך צריך להתאים את הניתוח לכל חולה בהתאם למצבו.
רק לאחר בדיקה גופנית תנתן התשובה.

בברכה

אבנים סימפטומטיות בכיס המרה מהווה אינדיקציה לניתוח.
א.ס. הנו אמצעי לזיהוי אבנים אך הגודל בא.ס. אינו מדוייק.
גם אחרי המסה האבנים יווצרו מחדש.
אין טעם בדחיית הניתוח מכיוון שריבוי התקפים ודלקות רק מקשות על הטיפול בעתיד.

בברכה

ניתוח אף אינו פוגע בשמיעה.