קטגוריות חיפוש, שאלות ותשובות

שלום
יש לי שחלות פוליצסטיות ובעקבות כך אני לא מקבלת סדיר בכלל (יכול להיות אחת לחצי שנה אם אני לא יוזמת את זה), בחצי שנה האחרונה הווסתות נהפכו לסדירות יחסית, כל חודש וחצי, אבל הם מאד מאד מסיביות, בכמויות שאני לא מכירה בכלל. אציין שאני בת 38, יתכן שהשינוי הוא ענין של הגיל? אשמח לשמוע האם זה תקין.
תודה רבה

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

ייתכן שירדת במשקל ? עשוי לסדר ווסתות לא סדירות ע"ר תסמונת השחלה הפוליציסטית

שלום,
רציתי לשאול אני לוקחת פומניק 11 חודשים(אחרי לידה שניה ב"ה), עדיין מניקה וסובלת מיובש נרתיקי ולעיתים גם מפטריה טפלתי פעמיים באובסטין שגרם לי לדימום אבל לא ממש עזר לי (גם כל סוגי השמנים והג'לים למיניהם לא ממש עוזרים) וממש מקשה עלי בקיום יחסים, כמו כן בזמן האחרון אני מרגישה דחיפות במתן שתן ביום ובלילה ובישיבה ממשוכת/ שכיבה על הגב כאבים בעצם הזנב.
רציתי לשאול לאן אני אמורה לפנות כדי לטפל בזה, או עצות בעיקר ליובש הנרתיקי שממש מקשה עלי.
תודה רבה!!

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

יש לפנות לרופא נשים.
היובש הנרתיקי ייתכן אם את מניקה.
את הכאב יש לבדוק

שלום הרגשתי גוש בנרתיק פניתי לרופאה והיא אמרה שזה קדמי לכן זו צניחה של שלפוחית השתן אפשר להכנס להיריון עם זה?
או שצריך משהו מסויים לעשות
זה מסוכן?
אני ממש רוצה היריון תודה רבה

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אפשר להרות

שלום רב רציתי לשאול יש לי צניחה בדרגה 1 האם אפשר לעשות התקן למניעה או שזה יכול להזיק משום שאני לא יכולה לקחת גלולות עקב בעיות בורידים תודה
drLindahHarell
ד"ר לינדה הראל
רופאה בכירה בחדר לידה
אין כל בעיה להשתמש בהתקן בצניחה דרגה 1 ואפילו דרגה 2 בהצלחה

שלום
עברתי לידה ראשונה שאחריה נותרתי עם פגיעה עצבית שהתבטאה בנימול וחולשה באזור הרגליים והאגן וחוסר שליטה בסוגרים
MRI שביצעו לי אחרי הלידה יצא תקין
EMG הראה שיש פגיעה
ביצעתי גם בדיקת SEP שהראתה שיש חולשה קלה מצד שמאל
עשיתי טיפולי פיזיותרפיה לרגליים ולרצפת האגן
נאמר לי שאין לי בעיה בשרירי רצפת האגן
המצב הלך והשתפר עם הזמן, היום אני שנה אחרי הלידה והנימול נשאר בעיקר באזור האגן
ונשאר קושי במתן צרכים (נדרש מאמץ)
נאמר לי שזמן החלמה של עצב הוא כשנה ולאחר מכן כנראה שזה ישאר המצב, האם זה נכון?
ממה יכולה לנבוע הפגיעה הזו?
והאם יש טיפול כלשהו שיכול לעזור?
האם כדאי להמשיך לעשות טיפולי פיזיותרפיה רצפת אגן? זה יכול לעזור?
תודה

iconDoctorRound
סיון מור

אתייחס למידע הספציפי שהבאת כאן, על אף שאינו מתאר תמונה מלאה.

פגיעה עצבית לאחר לידה יכולה להיות קשורה למס' גורמים, כמו לחץ של התינוק על עצבי האגן במעבר שלו באגן, אפידורל, תנוחה ממושכת המייצרת לחץ עצבי ולא פחות חשוב – תגובה לבעיה עצבית שהיתה קיימת טרם הלידה והתפרצה בעקבות הלידה. לרב כפי שנאמר לך, הפגיעה יכולה להיות ממושכת ובהנחה ומדובר בלחץ על שורש עצב, אכן תקופת ההחלמה היא כשנה, אך בהתאם לתהליך השיקום שאת עוברת ניתן לראות שיפור בתפקוד בנוסף להתאוששות הספונטנית.

לפי תאורך נשמע שיש מקום לבירור נוירולוגי נוסף, בדיקת תפקודי שלפוחית השתן והמשך פיזיותרפיה בתחום השיקום הנוירולוגי – עבודה תחושתית. נראה שעבודה על שרירי רצפת האגן איננה רלוונטית בשלב זה.

שלום רב,

לפני שלושה חודשים החלו לי כאבים בנרתיק , התחיל בגרד קל שאובחן כפיטריה והמשיך בכאבים בנרתיק ובפי הטבעת , בבדיקה של מס' רופאים -חלקם ראו פיטריה וטופלתי במגוון רחב של תרופות שלא הועילו, בדיקות משטח, תרבית, דם, קולופוסקופיה וולבוסקופיה היו תקינות . רופא פרטי אבחן שמדובר בהתכווצות של שרירי האגן והמליץ על פסיוטראפיה , (אציין כי באותה תקופה בערך התחלתי אימוני trx) כרגע מטופלת אצל פסיוטראפיסטית שלאבחנתה יש גם צניחה קלה של ריצפת האגן ,אך המצב רק מחמיר את עוצמת הכאבים , לאורך כל 3 חודשים הכאבים הם יומייומיים ללא הפוגה במשך שעות היום , רק בתנוחה של שכיבה יש הקלה ובימים האחרונים גם בשכיבה אני סובלת מכאבים, בתנועת הליכה הכי קשה לי , הכאב כל הזמן משתנה בצורתו – התחיל עם כאבים של שריפה ועקצוצים בנרתיק, התפתח גם לפי הטבעת עם תחושה של כאבים כמו כאבי טחורים, היום יש פחות שריפה אך יש תחושה של מלאות וגוף זר בנרתיק וכאבים בפי הטבעת , השאלה אם אני צריכה לפנות לטיפול אחר, האם אני מאובחנת בצורה נכונה ומטפלת במקום הנכון. אשמח מאוד להתייחסותכם, אני ממש חסרת אונים ,איכות החיים שלי השתבשה לגמרי בשל הכאבים. תודה .

iconDoctorRound
סיון מור

שלום לך, שמי סיון מור ואני הפיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן בביה"ח.

עולות לי כמה שאלות בעקבות מה שציינת:

האם עברת בירור גאסטרו? כאבים בפי הטבעת צריכים להבדק ע"י רופא מתחום גאסטרו או פרוקטולוג. האם יש דימום כלשהו? במידה וכן – מיד ללכת להבדק. אני מבינה ששאר הבדיקות היו תקינות, וכי בעצם הטיפול שקיבלת לפטריה לא פתר את הבעיה.
בת כמה את? האם עברת לידות? מתי היתה האחרונה?
אני מבינה שאת כבר מטופלת בפיזיותרפיה לרצפת אגן וזה מצוין. קשה לי להאמין כי הצניחה שאובחנה לך היא זו שגורמת לכאבים החזקים שלך. מלבד אימוני TRX – שכן יכולים לגרום לעומס וכיווץ יתר ברצפת אגן, האם את יכולה לקשר את הכאבים למשהו נוסף? האם עברת שינוי בחייך לפני 3 חודשים? מעבר דירה? מקרה שקרה? נפילה או טראומה אחרת? האם יידעת את הפיזיותרפיסטית שלך בכך?
האם הכאבים בנרתיק או בפי הטבעת או שניהם גם יחד קשורים גם ליחסים? האם הם מחמירים בזמן/אחרי יחסים? האם הכאבים מלווים בדימום מהנרתיק או מפי הטבעת?
האם יש תלונות אחרות הקשורות במערכת השתן (דליפות שתן, קושי בריקון שתן, תכיפות, דחיפות) או תלונות הקשורות במערכת העיכול (עצירות, שלשולים, טחורים, פיסורה, בעיות ריקון), או תלונות הקשורות במערכת המין (כאב ביחסים, חוסר יכולת לקיים יחסים, תחושה לא נעימה או שונה)?

אשמח לנסות להרחיב אם תוכלי לספק לי עוד פרטים. אשמח גם לראות אותך בביה"ח ברגע שאצליח למצוא לך תור.

נשמע כי את סובלת, ולא כדאי שתחכי הרבה עם טיפול.

במידה והפיזיותרפיה לא עוזרת, דברי עם הפיזיותרפיסטית שלך ותתייעצי לגבי המשך טיפול.

וכפי שהמלצתי בתחילה – בירור אצל רופא גאסטרו בשל הכאבים בפי הטבעת.

אשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה.

שלום, אני בת 68 סובלת מצניחת השלפוחית. שאלתי היא האם בניתוח ישנה אפשרות להרמת השלפוחית ללא הסרת הרחם ? תודה !
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
אין הכרח בכריתת רחם במסגרת תיקון צניחת איברי אגן. התנאי לכך לוודא שהרחם תקין ואין שום סיבה רפואית אחרת לכריתתו במסגרת הניתוח, קרי חשד לממאירות.

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

טיפולי פוריות | מרפאת גפן

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא