לידת תאומים זהים – האם אתם נותנים זירוז?

שאלה

שלום,

אני כעת בהריון תאומים זהים שליה אחת, שני שקים,
רציתי לברר באם לא מתפתחת לידה באופן טבעי עד שבוע 37 כפי שהמליצו לי ללדת,
האם אתם נותנים זירוז? או מנתחים.
כעת אני בשבוע 34 המקדים במצג ראש, והשני במצג רוחבי,
אשמח לקבל תשובה על מדיניות בית החולים,
תודה רבה,
כמו כן באם מדובר בלידה, האם רופא שוהה בעת הלידה

drLindahHarell
Dr. Linda Harel
Senior Physician, Delivery Rooms
תשובה

בהריון תאומים זהים אנחנו מאפשרים לידה נרתיקית אם העובר הראשון במצג ראש והשני לא יותר מ-500 גר׳ יותר מהראשון. זאת כמובן בתנאי שאין גורמי סיכון נוספים בעברך המיילדותי (כגון ניתוחים קיסריים או סיבוכים מי ילדותיים אחרים).

היות שלידה של תאומים זהים מורכבת יותר מאשר לידה רגילה, לרוב מבצעים את הלידה (גם אם היא רגילה) בחדר ניתוח. תמיד נוכח בחידה כזו רופא מנוסה ביילוד של תאום שני שאינו במצג ראש.

על מנת שנוכל להעריך נכון את ההתאמה שלך ללידה נרתיקית של תאומים זהים מומלץ שתגיעי למרפאת הריון בסיכון שמתנהל כל יום חמישי. ניתן לתאם תור דרך מוקד זימון תורים.

בהצלחה!!

עוד שאלות בנושא

שלום וברכה! אני בהריון שבוע 24 עם סכרת הריונית מאוזנת על ידי דיאטה בלבד.האם מותר לי לצום ביום כיפור? הרופא שלי אמר לי שלא מומלץ לצום ואם כן אז לפחות רק לשתות. הרב אמר לי לשאול רופא דתי שמבין את חשיבות הצום.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום, בסוכרת הריון, גם אם מאוזנת, חשוב להימנע משינויים דרמטיים ברמות הסוכר, מכיון שצניחה סוכר רגעית (היפוגליקמיה) יכולה לגרום לדום לב אצל העובר. לכן ההנחיה לנשים סוכרתיות בהריון היא שלא לצום. לגבי צורת ההיתר (שתיה מלאה, שתיה ממותקת לשיעורין) יש לשאול את הרב. מבחינתי בסוכרת מאוזנת שתיה מתוקה לשיעורין נותנת מענה טוב. בשורות טובות. כתיבה וחתימה טובה
שלום, אני לקראת לידה רביעית, בשעה טובה. בלידה השניה והשלישית הגעתי לבית-החולים בפתיחה מתקדמת ולא קבלתי אפידורל. הלידה התקדמה יחסית מהר וילדתי ב"ה בלידה טבעית. (בניגוד ללידה הראשונה בה הייתי עם ירידת מים שלושה ימים וילדתי בסוף בעזרת זירוז, לידת וואקום) אבל אחרי הלידה היו לי דימומים מוגברים. בכל פעם שנכנסו לבדוק אותי ולחצו על הבטן (לא יכולה להזכר בזה…) הדימום היה מוגבר ואפילו עם קרישים, וכבר חשבו להעביר אותי לחדר ניתוח, ב"ה בסוף זה התאזן באופן טבעי. אני מאוד חוששת לקראת הלידה הנוכחית, ושאלתי- אם יש משהו שאוכל לעשות כבר מעכשיו על-מנת למנוע את הדימום החריג? מה בעצם גורם לזה? תודה רבה!
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום לך, המטרה בלידה היא אם בריאה ותינוק בריא. וודאי שאנו עושים כמיטב יכולתנו ע"מ לשפר את החוויה גם מבחינת התנאים הפיזיים אבל אם את חשה שאפשרות שהייה בקומה הלא חדשה עלולה לסכן אותן בדכאון שלאחר לידה הרי שאינך חייבת ללדת אצלנו וראוי שתלדי במקום בו את חשה בטוב. השיקולים האם לאפשר ליולדת שהייה במחלקה זו הם שיקולים מקצועיים מתוך דאגה לבריאותה של היולדת, אם נחשוב שמסוכן לאפשר לך אשפוז במחלקה החדשה המותאמת למצבי סיכון נמוך בלבד לא נאשר זאת.

שלום,
אני לקראת לידה רביעית לאחר שלידה קודמת נגמרה בניתוח חרום קיסרי . (בשל היפרדות שליה בחדר הלידה. )
פעם ראשונה שאני יולדת אחרי הקיסרי ורוצה מאד ללדת בלידה רגילה.
אני מכירה את עצמי שבכל הלידות אני יולדת רק עם זרוז ולכן מתארת לעצמי שגם עכשיו אצטרך זירוז.
אשמח לשמוע האם נותנים זרוז לאחר קיסרי?
איזה סוג זירוז אפשר לקבל במעייני הישועה אחרי קיסרי?
בעיקר מענין אותי האם יאפשרו לי לקבל אפידורל ורק אז להתחיל זירוז?

תודה מראש!

iconDoctorRound
 Dr. Shani Chen Buchobza
Senior OB/GYN, Women & Maternity Division

שלום רב,

העובדה שילדת עד כה בזירוז אינה מחייבת כי גם הפעם תזדקקי לו אבל בואי נניח לצורך שאלתך שכן…

בהחלט ניתן לבצע השראת לידה גם לאחר ניתוח קיסרי (זאת בהנחה שהניתוח עבר באופן תקין ולא קבלת הנחיה להמנע מלידה וגינלית בהמשך וכן שחלף משך הזמן הנדרש בין ההריונות בכדי שלא לסכן אותך ואת עוברך) באמצעים שונים דוגמת בלון, פיטוצין וכו' ע"פ הערכת היולדת וע"פ ההתוויה להשראת הלידה.

לא בכל השראת לידה יש מקום לאפידורל עם תחילת התהליך, לצורך העניין היה ונשתמש בבלון הרי שאחד מיתרונותיו הוא בתנועתיות ואין צורך "לנטרל" יולדת שעות רבות כאשר אינה כאובה.

אבל…. אנחנו קשובים לך ולצרכייך וכאב זו תחושה סובייקטיבית כך שאם את כאובה אין מניעה מאפידורל.

שיהיה בשעה טובה!

בברכה

חיפוש מחלקה או רופא