לפני שבוע עברתי ניתוח לשחזור פיקת ברך. אני משתדלת ללכת או להפעיל כף הרגל אבל יש לי שאף דם בירך ומאחורי הברך.
בבית חולים קבלתי קלקסטן אבל לא נתנו מרשם להמשך בבית. קצת חוששת מקרישי דם.
מה דעתך?
לום.
יש שיקולים שונים לטיפול אנטי קרישתי – כללים עקרוניים וכללים התלויים בפרטי המקרה הספציפי. פני לרופא/ה המטפל/ת לקבלת הנחיות.
רפואה שלמה !
לפני כשבועיים נפלתי בחוזקה על רגל שמאל מגובה 3 מדרגות ומתחתי את השריר בירך שמאל. לפי הוראת רופא נחתי כשבוע ואכן השריר החל להרפא, אך גיליתי שטף דם שירד לכיוון השוק.
בימים האחרונים ראיתי אדמומית והשוק התחממה ושרפה. ביקרתי במר"מ ולדברי האורטופד שם יש דלקת בשוק וקיבלתי אנטיביוטיקה אוגמנטין שכבר אני נוטל 5 ימים. המצב לא השתפר וכל פעם שאני עומד אני מרגיש שריפה בשוק וכאבים, כאילו הדם יורד לשם בפתאומיות. האם תופעה זו רגילה כשיש דלקת שגורמת לי גם לצליעה ברגל שמאל כאשר אני הולך.
תודה
שלום.
ירידה של שטף דם במורד הרגל הינה אופיינית ונובעת מכוח המשיכה. יש להבדיל בין זיהום הנגרם מחיידק ומטופל באנטיביוטיקה, לבין תגובה דלקתית באזור שטף הדם הנובעת מתגובה של מערכת החיסון ללא נוכחות של גורם מזהם. תגובה דלקתית גם כן מתבטאת באודם וחום מקומיים המלווים בכאב.
במקרה זה, אין מקום לטיפול אנטיביוטי והוא לא ישיג שיפור של המצב. כדי להעריך מקרה ספציפי צריך להכיר אותו לפרטיו ולא ניתן לעשות זאת בהתכתבות… אתה מוזמן לפנות למרפאות החוץ שלנו להשלים תהליך ברור שלאחריו ניתן יהיה להעריך את המצב ואפשרויות הטיפול.
שלום רב,
אבא שלי חולה מורכב (סוכרת, לב ריאות ועוד). הוא מאושפז כשבוע בבית חולים לאחר שזיהום בקרסול הגיע עד לעצם. הרופאים הגיעו להחלטה שיש לכרות את כף הרגל (מתחת לברך). היום שאלו אותנו הרופאים האם הוא בר שיקום לאחר הניתוח (כלומר האם הוא ישתמש בפרוטזה). לאחר שענינו שלא (מתקשה בניידות בחודשים האחרונים ואף סיעודי), הרופא הסביר שינתחו אותו וכירתו את הרגל מעל הברך והסבירו שקיים סיכון שאם ישאירו את הגדם מתחת לברך- ייתכן וזה יזדהם וכנראה יוביל לניתוח נוסף.
אבא שלי חושש מכך ולא מעוניין שיורידו מהרגל כל כך הרבה (במיוחד שככל הנראה ישנן רקמות בריאות ברגל, חוץ מאשר הקרסול -שם, כאמור,הזיהום הגיע עד לעצם).
אודה לעזרה בנושא
בענין זה כל מקרה לגופו. כעיקרון רגל מזוהמת מהווה סיכון בריאותי ואם יש אינדיקציה לפי חוות דעת הרופאים המטפלים המומחים לנושא (אורטופדים, רופא פנימי ורופא כלי דם בדרך כלל ) אני ממליץ לקבל את חוות דעתם ולנהוג לפיה.
אני פרקתי את פיקה *(פריקה ראשונה)
לאחר mri אמרו לי שיש לי קרע חלקי
מה מומלץ לעשות פיזיוטרפיה או ניתוח?
האם הקרע יכול להתחבר לבד?
מצרפת את ממצאים של mri
מודגמת בצקת לשדית המתאימה לקונטוזיה בפצט המדיאלי של הפיקה.
הפיקה מודגמת בעמדה תקינה.
מייצבי הפיקה מודגמים שמורים.
סחוס הפיקה מודגם תקין.
הסחוס הטרוכלארי מודגם שמור.
הטרוכלאה מודגמת במבנה תקין.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , ללא עדות ליצירת ציטה פופליטיאלית
אשמח לעזרה תודה רבה!!
שלום.
התשובה אינה פשוטה, כי קיימים מספר גורמים להטיה של הפיקה לפרוק שוב: בעיה במבנה הברך, גמישות יתר, הפיקה יושבת גבוה מהרגיל, וכדומה. לכן פענוח של בדיקת Mri אינו מספיק, ויש צורך בבדיקה הקלינית של הברך. את מוזמנת לבדיקה של הברך שלך במרפאתינו, ונא הביאי גם את הדיסק של הMri.
