כאבים בנרתיק ובפי הטבעת

שאלה

שלום רב,

לפני שלושה חודשים החלו לי כאבים בנרתיק , התחיל בגרד קל שאובחן כפיטריה והמשיך בכאבים בנרתיק ובפי הטבעת , בבדיקה של מס' רופאים -חלקם ראו פיטריה וטופלתי במגוון רחב של תרופות שלא הועילו, בדיקות משטח, תרבית, דם, קולופוסקופיה וולבוסקופיה היו תקינות . רופא פרטי אבחן שמדובר בהתכווצות של שרירי האגן והמליץ על פסיוטראפיה , (אציין כי באותה תקופה בערך התחלתי אימוני trx) כרגע מטופלת אצל פסיוטראפיסטית שלאבחנתה יש גם צניחה קלה של ריצפת האגן ,אך המצב רק מחמיר את עוצמת הכאבים , לאורך כל 3 חודשים הכאבים הם יומייומיים ללא הפוגה במשך שעות היום , רק בתנוחה של שכיבה יש הקלה ובימים האחרונים גם בשכיבה אני סובלת מכאבים, בתנועת הליכה הכי קשה לי , הכאב כל הזמן משתנה בצורתו – התחיל עם כאבים של שריפה ועקצוצים בנרתיק, התפתח גם לפי הטבעת עם תחושה של כאבים כמו כאבי טחורים, היום יש פחות שריפה אך יש תחושה של מלאות וגוף זר בנרתיק וכאבים בפי הטבעת , השאלה אם אני צריכה לפנות לטיפול אחר, האם אני מאובחנת בצורה נכונה ומטפלת במקום הנכון. אשמח מאוד להתייחסותכם, אני ממש חסרת אונים ,איכות החיים שלי השתבשה לגמרי בשל הכאבים. תודה .

iconDoctorRound
תשובה

שלום לך, שמי סיון מור ואני הפיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן בביה"ח.

עולות לי כמה שאלות בעקבות מה שציינת:

האם עברת בירור גאסטרו? כאבים בפי הטבעת צריכים להבדק ע"י רופא מתחום גאסטרו או פרוקטולוג. האם יש דימום כלשהו? במידה וכן – מיד ללכת להבדק. אני מבינה ששאר הבדיקות היו תקינות, וכי בעצם הטיפול שקיבלת לפטריה לא פתר את הבעיה.
בת כמה את? האם עברת לידות? מתי היתה האחרונה?
אני מבינה שאת כבר מטופלת בפיזיותרפיה לרצפת אגן וזה מצוין. קשה לי להאמין כי הצניחה שאובחנה לך היא זו שגורמת לכאבים החזקים שלך. מלבד אימוני TRX – שכן יכולים לגרום לעומס וכיווץ יתר ברצפת אגן, האם את יכולה לקשר את הכאבים למשהו נוסף? האם עברת שינוי בחייך לפני 3 חודשים? מעבר דירה? מקרה שקרה? נפילה או טראומה אחרת? האם יידעת את הפיזיותרפיסטית שלך בכך?
האם הכאבים בנרתיק או בפי הטבעת או שניהם גם יחד קשורים גם ליחסים? האם הם מחמירים בזמן/אחרי יחסים? האם הכאבים מלווים בדימום מהנרתיק או מפי הטבעת?
האם יש תלונות אחרות הקשורות במערכת השתן (דליפות שתן, קושי בריקון שתן, תכיפות, דחיפות) או תלונות הקשורות במערכת העיכול (עצירות, שלשולים, טחורים, פיסורה, בעיות ריקון), או תלונות הקשורות במערכת המין (כאב ביחסים, חוסר יכולת לקיים יחסים, תחושה לא נעימה או שונה)?

אשמח לנסות להרחיב אם תוכלי לספק לי עוד פרטים. אשמח גם לראות אותך בביה"ח ברגע שאצליח למצוא לך תור.

נשמע כי את סובלת, ולא כדאי שתחכי הרבה עם טיפול.

במידה והפיזיותרפיה לא עוזרת, דברי עם הפיזיותרפיסטית שלך ותתייעצי לגבי המשך טיפול.

וכפי שהמלצתי בתחילה – בירור אצל רופא גאסטרו בשל הכאבים בפי הטבעת.

אשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה.

עוד שאלות בנושא

בוקר טוב,
אני כלה שהתחתנתי לפני חודש וחצי בחתונה לקחתי לקחתי פרימולוט־נור אחרי שהפסקתי לקחת קיבלתי מחזור לאחר ארבעה ימים. ועכשיו עבר 36 יום מאז הוסת מהכדור וטרם קיבלתי מחזור.
עשיתי בדיקת הריון ביתית ובדיקת דם כמו שיעצו לי פה ויצא שלילי.
בשבוע האחרון גם ניהיה לי בטן קצת נפוחה ומידי פעם גם תחושה של כאילו מגיע לי מחזור..אבל אין וסת…
מה זה יכול להיות? ומה אפשר לעשות?
תודה רבה על התשובות!!

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אינני יכולה לדעת מבלי לבדוק אותך, את מתארת תחושות המתאימות לימים שלפני קבלת הווסת.
אם טרם קבלת/הכאב מחמיר/ כל החמרה יש לגשת לרופא לבדיקה

אני לוקחת פרימו לוט לדחיית מחזור כבר פעם שלישית ב4 חודשים האחרונים, התחלתי ליפני כמה ימים ואני מרגישה שכולי התנפחתי, רגליים חזה יריחיים, ממש נפוחות וגם עליתי במשקל , האם הגיוני שזה מחזה? כי לוקחת כשבוע

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

לא סביר, הנפיחות בד"כ מינורית.
עם זאת ובלי קשר לשלאלה, לא מומלץ לקחת פרימולוט על בסיס קבוע

שלום, בחודשיים האחרונים אני כל הזמן מזיעה בשינה. אני קמה כשהחולצה לחה ממש. הדבר מפריעה לי מאד ושמעתי שזה יכול להצביע על מחלה קלינית. זה נכון? ומה זה מחלה קלינית? אגב, עד לפני כשבוע לקחתי גלולות למניעת הריון, אבל לפני שבוע הפסקתי. זה יכול להיות קשור?? אשמח אם תענו לי תשובה מה שיותר מהר, כי אני לחוצה ומפחדת…
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
הזעת לילה יכולה להיות מצב רגיל כשישנים תחת שמיכות חורף כבדות אך יכולה גם להצביע על מחלה שטרם אובחנה. אין קשר לשימוש בגלולות,מומלץ לפנות לבירור אצל רופא המשפחה.

חיפוש מחלקה או רופא