כאבים בנרתיק ובפי הטבעת

שאלה

שלום רב,

לפני שלושה חודשים החלו לי כאבים בנרתיק , התחיל בגרד קל שאובחן כפיטריה והמשיך בכאבים בנרתיק ובפי הטבעת , בבדיקה של מס' רופאים -חלקם ראו פיטריה וטופלתי במגוון רחב של תרופות שלא הועילו, בדיקות משטח, תרבית, דם, קולופוסקופיה וולבוסקופיה היו תקינות . רופא פרטי אבחן שמדובר בהתכווצות של שרירי האגן והמליץ על פסיוטראפיה , (אציין כי באותה תקופה בערך התחלתי אימוני trx) כרגע מטופלת אצל פסיוטראפיסטית שלאבחנתה יש גם צניחה קלה של ריצפת האגן ,אך המצב רק מחמיר את עוצמת הכאבים , לאורך כל 3 חודשים הכאבים הם יומייומיים ללא הפוגה במשך שעות היום , רק בתנוחה של שכיבה יש הקלה ובימים האחרונים גם בשכיבה אני סובלת מכאבים, בתנועת הליכה הכי קשה לי , הכאב כל הזמן משתנה בצורתו – התחיל עם כאבים של שריפה ועקצוצים בנרתיק, התפתח גם לפי הטבעת עם תחושה של כאבים כמו כאבי טחורים, היום יש פחות שריפה אך יש תחושה של מלאות וגוף זר בנרתיק וכאבים בפי הטבעת , השאלה אם אני צריכה לפנות לטיפול אחר, האם אני מאובחנת בצורה נכונה ומטפלת במקום הנכון. אשמח מאוד להתייחסותכם, אני ממש חסרת אונים ,איכות החיים שלי השתבשה לגמרי בשל הכאבים. תודה .

iconDoctorRound
סיון מור
תשובה

שלום לך, שמי סיון מור ואני הפיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן בביה"ח.

עולות לי כמה שאלות בעקבות מה שציינת:

האם עברת בירור גאסטרו? כאבים בפי הטבעת צריכים להבדק ע"י רופא מתחום גאסטרו או פרוקטולוג. האם יש דימום כלשהו? במידה וכן – מיד ללכת להבדק. אני מבינה ששאר הבדיקות היו תקינות, וכי בעצם הטיפול שקיבלת לפטריה לא פתר את הבעיה.
בת כמה את? האם עברת לידות? מתי היתה האחרונה?
אני מבינה שאת כבר מטופלת בפיזיותרפיה לרצפת אגן וזה מצוין. קשה לי להאמין כי הצניחה שאובחנה לך היא זו שגורמת לכאבים החזקים שלך. מלבד אימוני TRX – שכן יכולים לגרום לעומס וכיווץ יתר ברצפת אגן, האם את יכולה לקשר את הכאבים למשהו נוסף? האם עברת שינוי בחייך לפני 3 חודשים? מעבר דירה? מקרה שקרה? נפילה או טראומה אחרת? האם יידעת את הפיזיותרפיסטית שלך בכך?
האם הכאבים בנרתיק או בפי הטבעת או שניהם גם יחד קשורים גם ליחסים? האם הם מחמירים בזמן/אחרי יחסים? האם הכאבים מלווים בדימום מהנרתיק או מפי הטבעת?
האם יש תלונות אחרות הקשורות במערכת השתן (דליפות שתן, קושי בריקון שתן, תכיפות, דחיפות) או תלונות הקשורות במערכת העיכול (עצירות, שלשולים, טחורים, פיסורה, בעיות ריקון), או תלונות הקשורות במערכת המין (כאב ביחסים, חוסר יכולת לקיים יחסים, תחושה לא נעימה או שונה)?

אשמח לנסות להרחיב אם תוכלי לספק לי עוד פרטים. אשמח גם לראות אותך בביה"ח ברגע שאצליח למצוא לך תור.

נשמע כי את סובלת, ולא כדאי שתחכי הרבה עם טיפול.

במידה והפיזיותרפיה לא עוזרת, דברי עם הפיזיותרפיסטית שלך ותתייעצי לגבי המשך טיפול.

וכפי שהמלצתי בתחילה – בירור אצל רופא גאסטרו בשל הכאבים בפי הטבעת.

אשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה.

עוד שאלות בנושא

הי אני נשואה שלושה חודשים לקחתי פרימולט נור למשך 12 יום חודש לפני החתונה,
ובנוסף במשך חודש החל משבוע לפני החתונה ואז למשך שלושה שבועות , בסה"כ סיימתי עם הגלולות לפני קצת יותר מחודשיים . כעת נאסרנו ממש מעט לאחר ליל טבילה עקב דם בתולים ואמורים להיות אסורים למשך קצת יותר מחודש כיון שזה מתחבר עם המחזור , השאלה היא אם כעת זה מסוכן לקחת שוב פרימולט נור לאחר הטהרה מדם הבתולים כדי לדחות מעט את המחזור

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

לא מסוכן

כמה ימים אחרי הוסת לקחת פרימולוט נור כדי לדחות מחזור לקראת חופשה. כמה לקחת ומתי?

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

לוקחים שבעה-חמישה ימים טרם מועד הווסת פעמיים ביום, כמובן אך ורק באישור הרופא המטפל

שלום וברכה
תודה על מדור השאלות ותשובות
רציתי לשאול כמה זמן אחרי שמפסיקים לקחת את הכדור נורידיי מחול
אמור להגיע המחזור ?

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

עשוי לקחת מספר ימים

כאבים בנרתיק ובפי הטבעת

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

כאבים בנרתיק ובפי הטבעת

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא