לחץ דם גבוה בחורף – האם זה תקין ?

שלום רב, במענה לשאלתך הנושא מורכב מאד. אענה בקצרה באופן כללי. כליה מושתלת יכולה לשרוד שנים רבות אך ברוב המקרים תיפקודה עלול במשך הזמן לדעוך ואז יש צורך בהשתלה חוזרת או בטיפולי דיאליזה. קצב דעיכת התיפקוד משתנה ויכולה לקחת שנים רבות . צריך לברר את מצב התיפקוד הנוכחי על מנת לשער מה יקרה בעתיד. סכנת זיהומים קיימת אבל בהחלט פוחתת עם השנים וכמעט ואינה מגבילה בחיי היום יום לאחר מספר שנים ממועד ההשתלה. במועד זה כמות התרופות מדכאות חיסון יורדת למינימום. היכולת להרות קיימת, היא פחותה במקצת הפריון בנשים בריאות. גם כאן הרבה תלוי ברמת תיפקוד השתל הכליתי. יש להתאים את התרופות מדכאות החיסון כדי למנוע פגיעה גנטית בעובר. ההריונות במושתלות כליה כרוכים במידה גדולה יותר של סיבוכים וזקוקים להשגחה רפואית רצופה ועדיין מספר מכובד של הריונית מסתיים בהצלחה. מקווה שעניתי על מירב השאלות

לא קיימות הנחיות של ממש בנושא. ההגיון אומר שכדאי לעכב הליכה מעון שכן זה מפחית סיכון לתחלואה מדבקת וכן לא נגרם נזק חברתי בגיל הצעיר. צריך לברר מה עמדת הנפרולוג

התשובה היא עקרונית ולא ספציפית למקרה המדובר, יש לפנות לאורולוג ילדים לבירור וטיפול. בילדים שסבלו מדלקת מוכחת בדרכי שתן שלוותה בחום לא תמיד יודגם רפלוקס, ישנם סיבות אחרות שיכולות לתרום לתופעה. למשל עצירות, התאפקות, הפרעת התרוקנות ועוד. לגבי ההרחבה אם מדובר בהרחבה של 2.7 ס״מ זה דורש בירור ויתכן שיש קשר לדלקות.