פירות קיץ לחולי סוכרת – מחקר חדש!

שאלה

שלום,

עונת פרות הקיץ בפתח.
לאחרונה שמעתי שיש מחקר חדש שמצא שחולי סוכרת לא צריכים להגביל את צריכת הפירות שלהם. אני בן 64 ולפני כשנתיים איבחנו אצלי סוכרת מסוג מאוד קשה לי עם הדיאטה, וכמי שאוהב ואוכל הרבה פירות קשה לי במיוחד לגבי הגבלת הפירות. האם בעקבות המחקר החדש אנו הסוכרתיים יכולים לאכול יותר פרות?

iconDoctorRound
תשובה

אכן יצא מחקר שפורסם במרץ 2013 בכתב העת nutritionjournal אשר העלה את השאלה האם יש מקום להגבלה של אכילת פירותב חולי סוכרת סוג 2 .

במחקר חולקו 63 משתתפים ל-2 קבוצות, כקבוצה אחת הוגבלה צריכת הפרות לעד מנות פרי ביום ואילו בקבוצה השנייה יכלו המשתתפים לאכול לפחות מנות פרי ביום.

בתוצאות המחקר כל משתתפי המחקר חוו ירידה במשקל ושיפור במדדי איזון הסוכרת ללא הבדל בין הקבוצות.

כאשר מתייחסים למחקר זה בפרט ולמחקרים ותוצאותיהם בכלל יש לבחון את הנושא בצורה מעמיקה. כל משתתפי המחקר ביצעו פעילות גופנית, כל משתתפי המחקר היו בטיפול תזונתי אצל איש מקצועי לאורך המחקר כולו וחוו ירידה כמשקל. לירידה במשקל
השפעה מיטיבה על איזון סוכרת. תוצאות המחקר מתייחסות לאיזון הסוכר כאשר אינן מתייחסות למצב השומנים בדם וכידוע עודף פרוקטוז (סוכר הפירות) בתפריט יכול בהחלט לגרום אצל חלק מהאנשים לעלייה ברמותהטריגליצרידים (שומניםבדם).
בנוסף לכך משתתפי המחקר דיווחו בצורה מאוד מדויקת על כמות מנות הפרי (גודלוסוג) וצרכו רק פרות טריים בשלמותם (ללא מיצי פירות וללא פרות מסוכרים).
<strong>ולכן המלצתי היא, כי מתוך מחקר בודד לא ניתן להגיע למסקנות והמלצות כלליות לאוכלוסיה וכדאי לפנות לדיאטנית קלינית אשר מתמחה בטיפול תזונתי בסוכרת ולבדוק יחד עמה בהתאם לבדיקות ולאיזון הפרטי שלך באם ניתן לשלב יותר פירות בתפריט היומי. התקופה אכן מתאימה בעומדנו מול אתגרי פרות הקיץ.</strong>

עוד שאלות בנושא

יש לי שאלה חשובה
ביום חמישי בערב נשקלתי במשקל 61.5
וביום שישי שבת אכלתי כמויות עצומות של אוכל.
היום נשקלתי בבוקר 65.5

האם נגרם לי נזק בלתי הפיך מהזלילה בשישי שבת?

בדיוק 4 קילו עליתי

האם זה אומר שאכלתי שישי שבת מעל 20 אלף קלוריות?

איך אני אוריד את ה 4 קילו שעליתי בשישי שבת?

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

למענה על השאלה אתייחס ב 2 היבטים

משקל אינו רק מסת הגוף, כלומר רק השומן, השרירים והעצם המרכיבים את גופנו אלא מושפע גם מגורמים נוספים, חלק מזה זה שארית האוכל במערכת העיכול ושארית הנוזלים.

כלומר, אם אשתה עכשיו 2 ליטר מים שאינם תורמים קלוריות כלל אעלה במשקלי 2 ק"ג עד שהגוף יפטר מכמות המים העודפת דרך מתן שתן.

ההיבט הנוסף והחשוב יותר הוא תיאור צורת האכילה במהלך סוף השבוע, תיאור אכילת 'כמויות עצומות' וזלילה' דורש התייחסות מקצועית, ולכן מומלצת פנייה לאיש מקצוע מתאים שיבחן יחד איתך ממה נובעת צורת האכילה שאת מתארת וכיצד נעשתה

מומלץ לפנות לדיאטנית קלינית לאבחון ומתן הנחיות לשינוי והטמעת הרגלי אכילה בריאים ומאוזנים בהתאם לאורח החיים.

שלום.
רציתי להתייעץ לגבי סוג הטיפול שאני צריכה והאופן בו זה יתבצע.
אני שנתיים וחצי לאחר סיום של טיפול של שנה וחצי בהפרעת אכילה מסוג בולימיה נורבוזה(לא בטוחה שזאת האבחנה המדוייקת כי בזמנו לא כל כך התעניינתי בכותרת, אבל נדמה לי שזאת הייתה האבחנה. לא סיימתי לגמרי את התהליך אבל מסיבות שונות הוא הסתיים בכל זאת) בכל מקרה, במשך שנתיים וחצי התמודדתי בהצלחה עם הסימפטומים וכן עם כל הפן הרגשי והנפשי של זה, אבל בחודשים האחרונים יש לי רגרסיה בשני הדברים ( תופעות של ההפרעה(בולמוסים,צומות, פעילות מפצה אבל ב"ה ללא הקאות)+ הצפה רגשית חזקה של דברים מהעבר בשילוב עם דברים מההווה שלפעמים מובילה לפגיעה עצמית שאינה מסכנת חיים) ודברים חדשים שמופיעים כגון: קוצרי נשימה, חרדות, הזעת יתר, ומשהו שאני לא יודעת להגדיר אותו- מעין ניתוקים כאלה מהמציאות לכמה שניות. רציתי לשאול כמה דברים:
א. האם הדברים הנוספים קשורים או שזה עניין אחר לגמרי? האם יכול להיות שאני מגזימה ולא מדובר בחזרה להפרעה אלא בסתם הרגלים לא טובים כמו שיש לכל אחד לפעמים?
האם ליחס להם חשיבות או שאני סתם לחוצה כי זה מופיע כל הדברים יחד?
ב. האם הטיפול הנכון הוא שוב מרפאה או שבגיל ובמצב הנוכחי כדאי לפנות לאפיק אחר?
ג. אם הפתרון הוא מרפאה- האם יש אפשרות לפנות ישירות למרפאה בלי קופ"ח? אנחנו גרים במקום קטן ואני רוצה שכמה שפחות אנשים ידעו על כך.
ד. האם בגיל 21 עדיין מחייבים שההורים יהיו חלק מהתהליל או שאפשר לעשות את זה לבד?
ה. הטיפול בגיל הזה הוא במרפאה להפרעות אכילה או במרפאה להפרעות נפשיות?
ו. מהו אופן הטיפול? טיפול מסוג אחד או כמה? איזה סוגי טיפול? כמה זה עולה? באיזה ימים אפשר להגיע? האם אפשר להגיע אחה"צ/ ערב? מה יקרה אם לא אטפל בזה? יכול להיות שזאת פשוט תקופה לא טובה שתעבור מעצמה?
האם יש *רופא* שניתן להתייעץ איתו לפני החלטה על טיפול/ לא טיפול? (לא פקידת קבלה) האם יש המלצות מקדימות לדברים שניתן לעשות בינתיים כדי לאזן את המצב? (הבנתי שתהליך הקליטה לטיפול לוקח הרבה זמן ואני חוששת מהתדרדרות למצב הקודם) האם יש אפשרות לשלם במחיר של הקופה אבל לא דרך הקופה כדי שהורי לא ידעו על הטיפול?

תודה רבה וסליחה על כל השאלות.

מקווה שזה באמת המקום המתאים ושלא בזבזתי את הזמן שלכם.
מאוד מתנצלת אם כן.

iconDoctorRound
ציפי בורנשטיין

בוקר טוב,

ממליצה לפונה היקרה לפנות למרפאת הפרעות אכילה בטלפון 073-3398126

כדאי להתחיל אינטייק מסודר ולהתחיל טיפול שהמצב לא ייצא משליטה.

מעל גיל 18 אין מחויבות של שיתוף ההורים בתהליך.

בהצלחה,

שלום,

יש אפשרות לאבחן הרעלת מים בבדיקת שתן שגרתית (לא בתרבית שנשלחת למעבדה)?

תודה,

iconDoctorRound
רונן ליבסטר

מים אינם רעילים, ולכן המושג "הרעלת מים" אינו נכון. אם כוונתך לשתייה מופרזת של מים, האבחנה נעשית, אכן, ע"י בדיקת דם ושתן.

פירות קיץ לחולי סוכרת - מחקר חדש!

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

פירות קיץ לחולי סוכרת - מחקר חדש!

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא