שלום רב.
בימים האחרונים יש לי הופעות של קוצר נשימה בעת פעילות (אם אני רק מנסה לרוץ) אני חשה שאני לא מצליחה לנשום. (לא למותר לציין כי אני מעשנת כמה חודשים)
בנוסף כל פעם שאני קמה מישיבה, גם שאני קמה לאט אני מרגישה מין נימול בראש עם חוסר איזון בגוף (לא יודעת איך להסביר את זה כאילו יש לי פחות שיווי משקל) ולפעמים גם רואה שחור ואחרי יש לי דפיקות בראש, כמו דפיקות לב.
אני לא חושבת שיש לי לחץ דם נמוך (תמיד הוא תקין אצלי).
יש צורך בבדיקה רפואית או לחכות שיעבור?
האם שני הדברים קשורים?
אני בת 23 גובה 160 משקל 50 בערך…
תשובה
אין כל ספק שאת זקוקה לבדיקת רופא דחופה . התלונה המובילה היא למעשה קוצר נשימה במאמץ . לכך סיבות שונות שמצריכות ברור רפואי בדחיפות .
צהרים טובים
אשתי הגיעה לפני חודש וחצי עם דופק 40 ועברה השתלת קוצב.
במקביל ואולי בסמיכות זמנים, היא סובלת משיעול טורדני וקוצר נשימה בינוני.
קשה לה במאמץ של מדרגות וכו׳. תופעה חדשה היות ובריאה וחזקה …חריג והופיע בחודשים האחרונים.
היתה לה mg, ברמה נמוכה לפני שלש שנים והפסיקה טיפול.
היום התברר ב אקו לב במאמץ, שהוקצב מפסיק לתפקד בדופק 110. נטפל בשבוע הבא במרפאת קוצבים.
הבעיה בלב היא מעבר חשמל 2:1 בין העליה לחדר הימני.
מחפשים קשר בין הבעיה בלב לשיעול.
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב,
שיעול וקוצר נשימה יכולים להיות במקרים מסוימים קשורים למקור לבבי.
קוצבים מתוכנתים לקצב בין סף תחתון לסף עליון. במקרה המתואר של אשתך נשמע שהסף העליון נקבע ל110. בדכ קובעים אותו מעט גבוה יותר 120-130.
מומלץ לפנות למרפאת הקוצבים העוקבת אחר אשתך ולספר להם כל התסמינים ועל ההגבלה הנובעת מקביעת הסף בקצב של 110 פעימות לדקה. יש להגיע עם כל תוצאות בדיקות הלב שנעשו על מנת להעריך האם הקיצוב גורם לירידה בתפקוד הלב.
שלום,
הופניתי לבדיקה מכוונת ללב בעקבות ממצא של "מוקד אקוגני בדופן שריר הלב", האם ישנה משמעות למיקום של המוקד האקוגני? האם ישנה פעולה שאני יכולה לעשות בכדי להעלים את המוקד האקוגני בלב?
תודה,
תשובת הצוות הרפואי
המוקד האקוגני במרבית המקרים מופיע בחלל החדר לאורך מיתרי המסתם, מוקד אקוגני הממוקם בתוך דופן השריר מצדיק הערכה מכוונת לשלילת תהליך אחר שאינו מוקד אקוגני.
אין דבר כזה, המוקד האקוגני הינו מבנה נורמלי וחלק מהסטרוקטורות של הלב.
