בדיקת ציסטוגרפיה – דלקות בשתן

שאלה

שלום. הבת שלי בת שנה וחמש חודשים עברה פעמיים דלקות בשתן בגיל חצי שנה פעם ראשונה ובגיל 8 חודשים פעם שניה. כרגע לוקחת אנטיביטיקה למניעה עברה בדיקת ציטואגרפיה יצאה תקין- אין לה רפלוקס בשתן באולטרהסאונד רואים שיש לה הרחבה של 2.7 בכליה שמאלית. אם הבדיקה יצאה תקינה, ממה עוד יכול לנבוע הדלקות בשתן שהיו? ומה עושים עם זה הלאה?
iconDoctorRound
תשובה
התשובה היא עקרונית ולא ספציפית למקרה המדובר, יש לפנות לאורולוג ילדים לבירור וטיפול. בילדים שסבלו מדלקת מוכחת בדרכי שתן שלוותה בחום לא תמיד יודגם רפלוקס, ישנם סיבות אחרות שיכולות לתרום לתופעה. למשל עצירות, התאפקות, הפרעת התרוקנות ועוד. לגבי ההרחבה אם מדובר בהרחבה של 2.7 ס״מ זה דורש בירור ויתכן שיש קשר לדלקות.

עוד שאלות בנושא

שלום וברכה בני סוכרתי (סוג 1) מאוזן לחלוטין הציעו לו בחורה מושתלת כליה (ההשתלה היתה בגיל 10 בערך – עקב וירוס) היא מאוזנת במצב יציב וכו' אבל יש כאן פחד מפני העתיד, כגון: הצורך בהשתלות נוספות, סיכונים עקב זיהומים, יכולת לעבור הריון ולידה וכדו' האם הפחד מוצדק, ואם כן עד כמה תודה
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שלום רב, במענה לשאלתך הנושא מורכב מאד. אענה בקצרה באופן כללי. כליה מושתלת יכולה לשרוד שנים רבות אך ברוב המקרים תיפקודה עלול במשך הזמן לדעוך ואז יש צורך בהשתלה חוזרת או בטיפולי דיאליזה. קצב דעיכת התיפקוד משתנה ויכולה לקחת שנים רבות . צריך לברר את מצב התיפקוד הנוכחי על מנת לשער מה יקרה בעתיד. סכנת זיהומים קיימת אבל בהחלט פוחתת עם השנים וכמעט ואינה מגבילה בחיי היום יום לאחר מספר שנים ממועד ההשתלה. במועד זה כמות התרופות מדכאות חיסון יורדת למינימום. היכולת להרות קיימת, היא פחותה במקצת הפריון בנשים בריאות. גם כאן הרבה תלוי ברמת תיפקוד השתל הכליתי. יש להתאים את התרופות מדכאות החיסון כדי למנוע פגיעה גנטית בעובר. ההריונות במושתלות כליה כרוכים במידה גדולה יותר של סיבוכים וזקוקים להשגחה רפואית רצופה ועדיין מספר מכובד של הריונית מסתיים בהצלחה. מקווה שעניתי על מירב השאלות
שלום, יש לי ילדה בת חודש ושבוע. נולדה עם כליה אחת בלבד. כאשר הכליה הבודדת היא כליה שהיא קטנה. ורופאים משערים אותה בתפקוד של 20%. הילדה במעקב . קריאטנין היה 1.4 מהרגע שנולדה וירד נכון להיות ל0.41. מקבלת סימילק 40/60- שנמצא בו האשלגן וזה נקנה מקופת החולים. בנוסף, מקבלת תרופה להורדת לחץ דם התחילו מפעמים ביום וירד לפעם ביום. רציתי לשאול האם ילדה כזאת נכון לשלוח אותה למעון ? או שלא מומלץ? אשמח שאם התשובה חיובית או לא חיוביץ לרשום לי מאיזה סיבות. ואם גם כן וגם לא אשמח לפירוט כדי שאדע אם יש סיכונים וכ'ו. תודה, הדס
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
לא קיימות הנחיות של ממש בנושא. ההגיון אומר שכדאי לעכב הליכה מעון שכן זה מפחית סיכון לתחלואה מדבקת וכן לא נגרם נזק חברתי בגיל הצעיר. צריך לברר מה עמדת הנפרולוג
שלום, אני סובלת מכאבי גב ולוקחת משככי כאבים. באחרונה מצאו אצלי בבדיקות ירידה בתפקודי כליות, ואני חוששת שהתרופות גרמו לזה. מה אפשר לעשות בעניין, האם עלי לסבול מכאבים ומחוסר תפקוד ובלבד שלא לקחת תרופות?  
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
התרופות בקבוצת NSAID (נוגדי דלקת לא סטרואידים) כגומת וולטרן, אתופן, ארקוקסיה, נקסין, איבופרופן ואחרות, יכולות לגרום לאי ספיקת כליות כרונית בשימוש ממושך וקבוע במשך שנים. במצבים של חוסר נוזלים, התרופות יכולות לגרום לאי ספיקת כליות חריפה. התרופות יכולות להחמיר אי ספיקת כליות אצל חולי מחלה כליות כרונית, וכן לפגוע ביעילותן של תרופות להורדת לחץ הדם. בדרך כלל, שימוש בצורה מבוקרת לא אמור לגרום לבעיה. ישנם מקרים בודדים של תגובה אלרגית לתרופות האלה המשפיע על הכליות בצורה חריפה גם כן. במצבה של השואלת, כשיש כבר ירידה בתפקוד כלייתי, רצוי להעדיף תרופות אחרות לשיכוך כאב.
בדיקת ציסטוגרפיה - דלקות בשתן

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

בדיקת ציסטוגרפיה - דלקות בשתן

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא