איזון סוכרת – פשוט יצאתי מאיזון מה עושים ?

שאלה

שלום, אני חולה בסוכרת 2 כ-6שנים. בזמן הזה קיבלתי glucomin והייתי מאוזן. בזמן האחרון יצאתי מאיזון, קיבלתי januet שגם לא עוזר לי.מה ליטול? תודה,
iconDoctorRound
תשובה
זו שאלה  אי אפשר לענות עליה בלי  לבדוק את הפציאנט, לראות את כל דקות המעבדה ,לדעת את אורח חייו, עבודתו, ומזונו וכן לקבל מידע על מחלות אחרות, אם יש  כאלה. לכן, רק הרופא המכיר את המטופל יכול לקבל החלטה נכונה לגבי הטיפול . יש תרופות רבות  המסייעות לאיזון הסוכר. לדעת לבחור ביניהן, יש  כאמור, להכיר היטב את המטופל.

עוד שאלות בנושא

שלום,

אני חולת סוכרת די מאוזנת (בסביבות 110 בבוקר),copd וכן עם נטיה ליתר לחץ דם.בשבועיים האחרונים אני סובלת מכאבי גב קשים ומשום כך אני לוקחת פעם ביום ברקסין. בדרך כלל אין זה מספיק אז אני מוסיפה אופטלגין,40 טיםות כמה פעמים ביום, וניסית לקחת גם טרמדקס פלאשטאב(שבפעמים הראשונות עזר פלאים אולי בגלל זריקת וולטרן שקיבלתי לפני שבועיים).
מכיוון שאובחנו ריאות חסומות קיבלתי ביום שישי האחרון אנטיביוםיקה Levo לחמישה ימים, זריקת קורטיזון ואני מסיפה לאינהלציה של ונטולין ואירובנט גם Budesonide Sterriness.
וכל זה בנוסף לתרופות קבועות שאני לקחת לטיפול במחלות הקיימות:סרטייד, ספיריבה,גלוקומין,איקקור ווזודיפ פורטה.

מעבר לתחושה שאני מין בית מרקחת מהלך הבוקר קמתי ומדדתי קפיצה די גבוהה ברמות הסוכר 160 בבוקר, עליה בלחץ הדם ולכל התלווה כמובן חשש די גדול של שיבושים.
האם יש קשר בין הרמות הבלתי רגילות של הערכים האלה ושל כמות התרופות שאני לוקחת בימים האחרונים? מה ניתן לעשות אחרת כדי לשפר ובמיוחד לעזור במצבים האקוטיים?.
תודה

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

הן מחלות אקוטיות והן זריקות של  סטרואידים  מעלות רמות סוכר מעבר לרמה הרגילה כך שצפויה בהחלט עליה ברמת הסוכר בימי החולי וכמובן לאחר קבלת זריקת סטרואידים.

אם ערכי הסכור ממשיכם להיות מעל 130 בצום או מעל 180 שעתים מתום הארוחה, למרות הטפול התרופתי הקיים בסוכרת – לפנות לרופא המשפחה על מנת להוסיף טיפול לימים אלו (בתרופה נוספת).

צפוי שערכי סכור יחזרו לימים כתיקונם בחלוף המחלה ובחלוף השפעת הסטרואידים.

שלום. יש לי גירוד פנימי בתוך הגוף אחרי השתלה שיניים. השתלה לא תופס. רופה הוציאה בחזרה. כולה טיפול גרם לגירודים וצמרמורות בתוך הגוף שלי. כל הבדיקות יצאו בסדר. אני לא מרגישה טוב. מה יכול להיות. אני אשמח עם תתנו תשובה נכונה. תודה.
iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי
שתל שן הוא אמנם גוף זר אולם הוא עשוי מתכת מיוחדת ובדרך כלל אינו מעורר כל תגובה אלרגית . גרד בגוף אינו נובע משתל שן. אם השתלים לא נקלטו יתכן שקיימת מחלה אחרת שגורמת לגרד וגם לדחיית השתל . מחלות כמו סכרת או מחלות כבד עשויות להסביר את שתי התופעות. על השואלת לפנות לרופא המשפחה על מנת לבצע בדיקה יסודית.

שלום,

ביחס למאמר שנכתב על היתרונות של השימוש באינסולין, קראתי שבוצעו מחקרים שמראים כי אינסולין מסוג לנטוס יכול לסרטן. האם יש אכן ראיות לכך?
האם היה או יש חשד כלשהוא ללנטוס כחומר מסרטן?

שאלה נוספת: אני עצמי כבת 51 סובלת מסכרת וטופלתי משך מס' שנים לא מבוטל בג'נואט וגלוקופאז. לאחרונה (גם בגלל אי שמירה על דיאטה ואי פעילות גופנית ולחץ) ערכי הסוכר עלו מאוד (H1c הגיע ל 12). רופאה אנדוקרינולוגית המליצה להפסיק את הג'נואט בגלל חשש שזה עלול לגרום לדלקת בלבלב ועומדת על כך שאקח אינסולין לנטוס. אני לא כ"כ משוכנעת ששווה לי לאור תוצאות המחקרים . הורדתי את הג'נואט ונוטלת גלוקופאג עד 3 כדורים ליום. מעדיפה להמשיך לנסות להגיע לאיזון באמצעות דיאטה ופעילות אבל לאור הערכים חוששת שצריכה כדור נוסף.
רציתי לדעת איזה כדור יכול להתאים שאין לו תופעות לוואי משמעותיות כמו השמנה, היפו, פגיעה בלבלב. אני בת 51 והסכרת נתגלתה אצלי בגיל 37 . תודה על ההתייחסות בהקדם האפשרי.

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שיעור ההיארעות של סרטן לבלב גבוה פי חמישה בין חולי סכרת לאנשים בגיל דומה ללא סכרת. הסיכון לפתח סרטן עולה עם הגיל ועם משך המחלה אך אינו תלוי בסוג הטיפול.

אינסולין הואשם לא פעם בכך שהוא עשוי להחיש התפתחות גידולים סרטניים. אין לכך כל הוכחה. מחקרי אוכלוסייה גדולים, מבוקרים היטב, לא הראו כל הבדל בשיעור היארעות סוגי סרטן בין המטופלים באינסולין לבין אלה שטופלו בתרופות אחרות .

לכן, אין כל סיכון ליטול אינסולין אם הדבר נדרש על מנת להשיג איזון טוב של הסוכר.
הנזק מאיזון לקוי עולה עשרות מונים על כל תופעת לוואי ממשית או תיאורטית של השימוש באינסולין.

השואלת טועה אם היא מסרבת לטיפול באינסולין.

קיימת כמובן אלטרנטיבה טובה יותר והיא להתחיל בדיאטה חריפה, לרדת במשקל ולעשות פעילות גופנית ואז לא יהיה צורך באינסולין.

כל זמן שאיזון הסוכר גרוע עדיף אינסולין על פני תרופות אחרות.

רפואה שלמה !

חיפוש מחלקה או רופא