מיניסקוס שחיקה – פגיעות במיניסקוס

שאלה

שלום רב, בצילום שנעשה לי בעקבות חשש לקרע במיניסקוס מדיאלי, אובחנה פגיעה בפיקה CMP, ושחיקה בדרגה 2-3 בסחוסים MTP, MFC. האם יש קשר בין מצב הסחוסים בברך למצב המיניסקוס בברך? מהו הקשר והאם ניתן לתקן?  
iconDoctorRound
Itai Holzer
Director of the Orthopedic Department
תשובה
שלום, קיימת אצלך שחיקה של הסחוס בברך בצד הפנימי וסביב הפיקה, בדרגה קלה- בינונית, ללא קשר לקרע של מניסקוס. נזקים אלו של הסחוס לא ניתן לתקן לצערי. בברכה,

עוד שאלות בנושא

שלום רב,

בעקבות אימון שעשיתי בזמן עומס במפרק נהיה לי קרע חלקי 0.4 מ"מ בסופרה ספינטוס והכאבים חלפו וחזרתי לאימון.

בזמן האחרון חזרו הכאבים מהאימון שפעם אחת באמצע האימון הרגשתי כאב חד בכתף שלא הצלחתי להזיז אותה במשך כמה דקות כאב חד ומאז ממשיך לכאב לי המקום.

איך אני יכולה לשמור שלא יהיה לי נזק ושלא יחמיר ואני עוסקת בספורט ?

תודה

iconDoctorRound
אורן צביאלי

שלום רב,

שאלה מצוינת.

אמנם לא בדקתי אותך בעצמי, אך מה שאת מתארת הוא ככל הנראה תסמונת הצביטה, או תפס בכתף. זה קורה בגלל חוסר איזון של השרירים בכתף ומביא לשפשוף מכאני של הגיד סופרה ספינטוס. השפשוף המתמיד גורם לגיד פצע ותגובה דלקתית מכאיבה. הקרע החלקי הוא ככל הנראה השפשוף או הצביטה עצמה. הכאב נובע מהתגובה הדלקתית.

התיקון לזה הוא תרגול יומיומי של דקות בודדות של פיזיותרפיה נכונה לכתפיים אשר מביאה לאיזון נכון של השרירים.

מי שסובלת מאוד ולא ישנה בלילה יכולה גם לבקש זריקה לכתף אשר מקלה על הכאב אך יש לזכור שאינה פוטרת אותך מפיזיותרפיה.

הדבר הנכון הוא לקבוע תור לפיזיותרפיה ולהתחיל את השיקום, ובמקביל להגיע להיבדק במרפאתנו לוודא שבכך מדובר. למרפאה רצוי להגיע עם הדיסקים של הבדיקות – אולטרסאונד וצילום רנטגן של הכתפיים המדוברות.

מאחל רפואה שלמה ובהצלחה.

שלום, בצילום רנטגן לא נצפו מימצאים כלשהם. בבדיקת u.s לא נצפו מים בברך, כנראה מיניסקיאל ציסט. מה זה ומה עושים ?
iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
להלן תשובתי: יתכן, שמדובר בקרע של מניסקוס בברך, והקרע גורם לציסטה מניסקאלית. מומלץ להגיע לבדיקה במרפאתי כדי לבדוק את הברך ולהחליט על המשך טיפול.

כאבים בגוף

ד"ר שלום,

שיחקתי כדורסל לפני כמה שעות ובזמן במשחק קיבלתי מכה בצוואר. מיד לאחר המכה הרגשתי זרמים בגוף וכאבים שנעלמו אחרי דקה או שתיים אבל נשארתי עם כאב לא מובן באגודלים שבידיים מעין זרמים חזקים מאוד שכואבים לאורך האגודל ובאזור של האגודל(גם בכף היד וגם בצד השני,בעיקר בחלק הפנימי של היד) אשמח לשמוע ממה זה נגרם (לפי מה שאני חושב זה קשור לעצב בצוואר שממשיך עד לאגודל והוא כנראה נתפס או משהו) וכיצד מטפלים בזה ?

תודה רבה

iconDoctorRound
אורן צביאלי

אתה שואל על מנגנון הפגיעה ומהן האפשרויות לטפל. מנגנון הפגיעה שאתה מתאר מתאים לדחיסה של החוליות זו על זו, אולם לשם כך בגילך נדרשת אנרגיה גבוהה במיוחד! לכן מבחינת בטיחות ראוי שתיבדק ע"י אורתופד בהקדם. מנגנון נוסף אפשרי,  בד בבד עם מה שתיארת הוא כיווץ חזק של שרירי הצוואר, מה שקורה באופן אינסטינקטיבי בזמן חבלה. השרירים נשארים מכווצים מאוד ולפעמים יודעים ללחוץ על הפלקסוס העצבי במקום בו העצבים יוצאים מעמוד השדרה ומתקדמים לכיוון הגפיים העליונות.

אז קודם כל בטיחות – לך תיבדק. יש מצב ששברת שברי דחיסה בעמוד השדרה הצווארי.

מבחינת טיפול – יש את אלמנט הזמן, פגיעה עצבית לוקחת זמן רב להחלים, לפעמים גם חודשים ושנים. יש צורך בפיסיותרפיה, אבל רק לאחר שנבדקת ונשללו קונטרהאינדקציות.

קח משהו נגד כאבים. תרגיש טוב, ותיזהר כשאתה משחק.

חיפוש מחלקה או רופא