הנקה ועבודה

שאלה

שלום,

אני ב"ה אמא ל2.
את בני בכורי הנקתי 5 חודשים – הנקה בלבד ואז כשחזרתי לעבוד הוא קיבל מטרנה ושילבתי גם הנקה אחה"צ ובלילה עד שנגמר לי החלב כשהיה בן 9 חודשים.
השאלה הראשונה, כשבני היה בן 9 חודשים, נקלטתי להריון ובשבוע 6 היה לי הפלה טבעית ללא שום סיבה. פתאום הרגשתי כ"כ חולה- באמצע יום חמסין היה לי קר נורא, כאבה לי הבטן חזק, הלכתי לעשות בדיקת דם ואז גילו לי שאני בהריון.אחרי יומיים בתחתון יצא העובר- וזהו היה לי הפלה טבעית. מה יכול להיות הסיבה לכך? קליטה לא נכוןנה של הזרע? או כי עדין הנקתי קצת את בני באותה תקופה ואז זה גרם לגופי להיחלש??

השאלה השניה היא: את ביתי שבת חצי שנה כבר הפסקתי להניק כי משום מה לא היה לי כ"כ חלב מחתחילה (כמו לבני בכורי) אז אמרו לי אולי כי אני עובדת יותר קשה וכו'… מה יכול להיות שבאמת לא היה לי מספיק חלב?גם , אם אני לא אוכלת בריא כ"כ- אז עדיף לא להניק ולתת מטרנה? או עדיף בכל אופן- חלב אם?
תודה רבה!

iconDoctorRound
שרון פ. זלמנוביץ
תשובה

שלום לך אמא יקרה,

צר לי לשמוע על כל המבחנים שהשם נתן לך אך ברור לי שברוך השם, עברת אותם בגבורה.

לגבי השאלה הראשונה ,רק השם אוחז בתשובות למה לא נקלט ההריון ועברת הפלה טבעית לכן אין לי וגם לרב הכי גדול בתורה תשובה לכך. ינחם אותך לדעת שכל הריון מכין את גופך להנקה כך שאם חשת שלא בורכת באספקת חלב נאותה אזי כל הריון מתוקף היותך נושאת עובר מזכה את גופך בעוד קולטני פרולקטין שזהו הורמון החלב.

לגבי שאלתך השניה, לצערי הרב כמו שישנם נשים שאינן מצליחות להכנס להריון למרות כל הברכות והרופאים הכי טובים, ישנן גם נשים שאינן מייצרות חלב בכמות הנדרשת לתינוקן.

לשם כך בימי התנ"ך היתה המינקת ובימנו אנו ,השליחים שיצרו את הפורמולות. אך זהו מצב נדיר ביותר כמו שנדיר ביותר שאישה לא תשא תינוק .

לגבי מצבך אני אשמח מאוד לראותך בלידה הבאה שלך בעזרת השם במעיניי הישועה ולהעריך את יכולתך לייצר חלב ויותר חשוב את טכניקת ההנקה. נדיר שלנשים אין חלב בשד אך מאוד שכיח שנשים פשוט לא מניקות מספיק לאחר הלידה או שלא בצורה יעילה ואז התינוק לא מצליח להוציא את כל מה שהשם ברך אותך ואזי התינוק אינו עולה במשקל ותפוקת החלב מתדלדלת. זו הסיבה העיקרית שאני  רואה במסגרת עבודתי. פרדה מהתינוק לשעות ארוכות, והמנעות מהנקות במהלך הלילה עלולות להביא לירידה משמעותית באספקת החלב.

ולגבי העיפות בהריון והמנעות מהנקה. בתחילת ההריון אמהות אינן אוכלות עקב תחילת הבחילות ואינן מספיק קשובות לגופן וישנות את הנדרש, לכן ישנה עיפות של תחילת ההריון וללא כל קשר להנקה. תינוקות סביב 5-6 חודשים היונקים ואמא מבורכת בהריון נוסף, לא יונקים לעיתים כה תכופות כמו לאחר הלידה.

כל עוד שהרופא נשים לא אסר על יחסי אישות ואינך בהריון בסיכון, אין שום מניעה ולהפך מהנקה, תניקי בשמחה ותעניקי לחסר הישע שלך את המן משמיים שבורכת בו. וגם נשים שלא בורכו באספקת חלב שופעת ימשיכו להניק עם תוספת פורמולה, כי כל טיפת חלב אם מקבילה למן משמים. ( במדבר פסוק פ"ט)

בהצלחה רבה ובעז"ה נתראה בלידה הבאה ויהיה לי הכבוד ללוות אותך בחווית הנקה.

עוד שאלות בנושא

שלום,

בהריון בחודשים הראשונים מרגישה חולשה ממש בתפקוד .צמרמורות של קור ממש האם זה נורמלי?

תודה,

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

סוג ההרגשה כפי שתיארת ממש לא נורמלי, יתכן שפעת, צריכה לפנות לרופא משפחה ולבדיקת רופא נשים

ד"ר צברי שלום רב,
הייתי אצלך בטיפול במיון יולדות. התחלת להסביר לי על עמדתך בקשר לחיסון קורונה בהריון. הנחתי שאין לך דעה חד משמעית בעד או נגד החיסון בהריון ומניחה שכרופא אכן היית ממליץ להתחסן. שמעתי גם את השידור ברדיו צפון הגליל ודיברת שם מאוד לעניין, סוף סוף שמעתי רופא שמדבר בכנות והגינות לגבי החיסון ומבין שיש לאמוד את כל היתרונות והחסרונות בחיסון. בכל זאת הייתי מבקשת להתייעץ איתך לגבי חיסון הקורונה. באופן כללי אני מאוד בעד חיסונים, התחסנתי בכל החיסונים וחיסנתי את הילדה שלי בכל החיסונים. לגבי חיסון קורונה יש בי חשש, מכיוון שהוא חיסון חדש ועדיין נמצא במחקר, במיוחד אצל נשים הרות. אציין כי אני לא נגד החיסון ומברכת על כך שהצליחו למצוא חיסון בזמן כ"כ קצר(יעיל או לא יעיל את זה נדע בהמשך אני מניחה) . אבל בכל זאת, אני לא מסוגלת להתחסן בלב שלם, למרות שאני יודעת שהקורונה מסוכנת בוודאות ומסוכנת יותר לנשים בהריון. רופאת הנשים שלי כמובן שהמליצה לי להתחסן בטענה כי עד כה החיסון עבר בשלום בקרב נשים הרות ומאידך הקורונה פוגעת מאוד ביולדות. האם גם לדעתך ניתן להישען על העובדות שהתקבלו עד כה ולכן יש להתחסן כי החשש מהקורונה גדול יותר מהחשש מהחיסון? האם יכול להיות שלחיסון יהיו השפעות לטווח ארוך בקרב היולדת או העובר? ההרגשה האישית שלי היא שאני צריכה לחכות קצת עם החיסון, אולי אני טועה…
אשמח אם תוכל להאיר את עיניי ולהשיב לי בזמנך.. תודה רבה!

ד"ר אבינועם צברי
ד"ר אבינועם צברי
מנהל מיון נשים

במשפט קצר, החיסון בנשים הרות בכל שלבי ההריון הינו חשוב וגם יעיל . החיסון מורכב מפפטיד שמגיע למיטופלזמה ולא לגרעין ה-DNA של התא ושם מתקבל גירוי לייצר נוגדנים. כמובן שהנוגדנים מטרתם למנוע את פעילות הנגיף של הקורונה וגם אם תופיע מחלה היא לא תהיה קשה. החיסון שמכיל אנטיגן mRNA'   הוא מתפרק ואיננו גורם נזק כלשהו.

לעומת המחלה יכולה להיות קשה עקב כניסת המוטציה הווריאנט הבריטי שהוא אלים יותר גם בצעירים, ילדים ונשים הרות עם סיכון למוות. וכמו כן, סיבוכים לטווח רחוק בעיות של איבוד חוש טעם או ריח, בעיות מערכת עיכול, בעיות זיכרון ועוד.

לסיכום אין מה להשוות בין התועלת של החיסון עם הסיבוכים הנסבלים מחלק מהמחוסנים לעומת מחלת הקורונה.

מומלץ להתחסן בהריון בהנקה ובתקופת טיפולי פוריות.

שלום,
אני בת 43 הריון ספונטני שבוע 23, ביום חמישי 18.5 הייתה לי הפרשה חומה ורדרדה בניגוב, פניתי למרפאת נשים, עשו לי אולטראסאונד וגינלי וגם על הבטן והכל היה תקין, ברוך השם מרגישה תנועות.
היום 21.5 ועדיין ישנם הפרשות רק בניגוב.
מבקשת לדעת מהן הסיבות שיכולות לגרום להפרשות חומות דמיות והאם יש מקום לדאגה?

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

הדימום יכול להיות מהפרדות שיליה או מצירים עם פתיחה של הצוואר.בד"כ הפרשות חומות בהריון זה דם ישן ולא תהליך פעיל, מומלצת כמובן בדיקה חוזרת.

חיפוש מחלקה או רופא