נובמבר 27, 2017

הנקה מחסור בחלב – מה ניתן לעשות ?

שאלה

שלום וברכה, אני בת 33 וילדתי את בני הבכור ביולי שנה שעברה. כעת אני בהריון שני. אחרי הלידה התייעצתי בביה"ח עם יועצת הנקה אבל לא היה לי חלב בכלל. גם בשביל הקולסטרום הייתי צריכה "לחנוק" את השד. בנוסף, שאיבות כבר בביה"ח לא הואילו. אציין כי במהלך ההריון הקודם וגם בנוכחי השדיים לא גדלו כלל. רציתי לדעת אם יש משהו שאוכל לעשות בהריון הזה, כבר עכשיו, על מנת שיהיה לי חלב בלידה ? רקע רפואי חשוב: גם ההריון הקודם וגם הנוכחי מוגדרים הריון בסיכון בעקבות יתר לחץ דם, סכרת הריון ובהריון הקודם תת פעילות של בלוטת התריס שנכרתה במלואה טרם ההריון הנוכחי בשל גידול ממאיר. אודה מאוד לתשובתך.

תשובה

קיימים מצבים בהם לא נוצר מספיק חלב. אחד הגורמים הוא הפרעה הורמונלית, למשל של בלוטת התריס, אך לא רק. יש גם מצבים של מיעוט רקמה מייצרת חלב בשד. לעיתים הסביה לא ידועה. אין משהו שאפשר לעשות בהריון כדי לגרום לייצור חלב רב יותר בהמשך. לעיתים בבדיקה גופנית ניתן לאבחן חסר ברקמת ייצור חלב. חשוב לדעת שלעיתים בהריון הבא יש הרבה יותר חלב מאשר בהריון הראשון, ולכן חשוב להתחיל להניק ולקבל את העזרה הטובה ביותר כדי להבטיח התחלה טובה ככל הניתן, כמובן שזה לא תמיד מבטיח ייצור חלב מספק.

עוד שאלות בנושא

08/07/2018

הדבקות שחלה – מה המשמעות לכך בהווה ובעתיד?

שלום רב. לפני 10 ימים ילדתי במעייני הישועה בן בשעטו"מ בניתוח קיסרי זה הזמן להודות על יחס מדהים שזכיתי לו החל מהקבלה ועד השיחרור! בהחלט הרגשתי יחס אכפתי מאוד,דבר שהקל על כל התהליך מבחינתי… ברצוני לשאול שתי שאלות: 1. בטופס השיחרור ראיתי שמצוין התדבקויות של שחלה.רציתי לשאול מה המשמעות לכך בהווה ובעתיד? 2. האם יש מניעה להתחיל כדורי מניעה (אני מניקה) סרזט כשבועיים לאחר הלידה? (-ברצוני לעשות השתדלות שאם יהיו דימומים כתוצאה מההסתגלות לכדור זה יהיה עם דימום הלידה וכך לא ימשכו ימי הדימומים שבועות נוספים מיותרים)

תשובת הצוות הרפואי

ראשית – מזל טוב! להידבקויות של שחלה בדרך כלל אין שום השלכות, אך רצוי לדעת מזה למקרה שיופיע כאב כלשהו שלא יוסבר ע"י ממצא אחר. כאמור, לרוב זה לא נותן שום תסמין קליני. מצויין להתחיל סרזט שבועיים אחרי הניתוח בדיוק מהסיבה שכתבת. שתהיה לך החלמה מהירה וקלה מהניתוח וגידול קל של היילוד.

14/02/2021

בדיקת הריון ביתית – האם הבדיקה אמינה

שלום,

ילדתי לפני 7 חודשים והנקתי הנקה מלאה עד לפני חודשיים, כיום התינוק יונק פעמיים בלילה רק.
קיבלתי מחזור פעם אחת בתום תקופת משכב לידה ומאז אין ווסת. אני עושה כל חודש בדיקת הריון בסטיק ויוצא שלילי.

האם הבדיקה הזו אמינה בהעדר ווסת ? או שעדיף לעשות בדיקת דם?

תשובת הצוות הרפואי

לגבי שאלתך – תשובתי – אמין מאד

15/03/2021

PPH לאחר לידה -דימום לאחר לידה

שלום, בלידה הראשונה שלי השליה לא יצאה זמן רב לאחר הלידה (כשעה ) ולאחר יציאת השליה (לא היתה שליה נעוצה ) היה דימום רב – PPH שנעצר ע"י מתן מכווצים (ההמוגלובין שלי ירד מ-12.5 ל-9 ). בלידה השניה כשנתיים לאחר מכן שוב לא יצאה השליה ובגלל ההיסטוריה שלי לאחר כחצי שעה בוצע ליזיס ללא PPH ב"ה רציתי לדעת האם יש מה לקחת / מה לעשות על מנת שלא להגיע לכך שוב. תודה רבה,

תשובת הצוות הרפואי

בלידה הבאה בע"ה יש ליידע את הצוות עם הגיעך לחדר לידה כי פעמיים היה pph וקושי ביציאת השליה. במצב כזה הצוות יחליט על ביצוע "שלב שלישי אקטיבי" כלומר לא ימתינו את משך הזמן המירבי המותר עד ליציאת השליה אלא מלכתחילה ייתנו יותר מכווצים ובמידה והשליה לא נפרדת מייד יבצעו הוצאה מוקדמת יותר ע"מ שלא תאבדי דם.