לידה וסוכרת – יולדת עם סוכרת המטופלת באינסולין

שאלה

שלום רב,

יש לי מספר שאלות לגבי לידה אצלכם לאישה עם סוכרת שמאוזנת עם אינסולין (לבמיר) משקל עובר תקין (חציון).

שאלותיי הן:

טרום לידה – האם נהוג אצלכם זירוז (השראת לידה)? אם כן באיזה שבוע ? אם אין אינדיקציה למצוקת עובר מאפשרים להגיע לשבוע 40 ++ ולהתפתחות תנאי לידה עצמיים ?

מהלך הלידה– האם יש חובת חיבור לעירוי אינסולין/גלוקוז ?

לאחר הלידה– האם מאפשרים לדחות את בדיקות הסוכר ליילוד עד להנקה ראשונה?

האם מאפשרים אפס הפרדה ?

אודה למענה או להפנות אותי לגורם המתאים, אני לא מבקשת ייעוץ רפואי פרטני אלא להבין את הגישה והנוהל הכללי הנהוג אצלכם ליולדת עם סוכרת המטופלת באינסולין.

תודה,

iconDoctorRound
מומחי המרכז הרפואי מעיני הישועה
תשובה

שלום,

באופן כוללני ניתן לומר שהשראת לידה במקרים של סוכרת הריונית המטופלת באינסולין נעשית בשבוע 39.

בלידה נעשה ניטור רציף של רמות הסוכר בדם. השימוש בגלוקוז/אינסולין תלוי בערכים המתקבלים במהלך המעקב.

מבחינת מעקב הסוכרים אצל היילוד – מציע להפנות את השאלה לרופאי היילודים.

ככלל במעייני הישועה תומכים בקשר מתמשך בין היולדת ליילוד לאחר הלידה, בתלות במצב היולדת והיילוד.

לאחר הלידה ניתן להעריך את מידת הצורך בהשגחה רפואית אחר היילוד.

עוד שאלות בנושא

שלום וברכה
במשך שנתיים ויותר השתמשתי בטבעת נוברינג למניעה וכעת הפסקתי וקבלתי מחזור.
ועבר כבר חודש וחצי ולא קבלתי מחזור וכל הבדיקות הביתיות מראות שלילי ביחס להריון. ואני יודעת שאני צריכה לעשות בדיקות דם אך בכל זאת רציתי לדעת אם השימוש בנוברינג יכול ליצור שיבוש בהגעת המחזור למרות שאני לא בהריון

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

לעתים לאחר נטילת גלולות (נובה רינג זו גלולה בנטילה נרתיקית למעשה) תתכן אי סדירות לתקופה קצרה

7 וחצי שבועות אחרי לידה והיה שפע של חלב פתאום בימים האחרונים לא מתמלא ויוציא חצי בכמות בשאיבה האם יכול להיות בגלל סרזט שנלקח כבר 10 ימים? ומה אפשר לעשות זה ממש קשה כי ההנקה והחלב היו בשפע ועכשיו הילדה בוכה

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

אמנם גלולות פרוגסטרון אינן פוגעות בכמות החלב באופן רשמי אבל בפועל יש לא מעט דיחווים של נשים על הפחתה בתקופת החלב תחת השימוש בהן.
אפשרות אחת היא להוסיף שאיבות וכן לנסות תוסף חילבה ומורינגה במידה ואין התווית נגד.
אפשרות נוספת היא להחליף אמצעי מניעה.

האם זה בסדר למצוץ את הכדור, ולא לבלוע?

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

יש לברר מול רוקח קליני

לידה וסוכרת - יולדת עם סוכרת המטופלת באינסולין

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

א'-ה'

שעות פעילות

8:00-18:00

לידה וסוכרת - יולדת עם סוכרת המטופלת באינסולין

*יש לקבוע תור לפני הגעה למרפאה

ימי פעילות

ב', ה'

שעות פעילות

8:30-14:00

חיפוש מחלקה או רופא