שלום,
לפני כשנתיים בעקבות משחק כדורגל קרעתי את המניסקוס בצעתי ניתוח ותפרו לי את המניסקוס בחזרה. לפני חודש זה קרא שוב לאחר בלימה פתאומית באופניים עם הרגל המנותחת נשלחתי לmri שוב ואלו הממצאים: מודגמת בצקת לשדית החשודה לקונטוזיה באספקט האחורי והתיכון של המשטח הטיביאלי הלטרלי.מודגמת אנגולציה מינימאלית של הקורטקס האחורי של המשטח.מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של הקודיל הפמורלי הלטרלי.מודגמים אותות חריגים בין סיבי רצועת ה_lca באזור אחיזתה הטיביאלי,ייתכן כביטוי לקרע חלקי אינטרסטיציאלי.שאר נרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים.
מודגמים קרעים במספר מישורים לרוחב הקרן הקדמית של המנסקוס הלטרלי.מודגם קרע רדיאלי בשפה החופשית של גוף המינסקוס .מאחורי הקרן הקדמית של המניסקוס מודגם שבב מניסקיאלי מנותק בקוטר 8 מ"מ בציר הסגיטלי(חתך9סדרה3) ובקוטר1.3ס"מ במישור הצדדי פנימי(חתך16סדרה4).
המניסקוס המדיאלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל פירקי בכמות מתונה עד גדולה,ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.
לסיכום:קרע מורכב במניסקוס הלטרלי כמתואר.
א. הייתי רוצה לבקש פרוט לגבי הממצאים והשלכות
ב.האם יש אפשרות אחרת מלבד ניתוח (שמעתי אל טיפול אפוסתרפיה) עלמנת שאכל לחזור לפעילות ספורטיבית
אגב אני בן 38 .
תודה !
ראשית כל תודה על השאלה
לגבי הממצאים של הקונטוזיה הרי שהם מעידים על מנגנון ועוצמת הפגיעה בדומה ל" מכה יבשה" אבל לעצם.
בעניין המניסקוס מצטאר קרע מורכב עם ניתוק של חלק מהמניסקוס דבר המעיד על נזק נרחב וכן חאור הימיאות גוף חופשי במפרק יכול להוביל לאירועים של נעילת הברך.
קרע חלקי בצולבת הקדמית אשר מתוארת אינה מעידה על כמות הסיבים אשר נקרעו ומצריך בדיקה גופנית מדוקדקת.
אפוסטרפיה יכול לעזור לחלק מהכאבים וניתן לשקול נסיון טיפולי זה גם במידה ויהיה צורך בניתוח בהמשך לאור העובדה שטיפול זה מחזק את השרירים סביב הברך ויאפשר שיקום מהיר יוצר לאחר ניתוח.
השמח להמשיך את הבדיקה במסגרת מרפאותינו
טלפון זימון תורים: 03-5771188
לפני כשבועיים נפלתי בחוזקה על רגל שמאל מגובה 3 מדרגות ומתחתי את השריר בירך שמאל. לפי הוראת רופא נחתי כשבוע ואכן השריר החל להרפא, אך גיליתי שטף דם שירד לכיוון השוק.
בימים האחרונים ראיתי אדמומית והשוק התחממה ושרפה. ביקרתי במר"מ ולדברי האורטופד שם יש דלקת בשוק וקיבלתי אנטיביוטיקה אוגמנטין שכבר אני נוטל 5 ימים. המצב לא השתפר וכל פעם שאני עומד אני מרגיש שריפה בשוק וכאבים, כאילו הדם יורד לשם בפתאומיות. האם תופעה זו רגילה כשיש דלקת שגורמת לי גם לצליעה ברגל שמאל כאשר אני הולך.
תודה
שלום.
ירידה של שטף דם במורד הרגל הינה אופיינית ונובעת מכוח המשיכה. יש להבדיל בין זיהום הנגרם מחיידק ומטופל באנטיביוטיקה, לבין תגובה דלקתית באזור שטף הדם הנובעת מתגובה של מערכת החיסון ללא נוכחות של גורם מזהם. תגובה דלקתית גם כן מתבטאת באודם וחום מקומיים המלווים בכאב.
במקרה זה, אין מקום לטיפול אנטיביוטי והוא לא ישיג שיפור של המצב. כדי להעריך מקרה ספציפי צריך להכיר אותו לפרטיו ולא ניתן לעשות זאת בהתכתבות… אתה מוזמן לפנות למרפאות החוץ שלנו להשלים תהליך ברור שלאחריו ניתן יהיה להעריך את המצב ואפשרויות הטיפול.
שלום ,
לפני יומיים שיחקתי כדורגל ובעקבות היותי שוער , הדפתי כדור עם יד ימין כאשר היא במצב רפוי , כלומר , במקום להדוף עם אגרוף הדפתי עם יד פתוחה ומייד לאחר ההדיפה הרגשתי כאבים באיזור מפרק כף היד במיוחד בזמן התנועה : הורדה של כף היד כלפי מעטה. אשמח לדעת האם מדובר בדלקת או בדבר שיחלוף בעצמו עם הזמן.
א מדובר בדלקת, מדובר בחבלה.
אם הכאבים לא במגמת שיפור משמעותי מספר ימים לאחר החבלה אני ממליץ לפנות לבדיקה אורתופדית לבדוק שאין מדובר בשבר או פגיעה רצועתית שייתכן ודורשים טיפול.
רפואה שלמה.
שלום רב,
בתי בת שנתיים וחודש, הולכת בצורה לא רגילה. כלומר במבט מאחוריה נראה כי כפות הרגליים פונות החוצה, ופנים כף הרגל ישרה עם השוק.
מה מומלץ לעשות במצב זה?
תור לאורטופד יש רק בעוד חודשיים ועלי לרכוש לה כבר נעליים חדשות..
האם לגשת לחנות אורטופדית לרכישת נעליים אורטופדיות מתאימות או שמומלץ לבצע פיזיוטרפיה.
אציין כי כיום, הילדה נועלת נעליים רגילות שנרכשו בחנות "נמרוד".
ובצעד ראשון היא נעלה נעלי "אלפנטן" שמיועדים לצעד ראשון.
תודה מראש,
לרוב הליכה עם פניית כפות רגליים החוצה הוא מצב נורמלי בחלק מהילדים ולעיטים אצל חלק מהמבוגרים. כמובן שכל דבר שנראה להורים חריג ראוי לבדיקה על ידי אורתופד ילדים, אבל אין דחיפות מידית. סוג הנעליים כעיקרון לא אמור להשפיע על מנח הרגליים לאורך זמן, כך שאפשר בינתיים לרכוש נעליים איכותיות רגילות.