טבעת נוברינג

שאלה

שלום

אני משתמשת בטבעת נובהרינג מעל שנה
ואני רוצה לדחות את מועד הוסת בגלל חופשה שיוצאת בדיוק בתאריכים שאני צריכה להוציא אותה..
הבעיה היא- ביום שאני מוציאה את הטבעת או לכל המאוחר יום אחרי כבר מתחילה לי הוסת זאת אומרת שאני לא יכולה ביום של ההוצאה להחליף טבעת ולהכניס חדשה הרי יתכן כי כבר הוסת תגיע….
איך הכי כדאי לי לדחות את המחזור?

האם אפשר כשבוע לפני מועד הוצאת הטבעת הנוכחית שנמצאת כבר בנרתיק פשוט להוציא ומיד להחדיר חדשה במקומה?
האם זה ימנע את הופעת המחזור מאחר והטבעת חדשה ו״טרייה״ המינון גבוהה והוא ישמור על רמת ההורמון ויעכב את המחזור?

תודה מראש!

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות
תשובה

את לא חייבת להוציא את הטבעת לאחר שלושה שבועות, אפשר בהחלט להשאיר אותה לעוד שבוע בבטחה

עוד שאלות בנושא

עברתי ממניעה של הנקה לנוברינג.
הצלחתי לחבר בהתחלה 2 טבעות פלוס שבוע בטבעת השלישית ואז התחילו כתמים.
עשיתי הפסקה של שבוע והכנסתי חדשה.
האם זה אומר שאני יכולה לחבר 2 טבעות קבוע?

iconDoctorRound
ד"ר שני חן בוכובזה
רופאת נשים בכירה באגף נשים ויולדות

סביר להניח

שלום,

אני עם התקן הורמונלי (מירנה) שלעתים עושה לי כתמים.
אני לוקחת בזמנים של חופשות פרימולט נור כדי להתגבר על הבעיה, האם זה בסדר?
(בת 33 אמא ל – 6 ב"ה).

ד"ר אבינועם צברי
ד"ר אבינועם צברי
מנהל מיון נשים

התקן מירנה הינו התקן המפריש הורמון פרוגסטרון ולעתים מופיעה הפרשה חומה או דימום קל מהרחם. בנוסף יכולים להיות תופעות לואי נוספות כגון כאבי ראש בצקות ועליית משקל.

הוספת פרימולוט נור גם היא מכילה פרוגסטרון יכולה להפסיק את ההפרשה דמית או את הדימום הקל. יש לעקוב אחר תופעות לואי והתייעץ עם רופא נשים מטפל.

לא לשכוח את הביקורת שיש לעשות אצל רופא נשים במסגרת מעקב שגרתי.

שלום רב,

לפני שלושה חודשים החלו לי כאבים בנרתיק , התחיל בגרד קל שאובחן כפיטריה והמשיך בכאבים בנרתיק ובפי הטבעת , בבדיקה של מס' רופאים -חלקם ראו פיטריה וטופלתי במגוון רחב של תרופות שלא הועילו, בדיקות משטח, תרבית, דם, קולופוסקופיה וולבוסקופיה היו תקינות . רופא פרטי אבחן שמדובר בהתכווצות של שרירי האגן והמליץ על פסיוטראפיה , (אציין כי באותה תקופה בערך התחלתי אימוני trx) כרגע מטופלת אצל פסיוטראפיסטית שלאבחנתה יש גם צניחה קלה של ריצפת האגן ,אך המצב רק מחמיר את עוצמת הכאבים , לאורך כל 3 חודשים הכאבים הם יומייומיים ללא הפוגה במשך שעות היום , רק בתנוחה של שכיבה יש הקלה ובימים האחרונים גם בשכיבה אני סובלת מכאבים, בתנועת הליכה הכי קשה לי , הכאב כל הזמן משתנה בצורתו – התחיל עם כאבים של שריפה ועקצוצים בנרתיק, התפתח גם לפי הטבעת עם תחושה של כאבים כמו כאבי טחורים, היום יש פחות שריפה אך יש תחושה של מלאות וגוף זר בנרתיק וכאבים בפי הטבעת , השאלה אם אני צריכה לפנות לטיפול אחר, האם אני מאובחנת בצורה נכונה ומטפלת במקום הנכון. אשמח מאוד להתייחסותכם, אני ממש חסרת אונים ,איכות החיים שלי השתבשה לגמרי בשל הכאבים. תודה .

iconDoctorRound
תשובת הצוות הרפואי

שלום לך, שמי סיון מור ואני הפיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן בביה"ח.

עולות לי כמה שאלות בעקבות מה שציינת:

האם עברת בירור גאסטרו? כאבים בפי הטבעת צריכים להבדק ע"י רופא מתחום גאסטרו או פרוקטולוג. האם יש דימום כלשהו? במידה וכן – מיד ללכת להבדק. אני מבינה ששאר הבדיקות היו תקינות, וכי בעצם הטיפול שקיבלת לפטריה לא פתר את הבעיה.
בת כמה את? האם עברת לידות? מתי היתה האחרונה?
אני מבינה שאת כבר מטופלת בפיזיותרפיה לרצפת אגן וזה מצוין. קשה לי להאמין כי הצניחה שאובחנה לך היא זו שגורמת לכאבים החזקים שלך. מלבד אימוני TRX – שכן יכולים לגרום לעומס וכיווץ יתר ברצפת אגן, האם את יכולה לקשר את הכאבים למשהו נוסף? האם עברת שינוי בחייך לפני 3 חודשים? מעבר דירה? מקרה שקרה? נפילה או טראומה אחרת? האם יידעת את הפיזיותרפיסטית שלך בכך?
האם הכאבים בנרתיק או בפי הטבעת או שניהם גם יחד קשורים גם ליחסים? האם הם מחמירים בזמן/אחרי יחסים? האם הכאבים מלווים בדימום מהנרתיק או מפי הטבעת?
האם יש תלונות אחרות הקשורות במערכת השתן (דליפות שתן, קושי בריקון שתן, תכיפות, דחיפות) או תלונות הקשורות במערכת העיכול (עצירות, שלשולים, טחורים, פיסורה, בעיות ריקון), או תלונות הקשורות במערכת המין (כאב ביחסים, חוסר יכולת לקיים יחסים, תחושה לא נעימה או שונה)?

אשמח לנסות להרחיב אם תוכלי לספק לי עוד פרטים. אשמח גם לראות אותך בביה"ח ברגע שאצליח למצוא לך תור.

נשמע כי את סובלת, ולא כדאי שתחכי הרבה עם טיפול.

במידה והפיזיותרפיה לא עוזרת, דברי עם הפיזיותרפיסטית שלך ותתייעצי לגבי המשך טיפול.

וכפי שהמלצתי בתחילה – בירור אצל רופא גאסטרו בשל הכאבים בפי הטבעת.

אשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה.

חיפוש מחלקה או רופא